{"id":33020,"date":"2026-09-18T10:06:53","date_gmt":"2026-09-18T08:06:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?p=33020"},"modified":"2026-09-18T10:06:55","modified_gmt":"2026-09-18T08:06:55","slug":"opryszczkowate-zapalenie-skory-objawy-przyczyny-leczenie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/opryszczkowate-zapalenie-skory-objawy-przyczyny-leczenie\/","title":{"rendered":"Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry \u2013 objawy, przyczyny, leczenie"},"content":{"rendered":"\n

Wiele chor\u00f3b dermatologicznych mo\u017ce mie\u0107 powi\u0105zanie ze schorzeniami przewodu pokarmowego. Do takich chor\u00f3b zalicza si\u0119 mi\u0119dzy innymi opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry. Przeczytaj poni\u017cszy artyku\u0142 i dowiedz si\u0119 wi\u0119cej na temat objaw\u00f3w, diagnostyki i leczenia opryszczkowatego zapalenie sk\u00f3ry.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Z tego artyku\u0142u dowiesz si\u0119, \u017ce<\/strong>:
>> Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry to schorzenie dermatologiczne zwi\u0105zane z enteropati\u0105 glutenozale\u017cn\u0105.
>> W wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w pacjenci z opryszczkowatym zapaleniem sk\u00f3ry nie prezentuj\u0105 jednak objaw\u00f3w jelitowych.
>> Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry manifestuje si\u0119 symetrycznymi zmianami grudkowo-p\u0119cherzykowymi, kt\u00f3rym towarzyszy uporczywy \u015bwi\u0105d.
>> W diagnostyce opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry wykonuje si\u0119 badania immunopatologiczne, histopatologiczne, a tak\u017ce oznaczenia serologiczne.
>> W terapii opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry podstawow\u0105 rol\u0119 odgrywa dieta bezglutenowa i doustne stosowanie dapsonu.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

Spis tre\u015bci:<\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry \u2013 co to za choroba?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. Choroba Duhringa a opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry \u2013 czy to to samo?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  3. Jakie s\u0105 przyczyny opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  4. Jakie s\u0105 objawy opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  5. Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry a celiakia<\/a><\/li>\n\n\n\n
  6. Jak rozpoznaje si\u0119 opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  7. Leczenie opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry<\/a><\/li>\n\n\n\n
  8. Czy opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry mo\u017ce nawraca\u0107?<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry \u2013 co to za choroba?<\/h2>\n\n\n\n

    Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry to sk\u00f3rna manifestacja nadwra\u017cliwo\u015bci na gluten, a wi\u0119c grup\u0119 bia\u0142ek, znajduj\u0105cych si\u0119 w ziarnach niekt\u00f3rych zb\u00f3\u017c. Schorzenie to b\u0119dzie w pierwszym kroku kojarzy\u0107 si\u0119 z celiaki\u0105<\/a>, jednak nale\u017cy mie\u0107 \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce tylko u co 5 pacjenta opryszczkowatym zapaleniem sk\u00f3ry obserwuje si\u0119 objawy jelitowe zwi\u0105zane z celiaki\u0105. Warto jednak zaznaczy\u0107, \u017ce zmiany w jelitach (a wi\u0119c glutenozale\u017cna enteropatia) obecne s\u0105 nawet u 90% chorych.<\/p>\n\n\n\n

    Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry wyst\u0119puje z podobn\u0105 cz\u0119sto\u015bci\u0105 u obu p\u0142ci i mo\u017ce ujawni\u0107 si\u0119 w ka\u017cdym wieku, cho\u0107 \u015bredni wiek zachorowania przypada na 4 dekad\u0119 \u017cycia. W klasyfikacji ICD-10 schorzenie to oznaczane jest kodem L13.0.<\/p>\n\n\n\n

    >> Przeczytaj tak\u017ce: Co musisz wiedzie\u0107 o badaniach w kierunku celiakii \u2013 przewodnik<\/a><\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \"celiakia<\/a><\/figure>\n\n\n\n

    Choroba Duhringa a opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry \u2013 czy to to samo?<\/h2>\n\n\n\n

    Choroba Duhringa<\/a> to inne okre\u015blenie na opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry. Nazwa ta odnosi si\u0119 do uczonego dr Louisa Duhringa, kt\u00f3ry po raz pierwszy szczeg\u00f3\u0142owo opisa\u0142 to schorzenie. Nazwy te u\u017cywane s\u0105 w literaturze wymiennie i odnosz\u0105 si\u0119 do tej samej jednostki chorobowej.<\/p>\n\n\n\n

    Jakie s\u0105 przyczyny opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry?<\/h2>\n\n\n\n

