{"id":5729,"date":"2023-03-08T08:25:32","date_gmt":"2023-03-08T07:25:32","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=5729"},"modified":"2025-02-07T11:36:43","modified_gmt":"2025-02-07T10:36:43","slug":"peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/","title":{"rendered":"Peptyd natriuretyczny typu B &#8211; czym jest? Kiedy go oznacza\u0107?"},"content":{"rendered":"\n<p>Spis tre\u015bci<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#bnp1\">Czym jest peptyd natriuretyczny typu B?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp2\">BNP czy NT-pro-BNP?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp3\">Kiedy peptyd natriuretyczny typu B mo\u017ce by\u0107 podwy\u017cszony?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp4\">Jakie s\u0105 prawid\u0142owe warto\u015bci peptydu natriuretycznego typu B?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp5\">U kogo kardiolog rekomenduje oznaczanie peptydu natriuretycznego typu B?<\/a>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#bnp6\">Niewydolno\u015b\u0107 serca<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp7\">Kardioonkologia<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp8\">Migotanie przedsionk\u00f3w<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp9\">Nadci\u015bnienie p\u0142ucne<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp10\">Inne, cz\u0119ste sytuacje rutynowego oznaczania BNP\/NT-proBNP w szpitalu<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#bnp11\">Inne, postulowane i wykorzystywane sytuacje oznaczania BNP\/NT-pro-BNP w nowoczesnej kardiologii, nieuj\u0119te jeszcze w wytycznych<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp1\">Czym jest peptyd natriuretyczny typu B?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Peptyd natriuretyczny typu B <\/strong>to rodzaj bia\u0142ka wytwarzanego przez kardiomiocyty mi\u0119\u015bnia kom\u00f3r naszego serca. Jest wi\u0119c hormonem wydzielanym przez serce, bardzo czu\u0142ym na wszelkie przeci\u0105\u017cenia mi\u0119\u015bnia sercowego, st\u0105d s\u0142u\u017cy obecnie za podstawowe badanie biochemiczne wykrywaj\u0105ce <strong>niewydolno\u015b\u0107 serca. <\/strong>Os\u00f3b ze skurczow\u0105 niewydolno\u015bci\u0105 serca mamy w Polsce 1,2 miliona, os\u00f3b z rozkurczow\u0105 niewydolno\u015bci\u0105 serca kilka milion\u00f3w wi\u0119cej. Objawy przeci\u0105\u017cenia serca widzimy jednak nie tylko w niewydolno\u015bci serca, st\u0105d coraz powszechniej oznacza si\u0119 ten peptyd w: migotaniu przedsionk\u00f3w, w patologii kr\u0105\u017cenia p\u0142ucnego, nadci\u015bnieniu t\u0119tniczym i jego powik\u0142aniach, zw\u0142aszcza przero\u015bcie lewej komory serca, w wadach zastawkowych, kardiomiopatiach, ostrych stanach kardiologicznych, jak i w monitorowaniu terapii kardiotoksycznych, uszkadzaj\u0105cych serce \u2013 przede wszystkim w onkologii.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp2\">BNP czy NT-pro-BNP?<\/h2>\n\n\n\n<p>Peptyd natriuretyczny typu B jest wydzielany jako prohormon \u2013 proBNP, a nast\u0119pnie rozszczepiany do biologicznie aktywnego hormonu BNP oraz nieaktywnego N-ko\u0144cowego fragmentu \u2013 NT-proBNP. <strong>Pomiar st\u0119\u017cenia ka\u017cdego z tych bia\u0142ek mo\u017ce by\u0107 wykorzystywany do oceny stopnia przeci\u0105\u017cenia mi\u0119\u015bnia sercowego<\/strong>, st\u0105d nie ma du\u017cej r\u00f3\u017cnicy, czy oznaczamy <strong>BNP<\/strong>, czy <strong>NT-pro-BNP.