Czym s\u0105 i do czego s\u0142u\u017c\u0105 testy na narkotyki?<\/h2>\n\n\n\n
Testy narkotykowe<\/strong> s\u0105 rozwi\u0105zaniami umo\u017cliwiaj\u0105cymi wykazanie obecno\u015bci lub oznaczenie substancji badanej w organizmie cz\u0142owieka<\/strong>. Aby szybko zidentyfikowa\u0107 narkotyk, kt\u00f3ry jest przyczyn\u0105 odurzenia b\u0105d\u017a zatrucia, wykonuje si\u0119 tzw. skrining, kt\u00f3ry obejmuje leki i substancje psychoaktywne<\/a>.<\/p>\n\n\n\n Jest to metoda polegaj\u0105ca na szybkim wykrywaniu i identyfikacji lek\u00f3w oraz substancji psychoaktywnych, w tym tak\u017ce narkotyk\u00f3w<\/strong>. Istot\u0105 screeningu zwykle nie jest ilo\u015bciowe oznaczenie substancji, a wykazanie jej obecno\u015bci<\/strong> w materiale biologicznym (surowicy, moczu, w\u0142osach, p\u0142ynach z jamy ustnej itd.), na najwy\u017cszym poziomie czu\u0142o\u015bci i selektywno\u015bci.<\/p>\n\n\n\n W toksykologii analiza skriningowa materia\u0142u biologicznego cz\u0119sto bywa pierwszym krokiem do postawienia prawid\u0142owej diagnozy i wyleczenia osoby zatrutej<\/strong> substancj\u0105 psychoaktywn\u0105. Znalaz\u0142a zastosowanie w przypadku os\u00f3b nieprzytomnych, u kt\u00f3rych wyst\u0119puje podejrzenie zatrucia np. alkoholem metylowym, glikolem etylenowym, lekami i substancjami psychoaktywnymi. Badania skriningowe substancji psychoaktywnych s\u0105 najcz\u0119\u015bciej wykonywanym rodzajem analiz u pracownik\u00f3w, wykonuj\u0105cych zawody zwi\u0105zane z obs\u0142ug\u0105 maszyn tj.: maszyni\u015bci, marynarze, piloci, kierowcy, w o\u015brodkach resocjalizacji, socjoterapii czy w o\u015brodkach leczenia uzale\u017cnie\u0144.<\/p>\n\n\n\n Szybkie testy narkotykowe <\/strong>znalaz\u0142y powszechne zastosowanie w laboratoriach analitycznych, jak i poza nimi, w celu diagnostyki os\u00f3b zatrutych substancjami psychoaktywnymi, w tym narkotykami, jak r\u00f3wnie\u017c do kontroli abstynencji os\u00f3b uzale\u017cnionych, sportowc\u00f3w, uczni\u00f3w oraz pracownik\u00f3w wielu firm, w tym przewozowych.<\/p>\n\n\n\n Pomimo pozornie du\u017cej ilo\u015bci zalet takich test\u00f3w na narkotyki, do kt\u00f3rych bez w\u0105tpienia nale\u017c\u0105: niskie koszty oznaczenia, kr\u00f3tki czas oczekiwania na wynik, brak konieczno\u015bci zakupu kosztownej aparatury, prostota wykonania oraz \u0142atwo\u015b\u0107 oceny wzrokowej, nie gwarantuj\u0105 one jednak stuprocentowej<\/strong> wiarygodno\u015bci wynik\u00f3w<\/strong>, co jest skutkiem znacznie ograniczonej czu\u0142o\u015bci oraz selektywno\u015bci<\/strong> takich test\u00f3w narkotykowych, w odniesieniu do metod referencyjnych (GC-MS, LC-MS\/MS, HPLC) oraz mo\u017cliwo\u015bci wyst\u0105pienia szeregu reakcji krzy\u017cowych,<\/strong> bardzo cz\u0119sto b\u0119d\u0105cych przyczyn\u0105 uzyskania \u201efa\u0142szywie dodatnich\u201d <\/strong>lub \u201efa\u0142szywie ujemnych\u201d<\/strong> wynik\u00f3w badania.<\/p>\n\n\n\n Przez szereg lat oznaczenia substancji psychoaktywnych, w tym narkotyk\u00f3w by\u0142y domen\u0105 specjalistycznych laboratori\u00f3w toksykologicznych, dysponuj\u0105cych metodami umo\u017cliwiaj\u0105cymi wiarygodn\u0105 identyfikacj\u0119 badanych zwi\u0105zk\u00f3w w materiale biologicznym.