    W patogenezie opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry du\u017c\u0105 rol\u0119 odgrywa pod\u0142o\u017ce genetyczne. Zauwa\u017cono bowiem zwi\u0105zek wyst\u0119powania tego schorzenia wraz z okre\u015blonymi genotypami uk\u0142adu HLA. Kolejn\u0105 wa\u017cn\u0105 kwesti\u0105 jest nadwra\u017cliwo\u015b\u0107 na gluten, a dok\u0142adniej zawarte w nim bia\u0142ka takie jak gliadyna. Gliadyna stymuluje kom\u00f3rki uk\u0142adu odporno\u015bciowego do produkcji przeciwcia\u0142, w tym przeciwcia\u0142 przeciwko transglutaminazie nask\u00f3rkowej (anty-TG-3), kt\u00f3re odk\u0142adaj\u0105 si\u0119 w obr\u0119bie sk\u00f3ry w\u0142a\u015bciwej i predysponuj\u0105 do pojawienia si\u0119 objaw\u00f3w sk\u00f3rnych choroby.<\/p>\n\n\n\n

    Warto podkre\u015bli\u0107, \u017ce opryszczkowe zapalenie sk\u00f3ry mo\u017ce wsp\u00f3\u0142wyst\u0119powa\u0107 z innymi schorzeniami, szczeg\u00f3lnie z chorob\u0105 Hashimoto<\/a>, a wi\u0119c autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy i cukrzyc\u0105 typu I<\/a>. Co wi\u0119cej, opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry zwi\u0119ksza ryzyko zachorowania na ch\u0142oniaki T kom\u00f3rkowe zwi\u0105zane z enteropati\u0105, a wi\u0119c uszkodzeniem nab\u0142onka b\u0142ony \u015bluzowej jelit. Ryzyko to mo\u017cna zmniejszy\u0107 stosuj\u0105c wspomnian\u0105 ju\u017c diet\u0119 bezglutenow\u0105. Wa\u017cnym czynnikiem pogarszaj\u0105cym przebieg opryszczkowatego zapalenie sk\u00f3ry jest nara\u017cenie na jod.<\/p>\n\n\n\n

    Jakie s\u0105 objawy opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry?<\/h2>\n\n\n\n

    Charakterystyczn\u0105 cech\u0105 opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry jest pojawienie si\u0119 zmian grudkowo-p\u0119cherzykowych, kt\u00f3re lokalizuj\u0105 si\u0119 symetrycznie przede wszystkim w obr\u0119bie wyprostnych powierzchni ko\u0144czyn i sk\u00f3ry po\u015bladk\u00f3w. Zmianom sk\u00f3rnym towarzyszy silny \u015bwi\u0105d, kt\u00f3ry predysponuje do drapania, a tym samym pojawienia si\u0119 przeczos\u00f3w, czyli linijnych ubytk\u00f3w nask\u00f3rka. Rzadziej obserwowane sytuacje kliniczne to opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry na twarzy i zmiany o charakterze krwotocznym zlokalizowane akralnie (czyli na d\u0142oniach i podeszwach). Niekiedy mog\u0105 by\u0107 obecne wy\u0142\u0105cznie zmiany rumieniowe i strupy, kt\u00f3re powsta\u0142y z obecnych wcze\u015bniej zmian p\u0119cherzowych.<\/p>\n\n\n\n

    Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry a celiakia<\/h2>\n\n\n\n

    Opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry to sk\u00f3rna manifestacja glutenozale\u017cnych enteropatii, w tym celiakii. W du\u017cym uproszczeniu mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce to manifestacja sk\u00f3rna celiakii. W wielu przypadkach tego schorzenia nie b\u0119d\u0105 jednak wyst\u0119powa\u0107 objawy jelitowe (nawet u 80% chorych). U ogromnej wi\u0119kszo\u015bci z nich (oko\u0142o 90%) w biopsji jelita cienkiego b\u0119dzie jednak widoczne uszkodzenie b\u0142ony \u015bluzowej (enteropatia). B\u0119dziemy mie\u0107 wi\u0119c do czynienia z bezobjawow\u0105 enteropati\u0105 i objawami dermatologicznymi schorzenia.<\/p>\n\n\n\n

    Jak rozpoznaje si\u0119 opryszczkowate zapalenie sk\u00f3ry?<\/h2>\n\n\n\n

    Podstaw\u0105 rozpoznania opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry jest dodatni wynik badania immunopatologicznego (DIF), co wymaga pobrania wycinka sk\u00f3ry. W wyniku takiego badania oczekuje si\u0119 obecno\u015bci ziarnistych z\u0142og\u00f3w IgA w brodawkach sk\u00f3ry w\u0142a\u015bciwej. Klasyczne badanie histopatologiczne sk\u00f3ry (bez immunopatologii) pe\u0142ni rol\u0119 wy\u0142\u0105cznie pomocnicz\u0105 i nie pozwala na postawienie rozpoznania. W wyniku badania histopatologicznego obecny jest zazwyczaj obrz\u0119k sk\u00f3ry w\u0142a\u015bciwej, naciek neutrofilowy w brodawkach sk\u00f3rnych i podnask\u00f3rkowe p\u0119cherze wype\u0142nione neutrofilami.<\/p>\n\n\n\n

    Badania laboratoryjne wykonywane w przebiegu diagnostyki opryszczkowatego zapalenia sk\u00f3ry to przede wszystkim:<\/p>\n\n\n\n