{"id":5896,"date":"2023-04-18T13:15:45","date_gmt":"2023-04-18T11:15:45","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=5896"},"modified":"2023-04-18T13:15:45","modified_gmt":"2023-04-18T11:15:45","slug":"zespol-sjogrena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/","title":{"rendered":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; objawy, powik\u0142ania, diagnostyka"},"content":{"rendered":"\n<p>Spis tre\u015bci<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#sjogren1\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena \u2013 co to za choroba?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#sjogren2\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; objawy<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#sjogren3\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; powik\u0142ania<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#sjogren4\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; diagnostyka<\/a>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#sjogren5\">Diagnostyka laboratoryjna zespo\u0142u Sj\u00f6grena &#8211; jakie badania?<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sjogren1\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena \u2013 co to za choroba?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena&nbsp;jest przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 tkanki \u0142\u0105cznej o pod\u0142o\u017cu autoimmunizacyjnym<\/strong>, charakteryzuj\u0105c\u0105 si\u0119 naciekami limfocytarnymi w gruczo\u0142ach egzokrynnych, co doprowadza do upo\u015bledzenia ich funkcji. U cz\u0119\u015bci chorych wyst\u0119puj\u0105 objawy pozagruczo\u0142owe, m.in. przewlek\u0142e zm\u0119czenie, artralgia (b\u00f3le staw\u00f3w przy braku jawnego zapalenia), zaj\u0119cie p\u0142uc, nerek, o\u015brodkowego czy obwodowego uk\u0142adu nerwowego.<\/p>\n\n\n\n<p>Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena jest po reumatoidalnym zapaleniu staw\u00f3w (RZS) najcz\u0119\u015bciej wyst\u0119puj\u0105c\u0105 uk\u0142adow\u0105 chorob\u0105 tkanki \u0142\u0105cznej. <strong>Kobiety choruj\u0105 znacznie cz\u0119\u015bciej ni\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani.<\/strong> Choroba mo\u017ce rozwija\u0107 si\u0119 w ka\u017cdym wieku, zwykle po 40. roku \u017cycia. Coraz cz\u0119\u015bciej opisywane s\u0105 przypadki choroby u dzieci i u m\u0119\u017cczyzn. <strong>Przebieg kliniczny zespo\u0142u cz\u0119sto bywa ci\u0119\u017cszy u m\u0119\u017cczyzn.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>W przebiegu zespo\u0142u Sj\u00f6grena dochodzi do:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>zmian w gruczo\u0142ach wydzielania zewn\u0119trznego (\u015bliniankach, gruczo\u0142ach \u0142zowych, trzustce),<\/li>\n\n\n\n<li>naciek\u00f3w limfocyt\u00f3w,<\/li>\n\n\n\n<li>zmniejszeniu produkcji \u015bliny, \u0142ez, soku trzustkowego,<\/li>\n\n\n\n<li>zmian zapalnych w r\u00f3\u017cnych narz\u0105dach i uk\u0142adach.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Wyr\u00f3\u017cnia si\u0119 zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena pierwotny i wt\u00f3rny (towarzysz\u0105cy innym chorobom, najcz\u0119\u015bciej o pod\u0142o\u017cu autoimmunizacyjnym) \u2013 jest to podzia\u0142 tradycyjny.<\/p>\n\n\n\n<p>Bardziej praktyczny podzia\u0142a\u0142 wyr\u00f3\u017cnia cztery choroby z kr\u0119gu zespo\u0142\u00f3w sucho\u015bci:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>pierwotny zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena,<\/li>\n\n\n\n<li>wt\u00f3rny zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena,<\/li>\n\n\n\n<li>chorob\u0119 na\u015bladuj\u0105c\u0105 zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena,<\/li>\n\n\n\n<li>chorob\u0119 zwi\u0105zan\u0105 z zespo\u0142em Sj\u00f6grena.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sjogren2\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; objawy<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Pierwsze zauwa\u017calne objawy zespo\u0142u Sj\u00f6grena wyst\u0119puj\u0105ce w trakcie choroby u prawie ka\u017cdego chorego to:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>sucho\u015b\u0107 oczu i w jamie ustnej,<\/li>\n\n\n\n<li>przewlek\u0142e zm\u0119czenie,<\/li>\n\n\n\n<li>b\u00f3le stawowe oraz uog\u00f3lniony b\u00f3l.