<\/p>\n\n\n\n W obecnej chwili badania narkotyk\u00f3w wykonywane s\u0105 w wielu laboratoriach o profilu og\u00f3lnym, a niew\u0105tpliw\u0105 zach\u0119t\u0105 dla tych plac\u00f3wek jest szeroka oferta dost\u0119pnych na rynku szybkich test\u00f3w narkotykowych. W Polsce wykonywanie test\u00f3w diagnostycznych z uwzgl\u0119dnieniem wysoce referencyjnych metod nale\u017cy do rzadko\u015bci,<\/strong> a g\u0142\u00f3wny problem stanowi\u0105 ograniczenia aparaturowe, zwi\u0105zane z ich bardzo wysokim kosztem zakupu oraz eksploatacji, co sprawia, \u017ce w laboratoriach medycznych najcz\u0119\u015bciej analizy na obecno\u015b\u0107 substancji psychoaktywnych, w tym narkotyk\u00f3w wykonywane s\u0105 niereferencyjnymi metodami,<\/strong> a uzyskane wyniki cz\u0119sto s\u0105 wynikami zafa\u0142szowanymi.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Prosty spos\u00f3b wykonania szybkich test\u00f3w narkotykowych nie przek\u0142ada si\u0119 na prost\u0105 interpretacj\u0119 uzyskanych dzi\u0119ki nim rezultat\u00f3w, co wynika z mocno ograniczonej swoisto\u015bci<\/strong> metod immunologicznych, na kt\u00f3rych oparte s\u0105 te testy. Mo\u017ce to prowadzi\u0107 do generowania wynik\u00f3w zafa\u0142szowanych (zar\u00f3wno dodatnich, jak i ujemnych), co rzutuje nie tylko na post\u0119powanie lecznicze wobec pacjenta, ale te\u017c (zw\u0142aszcza w przypadku wynik\u00f3w \u201efa\u0142szywie dodatnich\u201d) mo\u017ce mie\u0107 dla niego konsekwencje prawne, medyczne<\/strong> lub spo\u0142eczne.<\/strong> \u201eFa\u0142szywie dodatni\u201d wynik prowadzi do sytuacji, w kt\u00f3rej pacjent traktowany jest jak osoba po przyj\u0119ciu narkotyku,<\/strong> co w konsekwencji mo\u017ce prowadzi\u0107 do nieprawid\u0142owej diagnozy<\/strong> oraz zastosowania nieprawid\u0142owego leczenia, a obci\u0105\u017caj\u0105ce pacjenta informacje pozostaj\u0105 w dokumentacji lekarskiej i nie tylko, dlatego te\u017c przy wyborze metody analitycznej, nie koszt, ale wiarygodno\u015b\u0107 metody<\/strong> powinna by\u0107 najwa\u017cniejszym kryterium.<\/p>\n\n\n\n Bardzo istotne s\u0105 informacje zwi\u0105zane z czu\u0142o\u015bci\u0105<\/strong> danej metody, reakcjami krzy\u017cowymi<\/strong> towarzysz\u0105cymi oznaczeniom danych substancji tymi metodami oraz fakt, i\u017c uzyskany tymi metodami wynik zawsze odnosi si\u0119 do ca\u0142ej grupy<\/strong> oznaczanych zwi\u0105zk\u00f3w, a nie jednej substancji.<\/strong> Na przyk\u0142ad stosuj\u0105c testy do oznaczania morfiny, wykrywane zostaj\u0105 grupowo opiaty, a szeroko stosowana (np. w lekach przeciwkaszlowych) kodeina, zawsze b\u0119dzie skutkowa\u0142a wynikiem<\/strong> pozytywnym,<\/strong> pomimo braku morfiny w p\u0142ynach ustrojowych. Testami na obecno\u015b\u0107 amfetaminy oznaczamy r\u00f3\u017cne pochodne amfetaminy, kt\u00f3re nierzadko znajduj\u0105 si\u0119 w produktach leczniczych, mo\u017cliwych do nabycia w aptekach, nawet bez recepty. Wykazano, \u017ce przyczyn\u0105 \u201efa\u0142szywie dodatnich\u201d wynik\u00f3w szybkich test\u00f3w narkotykowych mog\u0105 by\u0107 niesterydowe leki przeciwzapalne<\/strong> (NLPZ). Oksaprozyna nale\u017c\u0105ca do grupy NLPZ interferuje podczas oznaczania benzodiazepin, a kwas niflumowy, b\u0119d\u0105cy r\u00f3wnie\u017c przedstawicielem tej popularnej w Polsce grupy lek\u00f3w, interferuje przy oznaczaniu THC, natomiast w przypadku test\u00f3w wykrywaj\u0105cych tr\u00f3jcykliczne antydepresanty (TCA), wynik pozytywny mo\u017ce by\u0107 efektem obecno\u015bci w badanym materiale karbamazepiny i niekt\u00f3rych fenotiazyn. Obecno\u015b\u0107 w materiale badanym mebeweryny (leku rozkurczaj\u0105cego) praktycznie zawsze skutkuje pozytywnym wynikiem testu immunochromatograficznego w kierunku metylenodioksymetamfetaminy (MDMA, ecstasy).