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp3\">Kiedy peptyd natriuretyczny typu B mo\u017ce by\u0107 podwy\u017cszony?<\/h2>\n\n\n\n<p>Poza niewydolno\u015bci\u0105 serca, BNP\/NT-pro-BNP mo\u017ce by\u0107 podwy\u017cszony w przebiegu:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>przewlek\u0142ej choroby nerek,<\/li>\n\n\n\n<li>ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych (zawa\u0142u serca),<\/li>\n\n\n\n<li>migotania przedsionk\u00f3w i szybkich arytmii,<\/li>\n\n\n\n<li>nadci\u015bnienia t\u0119tniczego oraz p\u0142ucnego,<\/li>\n\n\n\n<li>zapalenia mi\u0119\u015bnia sercowego i\/lub osierdzia,<\/li>\n\n\n\n<li>tyreotoksykozy, kwasicy cukrzycowej,<\/li>\n\n\n\n<li>marsko\u015bci w\u0105troby z towarzysz\u0105cym wodobrzuszem,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/anemia-przyczyny-objawy-i-rodzaje-niedokrwistosci\/\">niedokrwisto\u015bci<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>posocznicy, ci\u0119\u017ckiego zapalenia p\u0142uc,<\/li>\n\n\n\n<li>udaru m\u00f3zgu i krwotoku podpaj\u0119czyn\u00f3wkowego,<\/li>\n\n\n\n<li>wad zastawkowych serca i kardiomiopatii,<\/li>\n\n\n\n<li>obturacyjnego bezdechu sennego,<\/li>\n\n\n\n<li>kardiotoksycznego leczenia onkologicznego,<\/li>\n\n\n\n<li>stosowania wybranych lek\u00f3w: steroid\u00f3w, hormon\u00f3w tarczycy,<\/li>\n\n\n\n<li>po kardiowersji, zabiegu kardiochirurgicznym.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/nt-probnp-n-terminalny-propept-natriuret-tb-n24\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP.jpg\" alt=\"Badanie NT-pro-BNP banerek\" class=\"wp-image-21294\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP.jpg 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP-768x192.jpg 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP-150x38.jpg 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP-300x75.jpg 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Badanie-NT-pro-BNP-696x174.jpg 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp4\">Jakie s\u0105 prawid\u0142owe warto\u015bci peptydu natriuretycznego typu B?<\/h2>\n\n\n\n<p>Powszechnie przyj\u0119te normy prawid\u0142owych st\u0119\u017ce\u0144 peptyd\u00f3w natriuretycznych typu B to:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>BNP &lt;35 pg\/ml<\/li>\n\n\n\n<li>NT-pro-BNP &lt;125 pg\/ml<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Wy\u017csze st\u0119\u017cenia peptyd\u00f3w natriuretycznych mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 u os\u00f3b ze wsp\u00f3\u0142istniej\u0105c\u0105 przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 nerek, jak i pacjent\u00f3w z migotaniem przedsionk\u00f3w. Nieco wy\u017csze warto\u015bci stwierdza si\u0119 u kobiet i os\u00f3b w wieku podesz\u0142ym. Z tego wzgl\u0119du, preferuje si\u0119 w niekt\u00f3rych wytycznych oznaczanie <strong>BNP<\/strong>, a nie <strong>NT-pro-BNP<\/strong>, kt\u00f3re jest bardziej zale\u017cne od wieku, p\u0142ci, stopnia wydolno\u015bci nerek. Istniej\u0105 osobne normy ze wzgl\u0119du na p\u0142e\u0107 i wiek dla oznaczanego NT-pro-BNP, ale rozwa\u017cania te wa\u017cne s\u0105 w specjalistycznych procedurach i \u015bcie\u017ckach diagnostyki, st\u0105d te\u017c <strong>w rutynowym post\u0119powaniu lekarskim nale\u017cy stosowa\u0107 te same normy dla wszystkich<\/strong>, a w razie w\u0105tpliwo\u015bci, w tym u starszych os\u00f3b, a zw\u0142aszcza starszych kobiet, preferowa\u0107 BNP nad NT-pro-BNP. Z drugiej jednak strony NT-pro-BNP ma d\u0142u\u017cszy okres p\u00f3\u0142trwania, mniejsze wahania osobnicze i wi\u0119ksz\u0105 stabilno\u015b\u0107 oznacze\u0144.