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Podstawowym objawem klinicznym w zaawansowanym okresie choroby jest <strong>sucho\u015b\u0107 b\u0142on \u015bluzowych<\/strong>:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>jama ustna <\/strong>&#8211; sucho\u015b\u0107, potrzeba cz\u0119stego spo\u017cywania p\u0142yn\u00f3w, zaburzenia \u017cucia, zaburzenia po\u0142ykania,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>narz\u0105d wzroku<\/strong> &#8211; zesp\u00f3\u0142 suchego oka, suche zapalenie spoj\u00f3wek, owrzodzenie rog\u00f3wek, nawracaj\u0105ce zapalenie spoj\u00f3wek, \u015bwiat\u0142owstr\u0119t,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>pochwa<\/strong> \u2013 \u015bwi\u0105d, pieczenie, bolesne stosunki p\u0142ciowe,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>sk\u00f3ra <\/strong>\u2013 \u015bwi\u0105d, sucho\u015b\u0107, rumie\u0144,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>oskrzela<\/strong> \u2013 przewlek\u0142y suchy kaszel, nieswoista nadreaktywno\u015b\u0107&nbsp; oskrzeli.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg.webp\" alt=\"wybrane objawy zespo\u0142u Sjogrena infografika\" class=\"wp-image-5931\" width=\"668\" height=\"1004\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg.webp 890w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg-768x1155.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg-150x226.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg-300x451.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/objawy-zespolu-sjogrena-infografika-jpg-696x1047.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 668px) 100vw, 668px\" \/><\/figure><\/div>\n\n\n<p>Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena zwykle rozwija si\u0119 podst\u0119pnie i powoli, dopiero po wielu latach dochodzi do ujawnienia typowego objawu \u2013 sucho\u015bci.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Zazwyczaj pierwszym objawem pierwotnego zespo\u0142u Sj\u00f6grena jest:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>przewlek\u0142e zm\u0119czenie,<\/li>\n\n\n\n<li>pojawiaj\u0105ca si\u0119 gor\u0105czka lub stany podgor\u0105czkowe,<\/li>\n\n\n\n<li>objaw Raynauda,<\/li>\n\n\n\n<li>powi\u0119kszenie \u015blinianek,<\/li>\n\n\n\n<li>powi\u0119kszenie gruczo\u0142\u00f3w \u0142zowych.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sjogren3\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; powik\u0142ania<\/h2>\n\n\n\n<p>Charakterystyczn\u0105 cech\u0105 zespo\u0142u Sj\u00f6grena jest <strong>bardzo szeroki zakres objaw\u00f3w klinicznych oraz wyst\u0119powanie r\u00f3\u017cnych trwa\u0142ych powik\u0142a\u0144 narz\u0105dowych i uk\u0142adowych:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>jama ustna:<\/strong> paradontoza, zapalenie dzi\u0105se\u0142, pr\u00f3chnica, grzybica, powi\u0119kszenie \u015blinianek,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>narz\u0105d wzroku:<\/strong> zapalenia b\u0142ony naczyniowej oka,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>jama nosowa i gard\u0142o:<\/strong> zapalenie zatok obocznych nosa, przewlek\u0142y kaszel,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>sk\u00f3ra:<\/strong> pokrzywka, plamica, zapalenie naczy\u0144 sk\u00f3ry,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>stawy i mi\u0119\u015bnie:<\/strong> b\u00f3le staw\u00f3w, b\u00f3le mi\u0119\u015bni, nienad\u017cerkowe zapalenie staw\u00f3w, zapalenie mi\u0119\u015bni,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>uk\u0142ad oddechowy:<\/strong> \u015br\u00f3dmi\u0105\u017cszowe zw\u0142\u00f3knienie p\u0142uc, zaburzenia obturacyjne, wysi\u0119kowe zapalenie op\u0142ucnej,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>uk\u0142ad kr\u0105\u017cenia:<\/strong> objaw Raynauda, zapalenie naczy\u0144, zapalenie osierdzia, kardiomiopatia, nadci\u015bnienie p\u0142ucne,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>uk\u0142ad krwiotw\u00f3rczy:<\/strong> <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/anemia-przyczyny-objawy-i-rodzaje-niedokrwistosci\/\">niedokrwisto\u015b\u0107<\/a>, leukopenia, trombocytopenia, gammapatia