{"id":10789,"date":"2024-01-03T13:46:27","date_gmt":"2024-01-03T12:46:27","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=10789"},"modified":"2024-01-03T13:46:27","modified_gmt":"2024-01-03T12:46:27","slug":"zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/","title":{"rendered":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Zesp\u00f3\u0142 PANDAS to zesp\u00f3\u0142 zaburze\u0144 nerwowo-psychiatrycznych, kt\u00f3re mog\u0105 pojawia\u0107 si\u0119 u dzieci po przebytej infekcji paciorkowcowej. <\/strong>Choroba ta przyci\u0105ga du\u017c\u0105 uwag\u0119 i jest coraz cz\u0119\u015bciej rozpoznawana.<\/p>\n\n\n\n<p>Definicj\u0119 dzieci\u0119cych autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 neuropsychicznych zwi\u0105zanych z infekcjami paciorkowcowymi (<em>pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associacted with streptococcal infection<\/em> \u2013 zesp\u00f3\u0142 PANDAS) pierwszy raz sformu\u0142owano w 1998 roku, natomiast p\u00f3\u017aniej przedstawiono&nbsp; szersze poj\u0119cie <strong>zespo\u0142u ostrych dzieci\u0119cych zaburze\u0144 neuropsychicznych<\/strong> (<em>pediatric acute-onset neuropsychiatric syndrome<\/em> \u2013<strong> zesp\u00f3\u0142 PANS<\/strong>).&nbsp;Od&nbsp; pocz\u0105tku choroba ta wzbudza\u0142a du\u017ce zainteresowanie i bardzo wiele kontrowersji. Nadal nie ustalono, jak\u0105 funkcj\u0119 pe\u0142ni infekcja paciorkowcowa w nag\u0142ym wyst\u0105pieniu zaburze\u0144 obsesyjno-kompulsyjnych (<em>obsessive-compulsive disorder<\/em> \u2013 OCD) oraz tik\u00f3w u dzieci, jaki jest naturalny przebieg tych jednostek chorobowych, jaki wp\u0142yw ma&nbsp; leczenie objawowe i modyfikuj\u0105ce na przebieg choroby (antybiotykoterapia, immunoterapia oraz leki psychoaktywne).<\/p>\n\n\n\n<p>Dotychczas r\u00f3wnie\u017c&nbsp;ostatecznie <strong>nie udowodniono autoimmunizacyjnej etiologii zespo\u0142u PANDAS<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Trzeba jednak zauwa\u017cy\u0107, \u017ce&nbsp;<strong>zaburzeniu temu po\u015bwi\u0119ca si\u0119 coraz wi\u0119cej uwagi i coraz cz\u0119\u015bciej si\u0119 je rozpoznaje<\/strong>, mimo \u017ce pozostaje wiele pyta\u0144 dotycz\u0105cych&nbsp;diagnostyki, leczenia i etiologii tego zespo\u0142u.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zesp\u00f3\u0142 PANDAS stanowi du\u017ce wyzwanie zar\u00f3wno dla lekarzy, jak i chorych oraz ich rodzin<\/strong>. Dodatkowo niew\u0142a\u015bciwe stosowanie kryteri\u00f3w diagnostycznych wi\u0105\u017ce si\u0119 z ryzykiem zbyt cz\u0119stego rozpoznania&nbsp;zespo\u0142u PANDAS u dzieci, u kt\u00f3rych wyst\u0119powanie objaw\u00f3w o pod\u0142o\u017cu immunizacyjnym jest ma\u0142o prawdopodobne.<sup> <\/sup>Rodzice, kt\u00f3rzy uwa\u017caj\u0105, \u017ce objawy u ich dziecka wskazuj\u0105 na zesp\u00f3\u0142 PANDAS, odczuwaj\u0105 strach i frustracj\u0119. Wydaje si\u0119 im, \u017ce nikt ich nie s\u0142ucha, a swoje historie opowiadaj\u0105 w r\u00f3\u017cnych \u015brodkach masowego przekazu. Powsta\u0142o wiele grup wsparcia, takich jak PANDAS Network w Stanach Zjednoczonych czy PANDASHELP w Kanadzie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Pierwsze kryteria rozpoznania zespo\u0142u PANDAS z 1998 r.<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>rozpoznane OCD (zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne) i\/lub zaburzenie tikowe (w dowolnym okresie \u017cycia)<\/li>\n\n\n\n<li>pocz\u0105tek objaw\u00f3w w dzieci\u0144stwie (pierwszy raz mi\u0119dzy 3. rokiem \u017cycia a pocz\u0105tkiem dojrzewania)<\/li>\n\n\n\n<li>epizodyczny charakter objaw\u00f3w (charakteryzuj\u0105cy si\u0119 nag\u0142ym pocz\u0105tkiem objaw\u00f3w lub znacz\u0105cymi zaostrzeniami)<\/li>\n\n\n\n<li>zwi\u0105zek z zaka\u017ceniem paciorkowcem \u00df-hemolizuj\u0105cym grupy A<\/li>\n\n\n\n<li>zwi\u0105zek z zaburzeniami neurologicznymi<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Kryteria rozpoznania zespo\u0142u PANDAS\/PANS z roku 2012 r<\/strong>.