{"id":33182,"date":"2026-10-02T12:31:34","date_gmt":"2026-10-02T10:31:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?p=33182"},"modified":"2026-10-02T12:44:13","modified_gmt":"2026-10-02T10:44:13","slug":"badania-prenatalne-iii-trymestru-jakie-i-kiedy-wykonywac","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/badania-prenatalne-iii-trymestru-jakie-i-kiedy-wykonywac\/","title":{"rendered":"Badania prenatalne III trymestru \u2013 jakie i kiedy wykonywa\u0107?"},"content":{"rendered":"\n

W trzecim trymestrze cz\u0119\u015bciowo zmienia si\u0119 cel bada\u0144. Podstawowa budowa anatomiczna p\u0142odu zosta\u0142a ju\u017c oceniona wcze\u015bniej: wst\u0119pnie w usg pierwszego trymestru i bardziej dog\u0142\u0119bnie w tzw. usg po\u0142\u00f3wkowym. Przed badaniem trzeciego trymestru stawiamy dodatkowe pytania: czy p\u0142\u00f3d wzrasta prawid\u0142owo, czy \u0142o\u017cysko jest wydolne: oceniamy przep\u0142ywy naczyniowe, ilo\u015b\u0107 p\u0142ynu owodniowego. W badaniu tym ponownie oceniane s\u0105 tak\u017ce narz\u0105dy wewn\u0119trzne, m.in. serce, kr\u0119gos\u0142up czy nerki, bo w miar\u0119 post\u0119pu ci\u0105\u017cy mog\u0105 si\u0119 ujawni\u0107 wady rozwojowe niewidoczne na wcze\u015bniejszych etapach. W tym artykule t\u0142umaczymy, kiedy zaplanowa\u0107 USG III trymestru, co dok\u0142adnie ocenia wtedy lekarz, jakie badania z krwi i wymazy czekaj\u0105 Ci\u0119 w ostatnich tygodniach ci\u0105\u017cy oraz co si\u0119 dzieje, gdy kt\u00f3ry\u015b wynik odbiega od normy. Przeczytaj do ko\u0144ca, \u017ceby wej\u015b\u0107 ze spokojem w ostatni etap ci\u0105\u017cy z jasnym planem bada\u0144.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Z artyku\u0142u dowiesz si\u0119, \u017ce:<\/strong>
>> trzecie badanie USG w ci\u0105\u017cy wykonuje si\u0119 mi\u0119dzy 28. a 32. tygodniem zgodnie z rekomendacjami PTGiP (Polskiego Towarzystwa Ginekolog\u00f3w i Po\u0142o\u017cnik\u00f3w), natomiast standard opieki oko\u0142oporodowej wskazuje nieco szerszy przedzia\u0142 \u2013 od 27. do 32. tygodnia;
>> celem badania jest przede wszystkim ocena wzrastania p\u0142odu, wydolno\u015bci \u0142o\u017cyska, ilo\u015bci p\u0142ynu owodniowego, przep\u0142yw\u00f3w w naczyniach oraz anatomii p\u0142odu na tym etapie ci\u0105\u017cy;
>> poza USG w III trymestrze wykonuje si\u0119 tak\u017ce inne badania, w tym powt\u00f3rne badanie w kierunku HIV, badanie antygenu HBs mi\u0119dzy 33. a 37. tygodniem oraz posiew w kierunku paciorkowc\u00f3w grupy B mi\u0119dzy 35. a 37. tygodniem ci\u0105\u017cy (tzw. GBS);
>> w okre\u015blonych sytuacjach lekarz mo\u017ce zleci\u0107 dodatkowe badania;
>> nieprawid\u0142owy wynik mo\u017ce wskazywa\u0107 m.in. na podejrzenie wewn\u0105trzmacicznego zahamowania wzrastania p\u0142odu.  <\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n
    \n
  1. Badania prenatalne III trymestru \u2013 po co si\u0119 je wykonuje?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. Kiedy wykona\u0107 badania prenatalne III trymestru?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  3. Badanie USG w III trymestrze \u2013 co ocenia lekarz?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  4. Jak wygl\u0105da USG prenatalne III trymestru?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  5. III trymestr ci\u0105\u017cy \u2013 jakie badania wykonuje si\u0119 poza USG?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  6. Kiedy lekarz mo\u017ce zleci\u0107 dodatkowe badania w III trymestrze?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  7. Nieprawid\u0142owy wynik badania prenatalnego III trymestru \u2013 co dalej?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  8. Zako\u0144czenie<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    Badania prenatalne III trymestru \u2013 po co si\u0119 je wykonuje?<\/h2>\n\n\n\n

