Terminy „paso\u017cyty” czy „infekcje paso\u017cytnicze” s\u0105 z jednej strony realnie istniej\u0105cym problemem medycznym, z drugiej – z uwagi na nisk\u0105 \u015bwiadomo\u015b\u0107 i wiedz\u0119 w\u015br\u00f3d spo\u0142ecze\u0144stwa – stanowi\u0105 ogromne pole dla dzia\u0142alno\u015bci r\u00f3\u017cnej ma\u015bci szarlatanerii. Jakie s\u0105 najcz\u0119stsze infekcje paso\u017cytnicze u dzieci?<\/strong> Kiedy je podejrzewa\u0107? Jakie s\u0105 opcje diagnostyczne? Czy leczenie jest skomplikowane? Odpowiedzi znajduj\u0105 si\u0119 w poni\u017cszym artykule.<\/p>\n\n\n\n Globalnie organizmy paso\u017cytnicze stanowi\u0105 bardzo du\u017ce wyzwanie dla zdrowia publicznego; w krajach zachodnich, z uwagi na klimat, wysoki poziom opieki zdrowotnej i higieny problem jest o wiele mniejszy, jednak obecny. Zaka\u017cenie mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 u dzieci w ka\u017cdym wieku.<\/strong> Niemowl\u0119ta i ma\u0142e dzieci przebywaj\u0105ce w \u017c\u0142obkach, przedszkolach i innych podobnych plac\u00f3wkach s\u0105 nara\u017cone na ryzyko wyst\u0105pienia giardiozy (zwanej tak\u017ce lamblioz\u0105)<\/strong>, kt\u00f3ra powoduje biegunk\u0119 i rozprzestrzenia si\u0119 poprzez zanieczyszczony ka\u0142. Zaka\u017cenie owsikami<\/strong> wyst\u0119puje g\u0142\u00f3wnie u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym. Zar\u00f3wno dzieci w wieku przedszkolnym, jak i szkolnym mog\u0105 zosta\u0107 zara\u017cone wszami g\u0142owowymi<\/strong> lub \u015bwierzbem<\/strong>, kt\u00f3re przenosz\u0105 si\u0119 w wyniku bliskiego kontaktu mi\u0119dzyludzkiego. \u0179r\u00f3d\u0142em zaka\u017cenia mog\u0105 by\u0107 tak\u017ce zwierz\u0119ta domowe, przenosz\u0105ce toksokaroz\u0119<\/strong> (pies, kot) i toksoplazmoz\u0119<\/a><\/strong> (g\u0142\u00f3wnie kot, cho\u0107 najcz\u0119\u015bciej do zaka\u017cenia dochodzi przez spo\u017cywanie mi\u0119sa zwierz\u0105t b\u0119d\u0105cych \u017cywicielami po\u015brednimi). Zdecydowanie rzadziej, bo w sumie w kilkuset przypadkach rocznie w Polsce, rozpoznawane s\u0105 w\u0105grzyca, b\u0105blowica, glistnica (wi\u0119cej przeczytasz TUTAJ)<\/a> i tasiemczyca<\/strong>, cho\u0107 to g\u0142\u00f3wnie te dwie ostatnie s\u0105 kojarzone jako powszechne parazytozy.<\/p>\n\n\n\n W przypadku najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105cej w Polsce owsicy <\/strong>przebieg jest bezobjawowy lub sk\u0105poobjawowy<\/strong>. W d\u0142ugotrwa\u0142ej chorobie wyst\u0119puje brak \u0142aknienia, blado\u015b\u0107, cienie pod oczami, upo\u015bledzony rozw\u00f3j dziecka, nadpobudliwo\u015b\u0107 oraz z uwagi na \u015bwi\u0105d odbytu (g\u0142\u00f3wnie w nocy) miejscowy stan zapalny. <\/p>\n\n\n\n >> Wi\u0119cej informacji na temat owsicy znajdziesz TUTAJ.