<\/p>\n\n\n\n W Polsce bardzo cz\u0119sto dochodzi do nadu\u017cywania lek\u00f3w lub suplement\u00f3w diety<\/strong> o dzia\u0142aniu pobudzaj\u0105cym, zawieraj\u0105cych m.in. kofein\u0119 i guaran\u0119. Tego typu preparaty s\u0105 bardzo popularne i dost\u0119pne w r\u00f3\u017cnych formach (napoje, tabletki, dra\u017cetki), ich sk\u0142ad mo\u017ce zawiera\u0107 np. pochodne efedryny i fenyloetyloaminy, kt\u00f3re przy oznaczeniach amfetaminy, mog\u0105 by\u0107 przyczyn\u0105 uzyskania wyniku \u201efa\u0142szywie dodatniego\u201d. W takim przypadku pacjent mo\u017ce zosta\u0107 nies\u0142usznie zdiagnozowany<\/strong> jako osoba po przyj\u0119ciu narkotyku. <\/strong>Pojawiaj\u0105ce si\u0119 na rynku nowe leki, narkotyki i suplementy diety, z powodzeniem mog\u0105 by\u0107 potencjalnym \u017ar\u00f3d\u0142em wynik\u00f3w zafa\u0142szowanych. Ogromna liczba producent\u00f3w, dystrybutor\u00f3w i punkt\u00f3w sprzeda\u017cy sprawia, \u017ce dok\u0142adny ilo\u015bciowy i jako\u015bciowy sk\u0142ad sprzedawanych preparat\u00f3w nie zawsze jest znany,<\/strong> co zdecydowanie utrudnia analiz\u0119 toksykologiczn\u0105 i cz\u0119sto bywa przyczyn\u0105 braku dost\u0119pno\u015bci<\/strong> test\u00f3w opartych o szybkie metody.<\/p>\n\n\n\n Nale\u017cy zwr\u00f3ci\u0107 r\u00f3wnie\u017c uwag\u0119 na r\u00f3\u017cnice w reaktywno\u015bci<\/strong> poszczeg\u00f3lnych pochodnych, nale\u017c\u0105cych do oznaczanej grupy zwi\u0105zk\u00f3w. Na przyk\u0142ad testy dedykowane do oznaczania pochodnych amfetaminy s\u0105 stosunkowo czu\u0142e w odniesieniu do amfetaminy i metamfetaminy, natomiast ich czu\u0142o\u015b\u0107 jest zbyt niska<\/strong> w stosunku do MDMA (ekstazy), czy innych nowych pochodnych<\/strong> amfetaminy. Podobne zjawisko obserwuje si\u0119 w przypadku pochodnych benzodiazepin, w kt\u00f3rym to testy do oznacze\u0144 zwi\u0105zk\u00f3w z tej grupy wykazuj\u0105 wystarczaj\u0105c\u0105 reaktywno\u015b\u0107 dla diazepamu, oksazepamu i nordiazepamu, natomiast praktycznie nie s\u0105 reaktywne<\/strong> w odniesieniu do szeroko stosowanego<\/strong> alprazolamu (Xanax), lorazepamu (Lorafen), jak r\u00f3wnie\u017c flunitrazepamu \u2013 u\u017cywanego jako substancja u\u0142atwiaj\u0105ca dokonanie przest\u0119pstwa (\u201epigu\u0142ka gwa\u0142tu\u201d). Te r\u00f3\u017cnice mog\u0105 by\u0107 przyczyn\u0105 uzyskania wyniku \u201efa\u0142szywie ujemnego\u201d, gdy badana osoba jest pod wp\u0142ywem substancji,<\/strong> a zbyt niska reaktywno\u015b\u0107<\/strong> testu na narkotyki nie pozwala<\/strong> na jej wykrycie. Ponadto nale\u017cy mie\u0107 na uwadze fakt, i\u017c na rynku farmaceutycznym wci\u0105\u017c pojawiaj\u0105 si\u0119 nowe substancje<\/strong> (suplementy diety, remedia medycyny naturalnej, preparaty stymuluj\u0105ce itd.), b\u0119d\u0105ce potencjalnym i nierozpoznanym \u017ar\u00f3d\u0142em interferencji.