<\/h2>\n\n\n\n<p>1. <strong>OCD (zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne)<\/strong>&nbsp;o nag\u0142ym, powa\u017cnym pocz\u0105tku lub znacz\u0105ce ograniczenie spo\u017cywania pokarm\u00f3w (&lt;48 h). Objawy obsesyjno-kompulsyjne musz\u0105 by\u0107 na tyle ci\u0119\u017ckie i cz\u0119ste, aby spe\u0142nia\u0107 kryteria rozpoznania OCD wg DSM-IV.<\/p>\n\n\n\n<p>2. R\u00f3wnoleg\u0142e wyst\u0119powanie dodatkowych <strong>objaw\u00f3w neuropsychicznych<\/strong> o podobnym, ci\u0119\u017ckim i ostrym pocz\u0105tku, z kt\u00f3rych co najmniej dwa mo\u017cna zakwalifikowa\u0107 do nast\u0119puj\u0105cych kategorii:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>niepok\u00f3j,<\/li>\n\n\n\n<li>labilno\u015b\u0107 emocjonalna i\/lub depresja,<\/li>\n\n\n\n<li>dra\u017cliwo\u015b\u0107, agresywno\u015b\u0107 i\/lub powa\u017cne zachowania opozycyjne,<\/li>\n\n\n\n<li>regresja zachowa\u0144 (rozwoju),<\/li>\n\n\n\n<li>pogorszenie wynik\u00f3w w szkole,<\/li>\n\n\n\n<li>trudno\u015bci sensoryczne\/motoryczne,<\/li>\n\n\n\n<li>objawy somatyczne, w tym zaburzenia snu, moczenie, cz\u0119stomocz.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><br>3. <strong>Objaw\u00f3w nie mo\u017cna lepiej wyt\u0142umaczy\u0107 znan\u0105 chorob\u0105 lub zaburzeniem neurologicznym<\/strong>, takim jak pl\u0105sawica Sydenhama, tocze\u0144 trzewny uk\u0142adowy, zesp\u00f3\u0142 Gillesa de la Tourette\u2019a i inne.<\/p>\n\n\n\n<p>Autorzy powy\u017cszych kryteri\u00f3w chcieli, aby <strong>nowa definicja zespo\u0142u PANS pozwoli\u0142a zaw\u0119zi\u0107 grup\u0119 chorych i poprawi\u0142a tak\u017ce standaryzacj\u0119 bada\u0144 naukowych<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Nie wiadomo, czy kryteria diagnostyczne zespo\u0142u PANS s\u0105 wystarczaj\u0105co \u015bcis\u0142e, aby zidentyfikowa\u0107 odr\u0119bn\u0105 klinicznie jednostk\u0119 chorobow\u0105, jednak przyj\u0119cie jako kryterium <strong>nag\u0142ego pocz\u0105tku objaw\u00f3w psychiatrycznych<\/strong> pozwala wyodr\u0119bnia\u0107 pewn\u0105 grup\u0119 dzieci spo\u015br\u00f3d wszystkich pacjent\u00f3w skierowanych do oceny w kierunku zespo\u0142u PANS. Ostry pocz\u0105tek (do 3 dni) obserwowano u 40% chorych diagnozowanych w poradni specjalizuj\u0105cej si\u0119 w zespole PANS, podczas gdy pozostali spe\u0142niali wszystkie kryteria, z wyj\u0105tkiem ostrego pocz\u0105tku objaw\u00f3w.&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>W wielu badaniach oceniono <strong>zwi\u0105zek mi\u0119dzy zaka\u017ceniem a nag\u0142ym pocz\u0105tkiem objaw\u00f3w neuropsychicznych<\/strong>. Pocz\u0105tkowo sugerowano, \u017ce objawy wyst\u0119puj\u0105 w ci\u0105gu 9 miesi\u0119cy po infekcji GAS (paciorkowiec grupy A), jednak wyniki kolejnych bada\u0144 kliniczno-kontrolnych wykaza\u0142y zwi\u0119kszon\u0105 liczb\u0119&nbsp; chorych z OCD i zaburzeniami tikowymi w przebiegu poprzedzaj\u0105cej infekcji paciorkowcowej. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Paciorkowiec grupy A (ang. GAS, Group A Streptococcus) <\/strong>to bakteria powszechnie bytuj\u0105ca na sk\u00f3rze i w \u015bluz\u00f3wce gard\u0142a. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 os\u00f3b, kt\u00f3re wejd\u0105 w kontakt z paciorkowcem grupy A, nie choruj\u0105 i nie maj\u0105 \u017cadnych objaw\u00f3w, w przypadku zachwiania odporno\u015bci, paciorkowce wywo\u0142uj\u0105 stosunkowo \u0142agodne choroby: np.