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Uwaga: <\/strong>BNP oraz NT-pro-BNP mog\u0105 by\u0107 nieco podwy\u017cszone w ci\u0105\u017cy, a w zwi\u0105zku z tym normy laboratoryjne dla pacjentek w ci\u0105\u017cy kszta\u0142tuj\u0105 si\u0119 nieco inaczej:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>BNP&lt;100 pg\/ml<\/li>\n\n\n\n<li>NT-pro-BNP&lt;300 pg\/ml<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Uwaga:<\/strong> poza niewydolno\u015bci\u0105 serca, przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 nerek, migotaniem przedsionk\u00f3w, inn\u0105 przyczyn\u0105 podwy\u017cszonych st\u0119\u017ce\u0144 BNP mog\u0105 by\u0107 niekt\u00f3re choroby z kr\u0119gu onkohematologii (amyloidoza \u0142a\u0144cuch\u00f3w lekkich, <strong>NT-pro-BNP &gt;300 pg\/ml<\/strong>). Z kolei u os\u00f3b z bardzo du\u017c\u0105 oty\u0142o\u015bci\u0105, mo\u017cemy obserwowa\u0107 zmniejszenia st\u0119\u017ce\u0144 tych peptyd\u00f3w.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp5\">U kogo kardiolog rekomenduje oznaczanie peptydu natriuretycznego typu B?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong>: znaczenie tych marker\u00f3w ro\u015bnie w obowi\u0105zuj\u0105cych w Polsce i Europie wytycznych European Society of Cardiology (ESC) \u2013 Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego; spo\u015br\u00f3d najnowszych wytycznych warto przypomnie\u0107, \u017ce ich oznaczanie jest kluczowe w takich sytuacjach klinicznych jak:<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp6\">Niewydolno\u015b\u0107 serca<\/h3>\n\n\n\n<p>Oznaczenie <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> jest pierwszym badaniem laboratoryjnym u ka\u017cdej osoby, u kt\u00f3rej podejrzewa si\u0119 niewydolno\u015b\u0107 serca, jeszcze przed wykonaniem badania echokardiograficznego (echo serca). Uzyskanie wyniku <strong>BNP&lt;35 pg\/ml<\/strong> lub <strong>NT-pro-BNP&lt;125 pg\/ml<\/strong> w ponad 90% wyklucza rozpoznanie niewydolno\u015bci serca. To podstawowe badanie laboratoryjne dla rozpoznania\/wykluczenia <strong>niewydolno\u015bci serca skurczowej <\/strong>(zwi\u0105zanej z obni\u017con\u0105 frakcj\u0105 wyrzutow\u0105 lewej komory). Aktualne wytyczne ESC dotycz\u0105ce niewydolno\u015bci serca nie pozostawiaj\u0105 \u017cadnej w\u0105tpliwo\u015bci, \u017ce <strong>oznaczanie BNP\/NT-pro-BNP zawsze powinno poprzedza\u0107 skierowanie pacjenta na badanie echokardiograficzne i jako takie oznaczone by\u0107 na etapie diagnostyki przed konsultacj\u0105 kardiologiczn\u0105.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>R\u00f3wnie\u017c <strong>niewydolno\u015b\u0107 serca rozkurczowa<\/strong> (z zachowan\u0105 frakcj\u0105 wyrzutow\u0105 lewej komory serca) i jej rozpoznanie opiera si\u0119 m.in. na pomiarze BNP lub NT-pro-BNP. W tym wypadku nieprawid\u0142owe warto\u015bci peptyd\u00f3w natriuretycznych typu B wynosz\u0105 odpowiednio: <strong>BNP &gt;35 pg\/ml<\/strong> oraz <strong>NT-pro-BNP &gt;125 pg\/ml<\/strong>, ale dla os\u00f3b ze wsp\u00f3\u0142istniej\u0105cym migotaniem przedsionk\u00f3w, normy te ulegaj\u0105 korekcji w g\u00f3r\u0119 i wynosz\u0105 odpowiednio: <strong>BNP &gt;105 pg\/ml<\/strong> oraz <strong>NT-pro-BNP &gt;365 pg\/ml<\/strong>. Cech niewydolno\u015bci rozkurczowej (dysfunkcji rozkurczowej lewej komory) mo\u017cna aktywnie szuka\u0107 u pacjent\u00f3w z d\u0142ugotrwaj\u0105cym: nadci\u015bnieniem t\u0119tniczym (12 milion\u00f3w os\u00f3b w Polsce), cukrzyc\u0105 (3 miliony os\u00f3b w Polsce), a tak\u017ce u pacjent\u00f3w z zespo\u0142ami wie\u0144cowymi, kardiomiopatiami, po zako\u0144czonym leczeniu onkologicznym z zastosowaniem kardiotoksycznej chemioterapii\/radioterapii.