    W pierwszym i drugim trymestrze badania odpowiada\u0142y g\u0142\u00f3wnie na pytanie, czy dziecko jest zbudowane prawid\u0142owo. W trzecim trymestrze punkt ci\u0119\u017cko\u015bci przesuwa si\u0119 na to, jak dziecko si\u0119 rozwija i czy warunki wewn\u0105trzmaciczne nadal s\u0105 dla p\u0142odu odpowiednie. <\/p>\n\n\n\n

    Kluczowa jest tutaj r\u00f3wnie\u017c ocena wydolno\u015bci \u0142o\u017cyska: to ono dostarcza rozwijaj\u0105cemu si\u0119 p\u0142odowi tlen i sk\u0142adniki od\u017cywcze, a jego funkcja mo\u017ce pogarsza\u0107 si\u0119 w ostatnich tygodniach ci\u0105\u017cy. Skutkiem bywa zahamowanie wewn\u0105trzmacicznego wzrastania p\u0142odu, kt\u00f3re rzadko daje objawy odczuwalne dla przysz\u0142ej mamy, a mo\u017cna je oceni\u0107 w badaniu USG r\u00f3wnie\u017c za pomoc\u0105 oceny przep\u0142yw\u00f3w naczyniowych. <\/p>\n\n\n\n

    Drugim wa\u017cnym aspektem oceny p\u0142odu w trzecim trymestrze ci\u0105\u017cy (pomi\u0119dzy 28 a 32 tygodniem ci\u0105\u017cy) jest ocena anatomii p\u0142odu, szczeg\u00f3lnie serca, nerek czy te\u017c kr\u0119gos\u0142upa, gdy\u017c niekt\u00f3re wady rozwojowe mog\u0142y nie by\u0107 uwidocznione na wcze\u015bniejszych etapach.  <\/p>\n\n\n\n

    Kolejnym celem jest ocena przygotowania macicy oraz p\u0142odu do porodu. Badanie III trymestru dostarcza informacji, kt\u00f3re mog\u0105 realnie zmieni\u0107 decyzje po\u0142o\u017cnicze: po\u0142o\u017cenie dziecka, lokalizacja \u0142o\u017cyska, szacunkowa masa p\u0142odu, obecno\u015b\u0107 nosicielstwa paciorkowca grupy B. Od tego zale\u017cy spos\u00f3b i miejsce prowadzenia porodu oraz to, czy w jego trakcie potrzebna b\u0119dzie antybiotykoterapia.<\/p>\n\n\n\n

    Istotna jest  r\u00f3wnie\u017c ocena zdrowia przysz\u0142ej mamy, gdy\u017c to w III trymestrze ci\u0105\u017cy ujawniaj\u0105 si\u0119 lub nasilaj\u0105 powik\u0142ania takie jak nadci\u015bnienie indukowane ci\u0105\u017c\u0105, stan przedrzucawkowy<\/a> czy te\u017c niedokrwisto\u015b\u0107 ci\u0119\u017carnych.<\/p>\n\n\n\n

    >> Przeczytaj te\u017c: <\/strong>Badania prenatalne \u2013 czym s\u0105, jak wygl\u0105daj\u0105 i kiedy je wykona\u0107?<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n