&nbsp;zapalenia gard\u0142a i migda\u0142k\u00f3w (angina), powierzchniowe zapalenia sk\u00f3ry (liszajec). Mo\u017ce jednak doj\u015b\u0107 do du\u017co powa\u017cniejszych powik\u0142a\u0144 zaka\u017ce\u0144 paciorkowcowych np. <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/szkarlatyna-plonica-objawy-powiklania-diagnostyka\/\">szkarlatyny (p\u0142onica)<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Nieprawid\u0142owo leczone i zdiagnozowane infekcje spowodowane przez bakterie Streptococcus z grupy A mog\u0105 powodowa\u0107 niebezpieczne w skutkach powik\u0142ania, mi\u0119dzy innymi:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>gor\u0105czk\u0119 reumatyczn\u0105,<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie p\u0142uc,<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenie opon m\u00f3zgowych,<\/li>\n\n\n\n<li>martwicze zapalenie powi\u0119zi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>I jak si\u0119 okaza\u0142o, mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c dawa\u0107 pocz\u0105tek <strong>objaw\u00f3w neuropsychiatrycznych <\/strong>u dzieci. <strong>Zesp\u00f3\u0142 PANDAS wynika najprawdopodobniej z nadmiernej reakcji uk\u0142adu immunologicznego aktywowanego w wyniku infekcji bakteryjnej.<\/strong> Powsta\u0142a reakcja zapalna mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na funkcje nerw\u00f3w, a to z kolei mo\u017ce wywo\u0142ywa\u0107 kliniczne objawy neuropsychiatryczne, zaburzenia tikowe i zaburzona koordynacj\u0119 ruchow\u0105.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Mechanizm rozwoju tego zespo\u0142u chorobowego nie jeszcze poznany.<\/strong> Nie u wszystkich dzieci wyst\u0119puj\u0105 takie same zaburzenia, a zaawansowanie choroby jest cech\u0105 bardzo indywidualn\u0105. Dlatego w\u0142a\u015bciwe zdiagnozowanie zespo\u0142u PANDAS wymaga zar\u00f3wno od rodzic\u00f3w, jak i specjalist\u00f3w szczeg\u00f3lnego podej\u015bcia i zaanga\u017cowania. Bardzo istotne jest r\u00f3wnie\u017c wykluczenie dalszego wyst\u0119powania infekcji paciorkowcowej.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Sugerowany algorytm post\u0119powania diagnostycznego w ocenia dziecka z podejrzeniem zespo\u0142u PANDAS\/zespo\u0142u PANS:<\/strong><\/h2>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg.webp\" alt=\"zesp\u00f3\u0142 PANDAS, schemat post\u0119powania\" class=\"wp-image-10864\" width=\"735\" height=\"872\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg.webp 980w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg-768x911.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg-150x178.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg-300x356.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/pandas-infografika-jpg-696x825.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 735px) 100vw, 735px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">\u017ar\u00f3d\u0142o: Wilbur C.,Bitnum A., Kronemberg S., Laxer R.M., Levy D.m., Logan W.J., Shouldice M, Yeh E.A.: PANDAS\/PANS in childhood: Controversies and evidence, Paediatrics &amp;child health 24(2).<\/figcaption><\/figure><\/div>\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Pi\u015bmiennictwo<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Wilbur C.,Bitnum A., Kronemberg S., Laxer R.M., Levy D.m., Logan W.J., Shouldice M, Yeh E.A.: PANDAS\/PANS in childhood: Controversies and evidence, Paediatrics &amp;child health 24(2).<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czym jest zesp\u00f3\u0142 PANDAS u dzieci i jak go zdiagnozowa\u0107?