<\/p>\n\n\n\n<p>W przypadku <strong>ostrej niewydolno\u015bci serca<\/strong>, jak i <strong>zaostrzenia dotychczasowej przewlek\u0142ej niewydolno\u015bci serca<\/strong> zar\u00f3wno st\u0119\u017cenia <strong>BNP<\/strong> (\u2265100 pg\/ml), jak i <strong>NT-pro-BNP<\/strong> (\u2265300 pg\/ml) r\u00f3wnie\u017c stanowi\u0105 jedno z kryteri\u00f3w takiego rozpoznania lekarskiego.<\/p>\n\n\n\n<p>O dalszej cz\u0119sto\u015bci oznaczania <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> w trakcie terapii, monitorowania terapii niewydolno\u015bci serca, decyduje ju\u017c lekarz.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp7\">Kardioonkologia<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> jest jednym z podstawowych marker\u00f3w oceny sercowo-naczyniowej pacjenta rozpoczynaj\u0105cego i kontynuuj\u0105cego leczenie onkologiczne i hematoonkologiczne (chemioterapia, radioterapia, przeszczepienie szpiku).<\/li>\n\n\n\n<li>Wed\u0142ug nowych wytycznych kardioonkologicznych ESC 2022 roku, st\u0119\u017cenia <strong>BNP \u226535 pg\/ml <\/strong>i\/lub <strong>NT-pro-BNP \u2265125 pg\/ml<\/strong> \u015bwiadcz\u0105 o uszkodzeniu mi\u0119\u015bnia sercowego w trakcie kardiotoksycznego leczenia onkologicznego i mog\u0105 wp\u0142ywa\u0107 na dalsze leczenie, jego przebieg, implikowa\u0107 konieczno\u015b\u0107 zastosowania lek\u00f3w\/post\u0119powania kardioprotekcyjnego.<\/li>\n\n\n\n<li>Oznaczenie troponin, wykonanie badania elektorkardiograficznego (EKG) i echo serca oraz w\u0142a\u015bnie pomiar st\u0119\u017cenia <strong>BNP<\/strong> trzeba wykona\u0107 u ka\u017cdego pacjenta rozpoczynaj\u0105cego immunoterapi\u0119 jako form\u0119 leczenia onkologicznego, a powinno si\u0119 powtarza\u0107 w trakcie wielomiesi\u0119cznej terapii, po jej zako\u0144czeniu, a nawet rozwa\u017cy\u0107 do ko\u0144ca \u017cycia, monitoruj\u0105c ryzyko rozwoju p\u00f3\u017any powik\u0142a\u0144 kardiotoksycznych.<\/li>\n\n\n\n<li>Szczeg\u00f3lne znaczenie i konieczno\u015b\u0107 wykonywania oznacze\u0144 <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> przed leczeniem, w trakcie leczenia i po jego zako\u0144czeniu podkre\u015bla si\u0119 u pacjent\u00f3w leczonych:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>antracyklinami (np. doksorubicyna),<\/li>\n\n\n\n<li>lekami dzia\u0142aj\u0105cymi w mechanizmach HER2 (np. trastuzumab, pertuzumab),<\/li>\n\n\n\n<li>lekami hamuj\u0105cymi VEGF (np. bewacizumab, sorafenib, sunitinib),<\/li>\n\n\n\n<li>inhibitorami proteasom\u00f3w (np. bortezomib, karfilzomib),<\/li>\n\n\n\n<li>inhibitorami z grupy ICI (np. niwolumab, pembrolizumab).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Uwaga:<\/strong> wytyczne post\u0119powania kardioonkologicznego ESC obowi\u0105zuj\u0105 w Europie od 2022 roku i nie we wszystkich o\u015brodkach onkologicznych w Polsce stosuje si\u0119 jeszcze rutynowe monitorowanie BNP\/NT-pro-BNP w trakcie leczenia, zgodnie z wytycznymi. Warto porozmawia\u0107 o tym ze swoim onkologiem\/lekarzem koordynuj\u0105cym leczenie choroby nowotworowej.