{"id":13985,"date":"2024-05-29T11:00:00","date_gmt":"2024-05-29T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=13985"},"modified":"2024-05-29T11:00:00","modified_gmt":"2024-05-29T09:00:00","slug":"choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/","title":{"rendered":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Choroby tarczycy wyst\u0119puj\u0105ce w okresie niemowl\u0119cym, dzieci\u0119cym i w okresie dojrzewania s\u0105 cz\u0119stymi i zwykle uleczalnymi zaburzeniami endokrynologicznymi. Hormony tarczycy s\u0105 niezb\u0119dne do prawid\u0142owego rozwoju i wzrostu wielu tkanek docelowych, w tym m\u00f3zgu i szkieletu. Dzia\u0142anie hormon\u00f3w tarczycy na geny krytyczne dla rozwoju uk\u0142adu nerwowego ogranicza si\u0119 do okre\u015blonego okna czasowego i nawet kr\u00f3tki okres ich niedoboru mo\u017ce spowodowa\u0107 nieodwracalne uszkodzenie tej wra\u017cliwej tkanki. St\u0105d znajomo\u015b\u0107 funkcjonowania tarczycy i jej hormon\u00f3w oraz podstawowa wiedza na temat najcz\u0119stszych schorze\u0144 s\u0105 dla rodzica bardzo wa\u017cne.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Spis tre\u015bci:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#tarczyca-anatomia-fizjologia\">Anatomia i fizjologia gruczo\u0142u tarczowego<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#choroby-tarczycy-u-dzieci\">Choroby tarczycy u dzieci \u2013 charakterystyka i objawy<\/a>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#niedoczynnosc-tarczycy-u-dzieci\">Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy u dzieci \u2013 objawy i przebieg<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#nadczynnosc-tarczycy-u-dzieci\">Nadczynno\u015b\u0107 tarczycy u dzieci \u2013 objawy i przebieg<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#nadczynnosc-niedoczynnosc-tarczycy-dzieci-badania\">Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy u dziecka \u2013 jakie badania wykona\u0107?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#choroby-tarczycy-u-dzieci-leczenie\">Dzieci\u0119ce choroby tarczycy \u2013 leczenie<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#choroby-tarczycy-u-dzieci-podsumowanie\">Choroby tarczycy u dzieci \u2013 podsumowanie<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"tarczyca-anatomia-fizjologia\"><strong>Anatomia i fizjologia gruczo\u0142u tarczowego<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Hormony tarczycy<\/strong> s\u0105 niezb\u0119dne do prawid\u0142owego neurorozwoju, co sprawia, \u017ce u dzieci prawid\u0142owe funkcjonowanie gruczo\u0142u tarczowego jest kluczowe dla harmonijnego wzrastania i rozwijania si\u0119.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Tarczyca<\/strong> jest gruczo\u0142em wydzielania wewn\u0119trznego znajduj\u0105cym si\u0119 w dolnej, przedniej cz\u0119\u015bci szyi i odpowiada za powstawanie i wydzielanie hormon\u00f3w tarczycy oraz homeostaz\u0119 jodu w organizmie cz\u0142owieka.<\/p>\n\n\n\n<p>W oko\u0142o 90% wytwarza nieaktywny hormon, czyli tyroksyn\u0119 (T4) i 10% aktywny, czyli tr\u00f3jjodotyronin\u0119 (T3). Posta\u0107 nieaktywna jest przekszta\u0142cana obwodowo do aktywnej.<\/p>\n\n\n\n<p>T3 wp\u0142ywa na wiele narz\u0105d\u00f3w i tkanek w ca\u0142ym organizmie, odpowiada g\u0142\u00f3wnie (w du\u017cym skr\u00f3cie) za zwi\u0119kszenie tempa metabolizmu i syntezy bia\u0142ek. Kolejnym wa\u017cnym ogniwem jest hormon tyreotropowy (znany jako TSH), kt\u00f3ry jest odpowiedzialny za stymulacj\u0119 tarczycy do produkcji wi\u0119kszej ilo\u015bci jodotyroniny.<\/p>\n\n\n\n<p>Dlatego poziomy s\u0105 odwrotnie skorelowane ze st\u0119\u017ceniami aktywnych hormon\u00f3w tarczycy; wraz ze wzrostem T3 spada TSH i odwrotnie.