<\/p>\n","protected":false},"author":123,"featured_media":10868,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[23,30],"tags":[],"coauthors":[141],"class_list":{"0":"post-10789","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","8":"category-zdrowie-dzieci-i-mlodziezy"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i PANS u dzieci - dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 psychicznych i poznaj kryteria ich rozpoznania.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i PANS u dzieci - dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 psychicznych i poznaj kryteria ich rozpoznania.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-01-03T12:46:27+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"801\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"5 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i PANS u dzieci - dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 psychicznych i poznaj kryteria ich rozpoznania.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","og_description":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i PANS u dzieci - dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 psychicznych i poznaj kryteria ich rozpoznania.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_published_time":"2024-01-03T12:46:27+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":801,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Agnieszka Kobiela-Mednis","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Agnieszka Kobiela-Mednis","Szacowany czas czytania":"5 minut","Written by":"Agnieszka Kobiela-Mednis"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/"},"author":{"name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/6d7896bef11aea1ad92cc12ff38b670e"},"headline":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci","datePublished":"2024-01-03T12:46:27+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/"},"wordCount":1061,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp","articleSection":["Infekcje i paso\u017cyty","Zdrowie dzieci i m\u0142odzie\u017cy"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/","name":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp","datePublished":"2024-01-03T12:46:27+00:00","description":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i PANS u dzieci - dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat autoimmunizacyjnych zaburze\u0144 psychicznych i poznaj kryteria ich rozpoznania.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/PANDAS-jpg.webp","width":1200,"height":801,"caption":"zesp\u00f3\u0142 PANDAS"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-pandas-i-zespol-pans-u-dzieci\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Zesp\u00f3\u0142 PANDAS i zesp\u00f3\u0142 PANS u dzieci"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/6d7896bef11aea1ad92cc12ff38b670e","name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png510376ddb3c99b233fa30c560b9695e9","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png","caption":"Agnieszka Kobiela-Mednis"},"description":"Farmaceuta, diagnosta laboratoryjny z II st. specjalizacji z analityki klinicznej. Absolwentka Wydzia\u0142u Farmaceutycznego w Akademii Medycznej w Warszawie.","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/agnieszka-kobiela-mednis\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10789","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/123"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10789"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10789\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10868"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10789"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10789"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10789"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=10789"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}