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp8\">Migotanie przedsionk\u00f3w<\/h3>\n\n\n\n<p>Wytyczne ESC wspominaj\u0105 o oznaczaniu <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> u wybranych pacjent\u00f3w z migotaniem przedsionk\u00f3w, jak i dodatkowej roli, jak\u0105 BNP\/NT-pro-BNP mo\u017ce pe\u0142ni\u0107 w zwi\u0119kszaniu dok\u0142adno\u015bci oceny prawdopodobie\u0144stwa udaru m\u00f3zgu za pomoc\u0105 skali CHA<sub>2<\/sub>DS<sub>2<\/sub>VaSc Score. Ocena funkcji i przeci\u0105\u017cenia lewej komory wa\u017cna jest zatem dla pacjenta z migotaniem przedsionk\u00f3w w zakresie planowania jego dalszego leczenia.<\/p>\n\n\n\n<p>O potrzebie oznaczenia BNP\/NT-pro-BNP w migotaniu przedsionk\u00f3w decyduje lekarz, ale praktycznie ka\u017cdy chory z tym schorzeniem podlega diagnostyce stanu mi\u0119\u015bnia sercowego i jego przeci\u0105\u017cenia. Ocena z uwzgl\u0119dnieniem BNP\/NT-pro-BNP mo\u017ce decydowa\u0107 o intensywno\u015bci leczenia, optymalizacji dawek lek\u00f3w czy wp\u0142ywa\u0107 na planowane leczenie zabiegowe.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp9\">Nadci\u015bnienie p\u0142ucne<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pomiar <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> jest podstawowym \u2013 obok badania lekarskiego, EKG i saturacji krwi \u2013 badaniem na pocz\u0105tku diagnostyki, przy podejrzeniu nadci\u015bnienia p\u0142ucnego.<\/li>\n\n\n\n<li>Warto\u015bci <strong>BNP<\/strong> (odpowiednio: &lt;50 ng\/L; 50-199 ng\/L; 200-800 ng\/L; &gt;800 ng\/L) obok oznacze\u0144 <strong>NT-pro-BNP<\/strong> (&lt;300 ng\/L; 300-649 ng\/L; 650-1100 ng\/L; &gt;1100 ng\/L) wsp\u00f3\u0142decyduj\u0105 o zakwalifikowaniu pacjent\u00f3w z rozpoznanym nadci\u015bnieniem p\u0142ucnym, odpowiednio do grup: niskiego, umiarkowanie niskiego, umiarkowanie wysokiego lub wysokiego ryzyka.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Nadci\u015bnienie p\u0142ucne jest chorob\u0105 rzadk\u0105, ale znaczenie oznaczania BNP\/NT-pro-BNP jest kluczowe dla diagnostyki, terapii i monitorowania leczenia. Co uj\u0119to w najnowszych wytycznych ESC.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp10\">Inne, cz\u0119ste sytuacje rutynowego oznaczania BNP\/NT-pro-BNP w szpitalu<\/h3>\n\n\n\n<p>Pomiar <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> jest aktualnie jednym z podstawowych bada\u0144 biochemicznym w ostrych zespo\u0142ach wie\u0144cowych oraz w diagnostyce r\u00f3\u017cnicowej duszno\u015bci na izbach przyj\u0119\u0107, w tym w diagnostyce i stratyfikacji ryzyka zatorowo\u015bci p\u0142ucnej. To dlatego w\u0142a\u015bnie na \u015bwiecie oznaczenia BNP\/NT-pro-BNP sta\u0142o si\u0119 jednym z najcz\u0119stszych bada\u0144 biochemicznych w szpitalach wieloprofilowych, zw\u0142aszcza tych ze szpitalnym oddzia\u0142em ratunkowym.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"bnp11\">Inne, postulowane i wykorzystywane sytuacje oznaczania BNP\/NT-pro-BNP w nowoczesnej kardiologii, nieuj\u0119te jeszcze w wytycznych<\/h3>\n\n\n\n<p>Pomiar <strong>BNP\/NT-pro-BNP<\/strong> jest aktualnie wykorzystywany i postulowany do wykorzystywania w:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>szacowaniu ryzyka demencji i utraty funkcji kognitywnych wt\u00f3rnych do uszkodzenia mikrokr\u0105\u017cenia m\u00f3zgowego w d\u0142ugotrwa\u0142ym, wieloletnim nadci\u015bnieniu t\u0119tniczym,<\/li>\n\n\n\n<li>prognozowaniu