<strong> Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy jest zatem chorob\u0105, kt\u00f3rej nast\u0119pstwem jest niedostateczna produkcja hormon\u00f3w tarczycy, nadczynno\u015b\u0107 z kolei to nic innego jak aktywno\u015b\u0107 nadmierna.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>>> Przeczytaj r\u00f3wnie\u017c<\/strong>: <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/dlaczego-jod-jest-niezbedny-do-zycia\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Dlaczego jod jest niezb\u0119dny do \u017cycia?<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"choroby-tarczycy-u-dzieci\"><strong>Choroby tarczycy u dzieci \u2013 charakterystyka i objawy<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Choroby tarczycy u dzieci mog\u0105 dotyczy\u0107 zar\u00f3wno niedoczynno\u015bci lub nadczynno\u015bci. Towarzyszy im inny zestaw objaw\u00f3w i przebieg.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"niedoczynnosc-tarczycy-u-dzieci\"><strong>Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy u dzieci \u2013 objawy i przebieg<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>Dane literaturowe wskazuj\u0105, \u017ce wszystkie postaci niedoczynno\u015bci tarczycy, w tym przej\u015bciowe, obejmuj\u0105 od 5% do nawet 65% populacji pediatrycznej. Powszechne badania przesiewowe noworodk\u00f3w (wykonywane tak\u017ce w naszym kraju) praktycznie wyeliminowa\u0142y znaczn\u0105 niepe\u0142nosprawno\u015b\u0107 intelektualn\u0105 spowodowan\u0105 wrodzon\u0105 niedoczynno\u015bci\u0105 tarczycy.<\/p>\n\n\n\n<p>Jednak \u2013 o czym warto pami\u0119ta\u0107 \u2013 nawet na obszarach, na kt\u00f3rych obowi\u0105zuj\u0105 aktywne programy bada\u0144 przesiewowych, <strong>do 10% przypadk\u00f3w wrodzonej niedoczynno\u015bci tarczycy mo\u017ce nie zosta\u0107 wykryte w pierwszych dniach \u017cycia<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>St\u0105d u ka\u017cdego niemowl\u0119cia o <strong>nieprawid\u0142owym przyro\u015bcie masy cia\u0142a, cechach op\u00f3\u017anionego rozwoju, d\u0142ugotrwa\u0142ej hiperbilirubinemii<\/strong> (zw\u0142aszcza z przewag\u0105 frakcji po\u015bredniej) nale\u017cy wykluczy\u0107 m.in. <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/objawy-niedoczynnosci-tarczycy-maski-hashimoto\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Zbyt p\u00f3\u017ane rozpoznanie u niemowl\u0105t stwarza ryzyko powa\u017cnych deficyt\u00f3w. Co wi\u0119cej, szczeg\u00f3lnie w pierwszych tygodniach \u017cycia mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 <strong>nieliczne lub brak objaw\u00f3w chor\u00f3b tarczycy u dzieci<\/strong> nawet przy znacznym stopniu niedoczynno\u015bci, co utrudnia rozpoznanie w tej grupie wiekowej.<\/p>\n\n\n\n<p>U starszych dzieci objawy bywaj\u0105 subtelne i niespecyficzne, takie jak <strong>zm\u0119czenie, nietolerancja zimna i nadmierny przyrost masy cia\u0142a<\/strong>. W tej grupie obserwuje si\u0119 tak\u017ce <strong>os\u0142abione odruchy obwodowe i zaparcia<\/strong> spowodowane zmniejszon\u0105 stymulacj\u0105 o\u015brodkowego i obwodowego uk\u0142adu nerwowego.<\/p>\n\n\n\n<p>Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy u dzieci mo\u017ce powodowa\u0107 <strong>op\u00f3\u017anienie dojrzewania p\u0142ciowego<\/strong>, jak r\u00f3wnie\u017c <strong>pseudoprzedwczesne dojrzewanie <\/strong>z rozwojem piersi i\/lub przedwczesn\u0105 pierwsz\u0105 pierwsz\u0105 miesi\u0105czk\u0105 u dziewcz\u0105t lub powi\u0119kszeniem j\u0105der u ch\u0142opc\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<p>Dawniej cz\u0119stym zachorowaniem (obecnym dzi\u015b w krajach ubogich) by\u0142o wole tarczycowe spowodowane niedoborem jodu. W krajach wysokorozwini\u0119tych s\u00f3l dodawana do produkt\u00f3w spo\u017cywczych jest jodowana, co sprawia, \u017ce niedob\u00f3r tego wa\u017cnego pierwiastka jest bardzo rzadki.