    Kiedy wykona\u0107 badania prenatalne III trymestru?<\/h2>\n\n\n\n

    Trzecie badanie USG w ci\u0105\u017cy wykonuje si\u0119 mi\u0119dzy 28. a 32. tygodniem, zgodnie z rekomendacjami Polskiego Towarzystwa Ginekolog\u00f3w i Po\u0142o\u017cnik\u00f3w. Harmonogram bada\u0144 w ramach standardu opieki oko\u0142oporodowej wskazuje nieco szerszy przedzia\u0142, obejmuj\u0105cy okres od 27. do 32. tygodnia.<\/p>\n\n\n\n

    Ten moment wybrano nieprzypadkowo. Jest odpowiedni, aby oceni\u0107 dynamik\u0119 wzrastania w por\u00f3wnaniu z pomiarami z II trymestru, a przypadku wykrycia nieprawid\u0142owo\u015bci pozostaje jeszcze kilka tygodni na wdro\u017cenie odpowiedniego post\u0119powania i nadzoru.<\/p>\n\n\n\n

    Pozosta\u0142e badania III trymestru rozk\u0142adaj\u0105 si\u0119 na kilka przedzia\u0142\u00f3w czasowych, zwi\u0105zanych z wizytami kontrolnymi. W ostatnich tygodniach ci\u0105\u017cy wizyty odbywaj\u0105 si\u0119 cz\u0119\u015bciej, zwykle co oko\u0142o 2 tygodnie.<\/p>\n\n\n\n

    Warto wiedzie\u0107:<\/strong>
    Trzecie USG nie jest cz\u0119\u015bci\u0105 programu bada\u0144 prenatalnych NFZ, kt\u00f3ry obejmuje badania w I i II trymestrze. Nie znaczy to, \u017ce nie nale\u017cy go wykona\u0107 \u2013 jest badaniem rekomendowanym w opiece nad ci\u0105\u017c\u0105 i wymienionym w standardzie opieki oko\u0142oporodowej. Zakres bada\u0144 przys\u0142uguj\u0105cych Ci w okre\u015blonych trymestrach om\u00f3w ze swoim lekarzem prowadz\u0105cym ci\u0105\u017c\u0119. \u00a0<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n

    To mo\u017ce Ci\u0119 zainteresowa\u0107:<\/strong>
    >> <\/strong>Pierwszy trymestr ci\u0105\u017cy \u2013 jak przebiega i co warto wiedzie\u0107?<\/strong><\/a>
    >> <\/strong>    Drugi trymestr ci\u0105\u017cy \u2013 co warto wiedzie\u0107? Rozw\u00f3j dziecka, dolegliwo\u015bci, badania<\/strong><\/a>
    >> <\/strong>    Trzeci trymestr ci\u0105\u017cy \u2013 jak przebiega i co warto wiedzie\u0107 przed porodem?<\/strong><\/a><\/p>\n\n\n\n

    Badanie USG w III trymestrze \u2013 co ocenia lekarz?<\/h2>\n\n\n\n

    Zakres badania r\u00f3\u017cni si\u0119 od USG po\u0142\u00f3wkowego. Anatomia rozwijaj\u0105cego si\u0119 p\u0142odu jest ponownie oceniana, ale w mniejszym stopniu, gdy\u017c warunki obrazowania s\u0105 ju\u017c trudniejsze. Jest tak z uwagi na wielko\u015b\u0107 dziecka, cz\u0119sto jego u\u0142o\u017cenie i wi\u0119ksze ko\u015bci, kt\u00f3re daj\u0105 cie\u0144 akustyczny utrudniaj\u0105c ocen\u0119 niekt\u00f3rych struktur. Wa\u017cnym elementem tego badania jest ponowna ocena serca nerek czy kr\u0119gos\u0142upa. <\/p>\n\n\n\n

    Na pierwszy plan wysuwa si\u0119 ocena wzrastania i dobrostanu p\u0142odu. Lekarz ocenia:<\/p>\n\n\n\n