poliklonalna,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>uk\u0142ad pokarmowy:<\/strong> nadmierny refluks \u017co\u0142\u0105dkowo-prze\u0142ykowy, zanikowe zapalenie b\u0142ony \u015bluzowej \u017co\u0142\u0105dka,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>w\u0105troba:<\/strong> pierwotna \u017c\u00f3\u0142ciowa marsko\u015b\u0107 w\u0105troby, autoimmunologiczne zapalenie w\u0105troby (typu I),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>trzustka:<\/strong> ostre zapalenie trzustki, przewlek\u0142e zapalenie trzustki,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>nerki:<\/strong> k\u0142\u0119buszkowe zapalenie nerek, kwasica cewkowa,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>obwodowy uk\u0142ad nerwowy:<\/strong> polineuropatia, zapalenie kilku nerw\u00f3w w r\u00f3\u017cnych cz\u0119\u015bciach cia\u0142a,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>o\u015brodkowy uk\u0142ad nerwowy:<\/strong> zaj\u0119cie nerw\u00f3w czaszkowych (V, VII i VIII),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>narz\u0105d s\u0142uchu:<\/strong> niedos\u0142uch typu odbiorczego,<\/li>\n\n\n\n<li><strong>tarczyca:<\/strong> autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (nadczynno\u015b\u0107, niedoczynno\u015b\u0107),<\/li>\n\n\n\n<li><strong>objawy og\u00f3lnoustrojowe:<\/strong> stany podgor\u0105czkowe, zm\u0119czenie, uog\u00f3lnione b\u00f3le, uog\u00f3lnione powi\u0119kszenie w\u0119z\u0142\u00f3w ch\u0142onnych.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Objawom klinicznym zespo\u0142u Sj\u00f6grena towarzyszy:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>wysokie <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/odczyn-biernackiego-c59\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">OB<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>leukopenia,<\/li>\n\n\n\n<li>trombocytopenia,<\/li>\n\n\n\n<li>wyst\u0119powanie <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-jadrowe-ana-wykrywanie-metoda-iift-miano-o21\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">przeciwcia\u0142 przeciwj\u0105drowych ANA<\/a> i <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-ss-aro\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">SS-A\/Ro<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/ssb-la\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">SS-B\/La<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"sjogren4\">Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; diagnostyka<\/h2>\n\n\n\n<p>Choroba jest zwykle rozpoznawana z op\u00f3\u017anieniem ju\u017c w okresie dokonanych zmian narz\u0105dowych, dlatego wsp\u00f3\u0142cze\u015bnie zwraca si\u0119 du\u017c\u0105 uwag\u0119 na jej wczesne diagnozowanie.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>W diagnostyce zespo\u0142u Sj\u00f6grena wykorzystuje si\u0119:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>badania laboratoryjne,<\/li>\n\n\n\n<li>badania oceniaj\u0105ce zaj\u0119cie \u015blinianek,<\/li>\n\n\n\n<li>badania oceniaj\u0105ce zaj\u0119cie gruczo\u0142\u00f3w \u0142zowych,<\/li>\n\n\n\n<li>badania obrazowe narz\u0105d\u00f3w i uk\u0142ad\u00f3w.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-jadrowe-ana-wykrywanie-metoda-iift-miano-o21\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg.webp\" alt=\"badanie ana baner\" class=\"wp-image-5918\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg.webp 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg-768x192.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg-150x38.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg-300x75.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-ANA-przeciwciala-przeciwjadrowe-jpg-696x174.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Niekiedy pierwsz\u0105 manifestacj\u0105 choroby jest \u015br\u00f3dmi\u0105\u017cszowe zw\u0142\u00f3knienie p\u0142uc lub leukocytoklastyczne zapalenie sk\u00f3ry (g\u0142\u00f3wnie w miejscach dra\u017cnienia, ucisku sk\u00f3ry &#8211; na po\u015bladkach, nogach pojawiaj\u0105 si\u0119 zmiany w postaci pokrzywki, p\u0119cherzyk\u00f3w, grudek lub plamek pocz\u0105tkowo drobnych, a nast\u0119pnie zlewaj\u0105cych si\u0119, koloru czerwonego lub fioletowego).