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"nadczynnosc-tarczycy-u-dzieci\"><strong>Nadczynno\u015b\u0107 tarczycy u dzieci \u2013 objawy i przebieg<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p>W przeciwie\u0144stwie do niedoczynno\u015bci, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/nadczynnosc-tarczycy-objawy-przyczyny-badania-leczenie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">objawy nadczynno\u015bci tarczycy<\/a> u dzieci s\u0105 konsekwencj\u0105 cz\u0119sto wzmo\u017conej stymulacji podstawowej przemiany materii. To powoduje <strong>wzrost temperatury cia\u0142a, nadpotliwo\u015b\u0107, utrat\u0119 masy cia\u0142a i\/lub biegunk\u0119, stany l\u0119kowe, ko\u0142atanie serca i wzmo\u017cenie odruch\u00f3w \u015bci\u0119gnistych<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Jednak\u017ce mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 wiele innych objaw\u00f3w, w tym <strong>\u0142amliwo\u015b\u0107 w\u0142os\u00f3w, sucho\u015b\u0107 sk\u00f3ry i obrz\u0119ki<\/strong>. Najcz\u0119stsz\u0105 przyczyn\u0105 jest choroba Gravesa-Basedowa. To choroba autoimmunologiczna, w kt\u00f3rej receptor znajduj\u0105cy si\u0119 w tarczycy dla TSH zostaje aktywowany przez autoprzeciwcia\u0142o.<\/p>\n\n\n\n<p>Z uwagi na fakt, \u017ce przeciwcia\u0142o przeciwko receptorowi TSH aktywuje r\u00f3wnie\u017c limfocyty T i powoduje proliferacj\u0119 fibroblast\u00f3w oraz akumulacj\u0119 glikozaminoglikan\u00f3w w mi\u0119\u015bniach zewn\u0105trzga\u0142kowych i tkance \u0142\u0105cznej pozaga\u0142kowej, w chorobie tej obserwuje si\u0119<strong> wytrzeszcz ga\u0142ek ocznych<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Kolejn\u0105 z cz\u0119stych przyczyn jest choroba Plummera, znana r\u00f3wnie\u017c jako toksyczne wole wieloguzkowe, w kt\u00f3rej przebiegu wi\u0119cej ni\u017c jeden autonomiczny guzek wytwarzaj\u0105 nadmiern\u0105 ilo\u015b\u0107 aktywnych hormon\u00f3w tarczycy. Przebieg waha si\u0119 od subklinicznej, \u0142agodnej postaci nadczynno\u015bci do ci\u0119\u017ckiej tyreotoksykozy. Niemniej u dzieci ta posta\u0107 jest niezwykle rzadka.<\/p>\n\n\n\n<p>Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107 (szczeg\u00f3lnie u nastolatk\u00f3w), \u017ce objawy nadczynno\u015bci tarczycy mog\u0105 pojawi\u0107 si\u0119 w przypadku przyjmowania niekt\u00f3rych lek\u00f3w, zw\u0142aszcza substytut\u00f3w hormon\u00f3w tarczycy. Niekiedy s\u0105 one za\u017cywane w celu redukcji masy cia\u0142a, co jest dzia\u0142aniem bardzo niebezpiecznym dla zdrowia i \u017cycia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"nadczynnosc-niedoczynnosc-tarczycy-dzieci-badania\"><strong>Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy u dziecka \u2013 jakie badania wykona\u0107?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Rozpoznanie rodzaju zaburze\u0144 funkcji gruczo\u0142u tarczowego opiera si\u0119 przede wszystkim poprzez pomiar st\u0119\u017cenia TSH i ca\u0142kowitego lub wolnego T4 w surowicy. W pierwotnej niedoczynno\u015bci tarczycy <strong>pierwszym objawem jest podwy\u017cszenie poziomu TSH<\/strong>, przy czym poziom wolnej T4 spada jedynie w bardziej zaawansowanym stopniu choroby.<\/p>\n\n\n\n<p>Z tego powodu oznaczenie TSH jest najbardziej czu\u0142ym testem diagnostycznym pierwotnej niedoczynno\u015bci tarczycy, s\u0142u\u017cy tak\u017ce do monitorowania leczenia. Podwy\u017cszone TSH, z lub bez niskiego poziomu wolnego T4, wskazuje na obecno\u015b\u0107 wrodzonej pierwotnej niedoczynno\u015bci tarczycy.