i monitorowaniu progresji mia\u017cd\u017cycy,<\/li>\n\n\n\n<li>prognozowaniu wyst\u0105pienia zdarze\u0144 sercowo-naczyniowych, w tym ponownych zawa\u0142\u00f3w serca u os\u00f3b z wieloletnimi przewlek\u0142ymi zespo\u0142ami wie\u0144cowym i u os\u00f3b po ostrych zespo\u0142ach wie\u0144cowych,<\/li>\n\n\n\n<li>prognozowaniu wyst\u0105pienia zdarze\u0144 sercowo-naczyniowych u os\u00f3b po rewaskularyzacji wie\u0144cowej (po angioplastyce wie\u0144cowej, stentowaniu naczy\u0144),<\/li>\n\n\n\n<li>dodatkowej ocenie stopnia stenozy aortalnej, wymiar\u00f3w lewej komory, indeksu jej masy, grubo\u015bci \u015bciany, frakcji wyrzutowej lewej komory, wymiaru lewego przedsionka, ci\u015bnie\u0144 prawokomorowych,<\/li>\n\n\n\n<li>dodatkowej ocenie i monitorowaniu progresji wad zastawki mitralnej.<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czym jest peptyd natriuretyczny typu B i jakie jest jego zastosowanie? Dowiedz si\u0119, kto i kiedy powinien go oznaczy\u0107.<\/p>\n","protected":false},"author":125,"featured_media":5744,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"coauthors":[180],"class_list":{"0":"post-5729","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-choroby-ukladu-krazenia"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Peptyd natriuretyczny typu B - czym jest i kiedy go oznacza\u0107?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Czym jest peptyd natriuretyczny typu B? Przy jakich problemach zdrowotnych nale\u017cy go oznaczy\u0107? Dowiesz si\u0119 tego w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Peptyd natriuretyczny typu B - czym jest i kiedy go oznacza\u0107?\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Czym jest peptyd natriuretyczny typu B? Przy jakich problemach zdrowotnych nale\u017cy go oznaczy\u0107? Dowiesz si\u0119 tego w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:author\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/profKrzysztofJFilipiak\/\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-03-08T07:25:32+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-02-07T10:36:43+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"801\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Krzysztof Filipiak\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Krzysztof Filipiak\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"Krzysztof Filipiak\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Peptyd natriuretyczny typu B - czym jest i kiedy go oznacza\u0107?","description":"Czym jest peptyd natriuretyczny typu B? Przy jakich problemach zdrowotnych nale\u017cy go oznaczy\u0107? Dowiesz si\u0119 tego w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Peptyd natriuretyczny typu B - czym jest i kiedy go oznacza\u0107?","og_description":"Czym jest peptyd natriuretyczny typu B? Przy jakich problemach zdrowotnych nale\u017cy go oznaczy\u0107? Dowiesz si\u0119 tego w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_author":"https:\/\/www.facebook.com\/profKrzysztofJFilipiak\/","article_published_time":"2023-03-08T07:25:32+00:00","article_modified_time":"2025-02-07T10:36:43+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":801,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Krzysztof Filipiak","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Krzysztof Filipiak","Szacowany czas czytania":"9 minut","Written by":"Krzysztof Filipiak"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/"},"author":{"name":"Krzysztof