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Okres pomi\u0119dzy pocz\u0105tkiem choroby a ujawnieniem si\u0119 klinicznych objaw\u00f3w zespo\u0142u mo\u017ce trwa\u0107 wiele lat. <\/strong>Przeciwcia\u0142a przeciwko antygenom SS-A\/Ro i SS-B\/La mog\u0105 wyst\u0119powa\u0107 na wiele lat (nawet 18-20) przed klinicznym rozpoznaniem pierwotnego zespo\u0142u Sj\u00f6grena. W przebiegu choroby mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c doj\u015b\u0107 do rozwoju ch\u0142oniak\u00f3w (g\u0142\u00f3wnie z limfocyt\u00f3w B), kt\u00f3re u tych chorych wyst\u0119puj\u0105 nawet 40 razy cz\u0119\u015bciej ni\u017c w populacji og\u00f3lnej.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\" id=\"sjogren5\">Diagnostyka laboratoryjna zespo\u0142u Sj\u00f6grena &#8211; jakie badania?<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/odczyn-biernackiego-c59\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">OB<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/bialko-c-reaktywne-crp-ilosciowe-i81\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">CRP<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/morfologia-krwi-c55\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">morfologia<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>proteinogram,<\/li>\n\n\n\n<li>badania oceniaj\u0105ce czynno\u015b\u0107 w\u0105troby: <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/aminotransferaza-asparaginianowa-ast-i19\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">AST<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/aminotransferaza-alaninowa-alt-i17\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ALT<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/gamma-glutamylotranspeptydaza-ggtp-l31\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">GGTP<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/fosfataza-alkaliczna-alp-l11\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">ALP<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/bilirubina-calkowita-i89\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">bilirubina<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/badanie-ogolne-moczu-a01\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">mocz &#8211; badanie og\u00f3lne<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>gazometria,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-jadrowe-ana-wykrywanie-metoda-iift-miano-o21\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">przeciwcia\u0142a przeciwj\u0105drowe ANA<\/a> i <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-ss-aro\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">anty Ro-SS-A<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/ssb-la\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">anty La-SS-B<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/czynnik-reumatoidalny-rf-ilosc-k21\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">RF<\/a>,<\/li>\n\n\n\n<li>sk\u0142adowe dope\u0142niacza <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/c3-skladnik-dopelniacza-k75\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">C3<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/c4-skladnik-dopelniacza-k77\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">C4<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Choroba jest rozpoznawana na podstawie zespo\u0142u objaw\u00f3w klinicznych i obecno\u015bci zaburze\u0144 immunologicznych manifestuj\u0105cych si\u0119 przede wszystkim obecno\u015bci\u0105 charakterystycznych autoprzeciwcia\u0142 przeciwko antygenom SS-A\/Ro i SS-B\/La.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/pc-przeciw-ss-aro\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg.webp\" alt=\"badanie przeciwcia\u0142 anty ro-ss-a \/ przeciw SS-A\/Ro baner\" class=\"wp-image-5920\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg.webp 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg-768x192.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg-150x38.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg-300x75.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-A_Ro-jpg-696x174.