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n Gdy u dziecka wyst\u0119puje b\u00f3l brzucha, t\u0142uszczowa biegunka <\/strong>(szczeg\u00f3lnie przewlekaj\u0105ce si\u0119), objawy alergiczne<\/strong> (zw\u0142aszcza) wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce z niedokrwisto\u015bci\u0105<\/a> i\/lub \u017c\u00f3\u0142taczk\u0105<\/a><\/strong> zawsze nale\u017cy wykluczy\u0107 giardioz\u0119<\/strong>, dotykaj\u0105c\u0105 nawet do 10% naszej populacji. <\/p>\n\n\n\n >> Wi\u0119cej informacji na temat giardiozy (lambliozy) znajdziesz TUTAJ.<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n Objawy \u015bwierzbu<\/strong> z kolei to wyst\u0119powanie r\u00f3\u017cowych grudek, niewielkich p\u0119cherzyk\u00f3w i przeczos\u00f3w<\/strong> z widocznymi na nask\u00f3rku charakterystycznymi korytarzami; najcz\u0119stsza lokalizacja zmian to okolica do\u0142\u00f3w pachowych i pachwinowych, piersi, pasa, p\u0119pka, a tak\u017ce mi\u0119dzy palcami r\u0105k, w okolicach nadgarstk\u00f3w i kostek, po\u015bladk\u00f3w i narz\u0105d\u00f3w p\u0142ciowych. <\/p>\n\n\n\n Wszawica <\/strong>najcz\u0119\u015bciej ujawnia si\u0119 jako silny \u015bwi\u0105d ow\u0142osionej sk\u00f3ry g\u0142owy<\/strong>, na kt\u00f3rej widoczne s\u0105 zadrapania, a z czasem wt\u00f3rnie zmiany ropne. <\/p>\n\n\n\n Spektrum objaw\u00f3w rzadkich parazytoz jest bardzo szerokie, a dla popularnych (cho\u0107, jak wspomniano, rzadkich) nale\u017c\u0105 b\u00f3le brzucha, os\u0142abienie i upo\u015bledzony przyrost masy cia\u0142a i wzrostu<\/strong>.<\/p>\n\n\n Choroby takie jak wszawica i \u015bwierzb<\/strong> nie wymagaj\u0105 skomplikowanej diagnostyki, a rozpoznanie opiera si\u0119 o zebranie szczeg\u00f3\u0142owego wywiadu i badanie przedmiotowe<\/strong>. Podobnie jest w przypadku owsicy<\/strong>, jednak w tym przypadku post\u0119powanie mo\u017cna uzupe\u0142ni\u0107 o test z ta\u015bm\u0105 celofanow\u0105<\/a><\/strong>, podczas kt\u00f3rego na okolic\u0119 odbytu nak\u0142ada si\u0119 materia\u0142 przypominaj\u0105cy ta\u015bm\u0119 klej\u0105c\u0105, a nast\u0119pnie bada si\u0119 go pod mikroskopem. Badanie ka\u0142u nie jest tu rekomendowane, chyba \u017ce w ramach diagnostyki r\u00f3\u017cnicowej. <\/p>\n\n\n\n Szersze post\u0119powanie obejmuje podejrzenie giardiozy<\/strong>, gdzie wykonuje si\u0119 badania parazytologiczne i testy serologiczne z ka\u0142u<\/strong>, a w sytuacjach w\u0105tpliwych dodatkowo badanie parazytologiczne tre\u015bci z dwunastnicy lub wycinka b\u0142ony \u015bluzowej jelita (te wymagaj\u0105 jednak badania endoskopowego). <\/p>\n\n\n\n Potwierdzeniem glistnicy<\/strong> jest znalezienie w kale jaj glisty ludzkiej <\/strong>(badanie trudne, niekiedy jedno nie jest wystarczaj\u0105ce), z kolei tasiemczyce<\/strong> rozpoznaje si\u0119 przy trzykrotnym parazytologicznym badaniu ka\u0142u <\/strong>oraz weryfikacji wydalonych cz\u0142on\u00f3w. Paso\u017cyty bytuj\u0105ce w przewodzie pokarmowym zawsze stwarzaj\u0105 ryzyko niedobor\u00f3w, st\u0105d jako najcz\u0119\u015bciej zalecane badania pomocnicze<\/strong> podaje si\u0119 morfologi\u0119 z rozmazem<\/a>, ferrytyn\u0119<\/a>, \u017celazo<\/a>, a dodatkowo w przypadku wspomnianej giardiozy aminotransferazy, gammaglutamylotranspeptydaz\u0119 (GGTP)<\/a> i bilirubin\u0119<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Paso\u017cyty bytuj\u0105ce na sk\u00f3rze s\u0105 stosunkowo \u0142atwe do wyleczenia, nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107 o re\u017cimie higienicznym<\/strong>; leczenie \u015bwierzbu i wszawicy opiera si\u0119 na \u0142atwych w stosowaniu preparat\u00f3w z permetryn\u0105 i benzoesanem benzylu. Leczenie owsicy jest proste, opiera si\u0119 na jednorazowej dawce 400 mg albendazolu (powt\u00f3rka po 2 tygodniach) lub mebendazol w dawce 100 mg w tym samym schemacie; bez recepty dost\u0119pny jest tak\u017ce pyrantel, stosuje si\u0119 dawk\u0119 11 mg\/kg do maksymalnie 1 g, tak\u017ce podawane w odst\u0119pie 2 tygodni. Leczeniem pierwszego rzutu giardiozy pozostaje metronidazol, typowe dawkowanie wynosi 250 do 500 mg 3 razy dziennie przez 5 do 10 dni.<\/p>\n\n\n\n W zajmuj\u0105cych si\u0119 tzw. medycyn\u0105 alternatywn\u0105 (a u\u015bci\u015blaj\u0105c: nienaukow\u0105) o\u015brodkach cz\u0119sto oferowane jest badanie biorezonansu<\/strong>, maj\u0105ce rzekomo potencja\u0142 do wykrywania licznych schorze\u0144, w tym paso\u017cytniczych. O ile nie ma dowod\u00f3w na niebezpiecze\u0144stwo zwi\u0105zane z samym badaniem, to nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce nie jest to metoda o zweryfikowanym naukowo mechanizmie i skuteczno\u015bci diagnostycznej<\/strong>. Wobec tego poddanie si\u0119 biorezonansowi nie wnosi \u017cadnych danych co do stanu zdrowia, a jego wyniki nie s\u0105 uznawane za diagnostyczne.<\/p>\n\n\n\n Pi\u015bmiennictwo<\/p>\n\n\n\n Jakie objawy mog\u0105 wskazywa\u0107 na infekcj\u0119 paso\u017cytnicz\u0105 u dziecka? Jakie badania wykona\u0107?<\/p>\n","protected":false},"author":154,"featured_media":10640,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[23,30],"tags":[],"coauthors":[151],"class_list":{"0":"post-10553","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","8":"category-zdrowie-dzieci-i-mlodziezy"},"acf":[],"yoast_head":"\nJakie s\u0105 najcz\u0119stsze infekcje paso\u017cytnicze w naszej szeroko\u015bci geograficznej?<\/h2>\n\n\n\n
Jakie s\u0105 objawy poszczeg\u00f3lnych zaka\u017ce\u0144 paso\u017cytniczych?<\/h2>\n\n\n\n
![\"wszawica](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/12\/wszawica-infografika-jpg.webp\")
<\/figure><\/div>\n\n\nJak s\u0105 rozpoznawane najcz\u0119stsze choroby paso\u017cytnicze?<\/h2>\n\n\n\n
![\"owsiki](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/owsiki-jpg.webp\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n![\"lamblie](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Wykrywanie-antygenu-Giardia-lamblia-w-kale-jpg.webp\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n![\"badanie](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/badanie-kalu-na-pasozyty-jpg.webp\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\nJakie s\u0105 opcje leczenia chor\u00f3b paso\u017cytniczych?<\/h2>\n\n\n\n
Wa\u017cna uwaga<\/h2>\n\n\n\n
\n\n\n\n\n