<\/p>\n\n\n\n<p>Posta\u0107 o\u015brodkow\u0105 nale\u017cy podejrzewa\u0107, gdy wolna T4 jest niska, a TSH niskie lub prawid\u0142owe. W przypadku nabytej niedoczynno\u015bci tarczycy u dzieci (spowodowanej najcz\u0119\u015bciej autoimmunologicznym zapaleniem tego narz\u0105du) obecne s\u0105 <strong>autoprzeciwcia\u0142a przeciwko tyreoperoksydazie i\/lub tyreoglobulinie<\/strong>, kt\u00f3re s\u0105 wykrywalne u oko\u0142o 95% takich pacjent\u00f3w, a <strong>ich obecno\u015b\u0107 jest wystarczaj\u0105ca do potwierdzenia rozpoznania choroby<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>>> Zobacz wi\u0119cej:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-i-ich-diagnostyka\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Choroby tarczycy i ich diagnostyka &#8211; jakie badania wykona\u0107?<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Obrazowanie tarczycy<\/strong> na og\u00f3\u0142 nie jest konieczne, chocia\u017c stwierdzenie heterogenicznej echotekstury w badaniu ultrasonograficznym mo\u017ce by\u0107 cennym uzupe\u0142nieniem w przypadkach niejednoznacznych wynik\u00f3w oznacze\u0144 laboratoryjnych.<\/p>\n\n\n\n<p>Podejrzenie postaci o\u015brodkowej jest wskazaniem do bada\u0144 obrazowych oceniaj\u0105cych przysadk\u0119 m\u00f3zgow\u0105. W rzadszych przypadkach wykonywana jest scyntygrafia tarczycy czy biopsja zmian uwidocznionych w badaniach obrazowych.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/pakiet\/pakiet-tarczycowy\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg.webp\" alt=\"pakiet tarczycowy\" class=\"wp-image-8054\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg.webp 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-768x192.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-150x38.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-300x75.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-696x174.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"choroby-tarczycy-u-dzieci-leczenie\"><strong>Dzieci\u0119ce choroby tarczycy \u2013 leczenie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Leczenie niedoczynno\u015bci tarczycy u dzieci <strong>polega na uzupe\u0142nieniu niedoboru<\/strong> w celu z\u0142agodzenia objaw\u00f3w i zapobiegania wspomnianym wcze\u015bniej skutkom d\u0142ugofalowym.<\/p>\n\n\n\n<p>Podobnie jak u doros\u0142ych, r\u00f3wnie\u017c u dzieci zaleca si\u0119 <strong>leczenie lewotyroksyn\u0105 (LT4)<\/strong>. Celem terapii jest utrzymanie poziomu TSH w surowicy w zakresie normy w\u0142a\u015bciwej dla wieku. W rzadkich przypadkach o\u015brodkowej postaci choroby terapi\u0119 prowadzi si\u0119 tak, by poziom wolnej T4 w surowicy utrzymywa\u0142 si\u0119 w g\u00f3rnej granicy normy.<\/p>\n\n\n\n<p>Pacjent\u00f3w w subklinicznej fazie nadczynno\u015bci tarczycy mo\u017cna monitorowa\u0107 bez interwencji i z zaleceniem unikania nadmiernego spo\u017cycia jodu w postaci suplement\u00f3w i lek\u00f3w oraz, je\u015bli to mo\u017cliwe, unikania jodowych \u015brodk\u00f3w kontrastowych w badaniach radiologicznych.<\/p>\n\n\n\n<p>W przypadku wyst\u0119powania objaw\u00f3w w\u0142\u0105czane s\u0105 propylotiouracyl i metimazol, niekiedy konieczna jest ablacja jodem radioaktywnym. W zale\u017cno\u015bci od etiologii nadczynno\u015bci, zw\u0142aszcza hormonalnie czynnych guzk\u00f3w, stosowane s\u0105 metody chirurgiczne.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"choroby-tarczycy-u-dzieci-podsumowanie\"><strong>Choroby tarczycy u dzieci \u2013 podsumowanie<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Choroby tarczycy wyst\u0119puj\u0105 u dzieci z r\u00f3\u017cn\u0105 cz\u0119sto\u015bci\u0105, Dominuj\u0105 przypadki subkliniczne, w kt\u00f3rych objawy s\u0105 niespecyficzne i niekiedy trudne do dostrze\u017cenia, st\u0105d <strong>obecno\u015b\u0107 cho\u0107 jednego powinna sk\u0142ania\u0107 do prostych, podstawowych oznacze\u0144: TSH i fT4<\/strong>, w poszczeg\u00f3lnych przypadkach tak\u017ce przeciwcia\u0142 przeciwtarczycowych.