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Podstawowe wyposa\u017cenie Pracowni toksykologii ALAB laboratoria stanowi wysokospecjalistyczna aparatura naukowo – badawcza, wykorzystuj\u0105ca techniki chromatograficzne<\/strong> (UHPLC, HPLC, GC), r\u00f3wnie\u017c sprz\u0119\u017cone z tandemow\u0105 spektrometri\u0105 mas (LC-MS\/MS, GC-MS\/MS). Dzi\u0119ki tym wysoce referencyjnym<\/strong> technikom analiza materia\u0142u badanego pod k\u0105tem obecno\u015bci narkotyk\u00f3w odbywa si\u0119 na najwy\u017cszym poziomie czu\u0142o\u015bci i selektywno\u015bci<\/strong>, spe\u0142nia wymogi najnowszych \u015bwiatowych standard\u00f3w<\/strong>, a uzyskane w ten spos\u00f3b wyniki mieszcz\u0105 si\u0119 w najwy\u017cszych zakresach wiarygodno\u015bci. <\/strong><\/p>\n\n\n\n W ALAB laboratoria oferujemy mo\u017cliwo\u015b\u0107 identyfikacji oraz oznaczenia licznych substancji psychoaktywnych, w tym narkotyk\u00f3w.<\/strong><\/p>\n\n\n\n Pracownia toksykologii ulega ci\u0105g\u0142emu rozwojowi oraz poszerzaniu swojej dzia\u0142alno\u015bci, poprzez zwi\u0119kszanie zakresu oferowanych oznacze\u0144, a parametry wchodz\u0105ce w sk\u0142ad poszczeg\u00f3lnych paneli bada\u0144, oznaczane s\u0105 w ramach jednego cyklu analitycznego, co czyni nasz\u0105 pracowni\u0119 bardziej konkurencyjn\u0105, nie tylko w zakresie stosowanych metod, ale r\u00f3wnie\u017c koszt\u00f3w wykonywanych przez nas analiz.<\/p>\n\n\n\n Posiadamy tak\u017ce mo\u017cliwo\u015b\u0107 uruchomienia nowych metod, maj\u0105cych na celu wykonywanie analiz na specjalne \u017cyczenie zleceniodawcy.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Kiedy i jakie badania wykona\u0107, by wykry\u0107 i zidentyfikowa\u0107 narkotyk w organizmie? Czym charakteryzuj\u0105 si\u0119 poszczeg\u00f3lne rodzaje test\u00f3w?<\/p>\n","protected":false},"author":117,"featured_media":4435,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[27],"tags":[],"coauthors":[186],"class_list":{"0":"post-4422","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-toksykologia"},"acf":[],"yoast_head":"\nCzym jest skrining lek\u00f3w?<\/h3>\n\n\n\n
![\"skrining](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/skrining-substancji-psychoaktywnych-60-zwiazkow.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\nSzybkie testy narkotykowe<\/h2>\n\n\n\n
Jakie zagro\u017cenia wynikaj\u0105 ze stosowania szybkich test\u00f3w narkotykowych?<\/h2>\n\n\n\n
![\"skrining](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/skrining-w-kierunku-opiatow-i-opioidow.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n![\"skrining](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/skrining-nieukierunkowany.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\n![\"skrining](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/05\/skrining-substancji-psychoaktywnych-108-zwiazkow.jpg\")
<\/a><\/figure>\n\n\n\nTesty narkotykowe – metody referencyjne<\/h2>\n\n\n\n
Testy na narkotyki dost\u0119pne w ALAB laboratoria<\/h2>\n\n\n\n
![\"testy](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/testy-na-narkotyki-w-alab-laboratoria-tabela.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n![\"okresy](\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/okresy-wykrywalnosci-wybranych-substancji-psychoaktywnych-w-organizmie.jpg\")
<\/figure><\/div>\n\n\n\n