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/ssb-la\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg.webp\" alt=\"badanie przeciwcia\u0142 ss-b-la \/ przeciw SS-B\/La baner\" class=\"wp-image-5921\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg.webp 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg-768x192.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg-150x38.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg-300x75.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/Badanie-przeciwcial-przeciw-SS-B_La-jpg-696x174.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<p>Wielokrotnie definiowano kryteria klasyfikacyjne zespo\u0142u Sj\u00f6grena. W praktyce klinicznej do diagnozowania zespo\u0142u Sj\u00f6grena wykorzystywane s\u0105 wsp\u00f3lne kryteria: American College of Rheumatology (ACR) i European League Against Rheumatism (EULAR).<\/p>\n\n\n\n<p>W ocenie aktywno\u015bci zespo\u0142u Sj\u00f6grena stosowane s\u0105&nbsp;dwie skale aktywno\u015bci: obiektywna ESSDAI oraz subiektywnie oceniana przez chorego EULAR Sj\u00f6gren\u2019s Syndrome Patient Reported Index (ESSPRI).<\/p>\n\n\n\n<p>Na powstanie i rozw\u00f3j choroby maj\u0105 wp\u0142yw zar\u00f3wno <strong>predyspozycje i czynniki genetyczne, jak i \u015brodowiskowe.<\/strong> Do czynnik\u00f3w \u015brodowiskowych \u0142\u0105czonych z rozwojem zespo\u0142u Sj\u00f6grena zalicza si\u0119: <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/infekcja\/\">infekcje<\/a> wirusowe (EBV, CMV, HCV, HIV oraz HTLV-1), bakteryjne oraz wp\u0142yw promieni UV. Na rozw\u00f3j choroby maj\u0105 r\u00f3wnie\u017c wp\u0142yw <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/rownowaga-hormonalna-u-kobiet\/\">zmiany hormonalne<\/a> (niedob\u00f3r estrogen\u00f3w u kobiet w \u015brednim wieku).<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Szczeg\u00f3lnie trudne jest diagnozowanie choroby u os\u00f3b starszych i w podesz\u0142ym wieku, poniewa\u017c pojawiaj\u0105 si\u0119 wtedy szczeg\u00f3lne problemy zwi\u0105zane z wiekiem.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W diagnostyce zespo\u0142u Sj\u00f6grena u os\u00f3b starszych nale\u017cy wzi\u0105\u0107 pod uwag\u0119, \u017ce sucho\u015b\u0107 oczu i jamy ustnej (kluczowy objaw ZS) wyst\u0119puje u ponad 30% ludzi po 65 r.\u017c. Podobnie terapie wielolekowe i stosowane w nich leki&nbsp;u os\u00f3b starszych powoduj\u0105 objawy sucho\u015bci oraz pogarszanie funkcji gruczo\u0142\u00f3w \u0142zowych i \u015blinowych, nasilaj\u0105c odczucie sucho\u015bci. Do lek\u00f3w nasilaj\u0105cych sucho\u015b\u0107 w jamie ustnej nale\u017c\u0105 mi\u0119dzy innymi: leki uspokajaj\u0105ce, narkotyczne, przeciwdepresyjne i rozlu\u017aniaj\u0105ce, antyparkinsonowskie, antyhistaminowe, przeciwnadci\u015bnieniowe, takie jak \u03b1- i \u03b2-adrenolityki, oraz diuretyki.<\/p>\n\n\n\n<p>Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena jest chorob\u0105, w kt\u00f3rej nie ma specyficznych biomarker\u00f3w i dobrych narz\u0119dzi umo\u017cliwiaj\u0105cych szybkie ustalenie jednoznacznego rozpoznania, dlatego diagnoza jest cz\u0119sto stawiana ze znacznym op\u00f3\u017anieniem. Ostatnie lata przynios\u0142y zrozumienie niekt\u00f3rych mechanizm\u00f3w patogenetycznych, dzi\u0119ki czemu pojawi\u0142y si\u0119 strategie terapeutyczne wp\u0142ywaj\u0105ce na aktywno\u015b\u0107 limfocyt\u00f3w B.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czym jest i jak objawia si\u0119 zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena? Jakie badania laboratoryjne mog\u0105 pom\u00f3c w postawieniu diagnozy?<\/p>\n","protected":false},"author":123,"featured_media":5930,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[8],"tags":[],"coauthors":[141],"class_list":{"0":"post-5896","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-choroby-autoimmunologiczne"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.5 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena - objawy, powik\u0142ania, diagnostyka laboratoryjna<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dowiedz si\u0119, czym jest zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena, jakie daje objawy, jakie mog\u0105 by\u0107 jego powik\u0142ania i jakie badania wykonuje si\u0119 w ramach diagnostyki.