<\/p>\n\n\n\n<p>W Polsce istnieje <strong>program bada\u0144 przesiewowych noworodk\u00f3w, kt\u00f3re obejmuj\u0105 tak\u017ce wrodzon\u0105 niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy<\/strong>, st\u0105d jej konsekwencje s\u0105 bardzo rzadkie. Nale\u017cy jednak pami\u0119ta\u0107, \u017ce oko\u0142o 10% przypadk\u00f3w pozostaje niewykrytych. Rokowanie w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w jest dobre, a leczenie stosunkowo proste, jednak wymagaj\u0105ce ci\u0105g\u0142ego monitorowania.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Bibliografia<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Wassner AJ. Pediatric Hypothyroidism: Diagnosis and Treatment. Paediatr Drugs. 2017 Aug;19(4):291-301. doi: 10.1007\/s40272-017-0238-0. PMID: 28534114.https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/28534114\/<\/li>\n\n\n\n<li>Gawlik A, Such K, Dejner A, Zachurzok A, Antosz A, Malecka-Tendera E. Subclinical hypothyroidism in children and adolescents: is it clinically relevant? Int J Endocrinol. 2015;2015:691071. doi: 10.1155\/2015\/691071. Epub 2015 Mar 29. PMID: 25892992; PMCID: PMC4393928.https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC4393928\/<\/li>\n\n\n\n<li>Crisafulli G, Gallizzi R, Aversa T, Salzano G, Valenzise M, Wasniewska M, De Luca F, Zirilli G. Thyroid function test evolution in children with Hashimoto&#8217;s thyroiditis is closely conditioned by the biochemical picture at diagnosis. Ital J Pediatr. 2018 Feb 7;44(1):22. doi: 10.1186\/s13052-018-0461-5. PMID: 29415743; PMCID: PMC5804084.https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5804084\/<\/li>\n\n\n\n<li>Segni M. Disorders of the Thyroid Gland in Infancy, Childhood and Adolescence. [Updated 2017 Mar 18]. In: Feingold KR, Anawalt B, Blackman MR, et al., editors. Endotext [Internet]. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-. https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK279032\/<\/li>\n\n\n\n<li>Hong HS, Lee JY, Jeong SH. Thyroid disease in children and adolescents. Ultrasonography. 2017 Oct;36(4):289-291. doi: 10.14366\/usg.17031. Epub 2017 May 28. PMID: 28658733; PMCID: PMC5621805.https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5621805\/<\/li>\n\n\n\n<li>Gm\u00fcr S, Konrad D, Fingerhut R. Prevalence of Transient Hypothyroidism in Children Diagnosed with Congenital Hypothyroidism between 2000 and 2016. Int J Mol Sci. 2023 Feb 1;24(3):2817. doi: 10.3390\/ijms24032817. PMID: 36769132; PMCID: PMC9917150.https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC9917150\/<\/li>\n\n\n\n<li>Armstrong M, Asuka E, Fingeret A. Physiology, Thyroid Function. [Updated 2023 Mar 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-. https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/books\/NBK537039\/<\/li>\n\n\n\n<li>Khalid N, Can AS. Plummer Disease. [Updated 2023 Mar 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Choroby tarczycy dotycz\u0105 r\u00f3wnie\u017c pacjent\u00f3w pediatrycznych. Zobacz z jakimi chorobami tarczycy zmagaj\u0105 si\u0119 dzieci.<\/p>\n","protected":false},"author":154,"featured_media":13802,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[16,30],"tags":[],"coauthors":[151],"class_list":{"0":"post-13985","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","8":"category-zdrowie-dzieci-i-mlodziezy"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Choroby tarczycy u dzieci to problem endokrynologiczny w tej grupie pacjent\u00f3w. Zobacz objawy, przyczyny i leczenie tarczycy u dzieci.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Choroby tarczycy u dzieci to problem endokrynologiczny w tej grupie pacjent\u00f3w. Zobacz objawy, przyczyny i leczenie tarczycy u dzieci.