Filipiak","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/4e339c61049c88c0bceff3a1b30ea213"},"headline":"Peptyd natriuretyczny typu B &#8211; czym jest? Kiedy go oznacza\u0107?","datePublished":"2023-03-08T07:25:32+00:00","dateModified":"2025-02-07T10:36:43+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/"},"wordCount":1711,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp","articleSection":["Choroby serca i uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/","name":"Peptyd natriuretyczny typu B - czym jest i kiedy go oznacza\u0107?","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp","datePublished":"2023-03-08T07:25:32+00:00","dateModified":"2025-02-07T10:36:43+00:00","description":"Czym jest peptyd natriuretyczny typu B? Przy jakich problemach zdrowotnych nale\u017cy go oznaczy\u0107? Dowiesz si\u0119 tego w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/ntprobnp-jpg.webp","width":1200,"height":801,"caption":"nt-pro-bnp"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/peptyd-natriuretyczny-typu-b-czym-jest-kiedy-go-oznaczac\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Peptyd natriuretyczny typu B &#8211; czym jest? Kiedy go oznacza\u0107?"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/4e339c61049c88c0bceff3a1b30ea213","name":"Krzysztof Filipiak","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/prof-Krzysztof-Filipiak-jpg-150x150.webpedd0e6a0af3e54107cc43a050075a684","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/prof-Krzysztof-Filipiak-jpg-150x150.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/03\/prof-Krzysztof-Filipiak-jpg-150x150.webp","caption":"Krzysztof Filipiak"},"description":"Profesor doktor habilitowany nauk medycznych. Kardiolog, specjalista chor\u00f3b wewn\u0119trznych, hipertensjologii, farmakologii klinicznej; wieloletni pracownik Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego (prodziekan, prorektor, przewodnicz\u0105cy Rady Dyscypliny Nauk Medycznych), obecnie rektor Uczelni Medycznej im. Marii Sk\u0142odowskiej-Curie w Warszawie, by\u0142y Prezes Polskiego Towarzystwa Nadci\u015bnienia T\u0119tniczego, obecnie Prezes Polskiego Towarzystwa Post\u0119p\u00f3w Medycyny \u2013 Medycyna XXI; by\u0142y redaktor naczelny \u201eKardiologii Polskiej\u201d; Fellow of European Society of Cardiology (FESC) od 2009 roku, Gubernator na Polsk\u0119 Mi\u0119dzynarodowego Towarzystwa Farmakoterapii Sercowo-Naczyniowej; klinicysta, naukowiec, nauczyciel akademicki, propagator wiedzy medycznej - jeden z najcz\u0119\u015bciej obserwowanych polskich profesor\u00f3w medycyny w mediach spo\u0142eczno\u015bciowych.","sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/profKrzysztofJFilipiak\/","https:\/\/www.instagram.com\/profkrzysztofjfilipiak\/","https:\/\/pl.linkedin.com\/in\/prof-dr-hab-med-krzysztof-j-filipiak-a5a6008"],"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/krzysztof-filipiak\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/125"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5729"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5729\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":21308,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5729\/revisions\/21308"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5744"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5729"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=5729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}