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena - objawy, powik\u0142ania, diagnostyka laboratoryjna\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Dowiedz si\u0119, czym jest zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena, jakie daje objawy, jakie mog\u0105 by\u0107 jego powik\u0142ania i jakie badania wykonuje si\u0119 w ramach diagnostyki.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-04-18T11:15:45+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"801\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"7 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"Agnieszka Kobiela-Mednis\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena - objawy, powik\u0142ania, diagnostyka laboratoryjna","description":"Dowiedz si\u0119, czym jest zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena, jakie daje objawy, jakie mog\u0105 by\u0107 jego powik\u0142ania i jakie badania wykonuje si\u0119 w ramach diagnostyki.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena - objawy, powik\u0142ania, diagnostyka laboratoryjna","og_description":"Dowiedz si\u0119, czym jest zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena, jakie daje objawy, jakie mog\u0105 by\u0107 jego powik\u0142ania i jakie badania wykonuje si\u0119 w ramach diagnostyki.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_published_time":"2023-04-18T11:15:45+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":801,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Agnieszka Kobiela-Mednis","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Agnieszka Kobiela-Mednis","Szacowany czas czytania":"7 minut","Written by":"Agnieszka Kobiela-Mednis"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/"},"author":{"name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/6d7896bef11aea1ad92cc12ff38b670e"},"headline":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; objawy, powik\u0142ania, diagnostyka","datePublished":"2023-04-18T11:15:45+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/"},"wordCount":1307,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp","articleSection":["Choroby autoimmunologiczne"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/","name":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena - objawy, powik\u0142ania, diagnostyka laboratoryjna","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp","datePublished":"2023-04-18T11:15:45+00:00","description":"Dowiedz si\u0119, czym jest zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena, jakie daje objawy, jakie mog\u0105 by\u0107 jego powik\u0142ania i jakie badania wykonuje si\u0119 w ramach diagnostyki.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/zespol-sjogrena-jpg.webp","width":1200,"height":801,"caption":"zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f3grena"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zespol-sjogrena\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Zesp\u00f3\u0142 Sj\u00f6grena &#8211; objawy, powik\u0142ania, diagnostyka"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/6d7896bef11aea1ad92cc12ff38b670e","name":"Agnieszka Kobiela-Mednis","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png510376ddb3c99b233fa30c560b9695e9","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/woman-150x150.png","caption":"Agnieszka Kobiela-Mednis"},"description":"Farmaceuta, diagnosta laboratoryjny z II st. specjalizacji z analityki klinicznej. Absolwentka Wydzia\u0142u Farmaceutycznego w Akademii Medycznej w Warszawie.","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/agnieszka-kobiela-mednis\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5896","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/123"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5896"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5896\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5930"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5896"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5896"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5896"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=5896"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}