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2024-05-29T09:00:00+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1925\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1285\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Damian Matusiak\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Damian Matusiak\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"Damian Matusiak\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"Choroby tarczycy u dzieci to problem endokrynologiczny w tej grupie pacjent\u00f3w. Zobacz objawy, przyczyny i leczenie tarczycy u dzieci.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","og_description":"Choroby tarczycy u dzieci to problem endokrynologiczny w tej grupie pacjent\u00f3w. Zobacz objawy, przyczyny i leczenie tarczycy u dzieci.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_published_time":"2024-05-29T09:00:00+00:00","og_image":[{"width":1925,"height":1285,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Damian Matusiak","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Damian Matusiak","Szacowany czas czytania":"9 minut","Written by":"Damian Matusiak"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/"},"author":{"name":"Damian Matusiak","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/5709fe1c1c909754033072d7f8155a44"},"headline":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy","datePublished":"2024-05-29T09:00:00+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/"},"wordCount":1704,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp","articleSection":["Diagnostyka chor\u00f3b tarczycy","Zdrowie dzieci i m\u0142odzie\u017cy"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/","name":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp","datePublished":"2024-05-29T09:00:00+00:00","description":"Choroby tarczycy u dzieci to problem endokrynologiczny w tej grupie pacjent\u00f3w. Zobacz objawy, przyczyny i leczenie tarczycy u dzieci.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2024\/05\/choroby-tarczycy-u-dzieci-jpg.webp","width":1925,"height":1285,"caption":"choroby tarczycy u dzieci"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroby-tarczycy-u-dzieci-niedoczynnosc-i-nadczynnosc-tarczycy\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Choroby tarczycy u dzieci. Niedoczynno\u015b\u0107 i nadczynno\u015b\u0107 tarczycy"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/5709fe1c1c909754033072d7f8155a44","name":"Damian Matusiak","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Damian-Matusiak-jpg-150x150.webp4a39f9a6ab8bdce93cc7d4859c6e6401","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Damian-Matusiak-jpg-150x150.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/10\/Damian-Matusiak-jpg-150x150.webp","caption":"Damian Matusiak"},"description":"Specjalista pediatrii, kieruj\u0105cy Oddzia\u0142em Pediatrycznym w Lesznie, absolwent Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu; pasjonat ultrasonografii i nowinek ze \u015bwiata nauki.","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/damian-matusiak\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13985","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/154"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13985"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13985\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13802"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13985"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13985"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13985"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=13985"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}