{"id":6765,"date":"2023-06-26T08:05:21","date_gmt":"2023-06-26T06:05:21","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=6765"},"modified":"2025-07-10T15:46:37","modified_gmt":"2025-07-10T13:46:37","slug":"troponiny-sercowe","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/","title":{"rendered":"Troponiny sercowe &#8211; marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych"},"content":{"rendered":"\n<p>Spis tre\u015bci<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"#trop1\">Co to s\u0105 troponiny sercowe?<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#trop2\">Rola troponin sercowych jako wska\u017anik\u00f3w uszkodzenia miokardium (markery sercowe)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#trop3\">Ocena dynamiki zmian st\u0119\u017cenia troponin sercowych w czasie<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#trop4\">Troponiny sercowe (cTn) konwencjonalne i o wysokiej czu\u0142o\u015bci (hs &#8211; high sensitive)<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#trop5\">Wzrost st\u0119\u017cenia troponin nie tylko w zawale<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"#trop6\">Dodatkowe informacje o troponinach sercowych<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Wed\u0142ug danych Institute for Health Metrics and Evaluation na <strong>chorob\u0119 niedokrwienn\u0105 serca<\/strong> chorowa\u0142o w 2017 r. w Polsce 1,6 mln os\u00f3b (4,2% populacji). Choroba niedokrwienna serca dzieli si\u0119 na ostre zespo\u0142y wie\u0144cowe i przewlek\u0142\u0105 chorob\u0119 niedokrwienn\u0105 serca<sup>1<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p>Do <strong>ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych<\/strong> (OZW, ACS &#8211; acute coronary syndrome) zaliczamy zar\u00f3wno niestabiln\u0105 d\u0142awic\u0119 (UA &#8211; unstable angina), jak i zawa\u0142 mi\u0119\u015bnia sercowego (MI &#8211; myocardial infarction). Niestabiln\u0105 d\u0142awic\u0119 definiuje si\u0119 jako niedokrwienie mi\u0119\u015bnia sercowego w spoczynku lub przy minimalnym wysi\u0142ku, w kt\u00f3rym nie wyst\u0119puje martwica kardiomiocyt\u00f3w (kom\u00f3rek mi\u0119\u015bnia sercowego). Zawa\u0142 mi\u0119\u015bnia sercowego (MI) definiujemy jako martwic\u0119 kardiomiocyt\u00f3w w sytuacji klinicznej odpowiadaj\u0105cej ostremu niedokrwieniu mi\u0119\u015bnia sercowego.<\/p>\n\n\n\n<p>G\u0142\u00f3wnym objawem u pacjent\u00f3w z podejrzeniem ostrego zespo\u0142u wie\u0144cowego jest b\u00f3l<br>w klatce piersiowej. Na podstawie wyniku elektrokardiogramu (EKG) mo\u017cemy wyr\u00f3\u017cni\u0107 dwie grupy pacjent\u00f3w:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>z ostrym b\u00f3lem w klatce piersiowej i przetrwa\u0142ym uniesieniem odcinka ST,<\/li>\n\n\n\n<li>z ostrym b\u00f3lem w klatce piersiowej, lecz bez przetrwa\u0142ego uniesienia odcinka ST.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Od 2000 roku, kiedy to opublikowano dokument Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego i Ameryka\u0144skiego Kolegium Kardiolog\u00f3w o redefinicji zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego, <strong>markery laboratoryjne, izoformy troponin T lub I s\u0105 uwa\u017cane za tzw. z\u0142oty standard w diagnostyce zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego<\/strong>. Dokument ten zdefiniowa\u0142 zawa\u0142 jako kliniczn\u0105 sytuacj\u0119, w kt\u00f3rej st\u0119\u017cenie troponin sercowych w surowicy krwi przekracza poziom 99-tego percentyla zakresu wyznaczonego dla zdrowej populacji<sup>2<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop1\">Co to s\u0105 troponiny sercowe?<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Troponiny sercowe<\/strong> a w\u0142a\u015bciwie to ich izoformy <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/troponina-i-hs-wysokiej-czulosci\" target=\"_blank\" rel=\"_blank noopener\">cTnI<\/a> i <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/troponina-t-hs-wysokiej-czulosci\" target=\"_blank\" rel=\"_blank noopener\">cTnT<\/a> s\u0105 biomarkerami, kt\u00f3re od 23 lat znajduj\u0105 uznanie, jako kryterium biochemiczne i <strong>maj\u0105 zastosowanie w diagnostyce i stratyfikacji ryzyka u pacjent\u00f3w z ostrymi zespo\u0142ami wie\u0144cowymi<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>Troponiny to bia\u0142ka, kt\u00f3rych funkcj\u0105 jest regulacja skurczu kardiomiocyt\u00f3w. Obie izoformy troponin wykazuj\u0105 identyczn\u0105 swoisto\u015b\u0107 narz\u0105dow\u0105, a tak\u017ce charakteryzuj\u0105 si\u0119 wysok\u0105 czu\u0142o\u015bci\u0105 diagnostyczn\u0105 i powinny by\u0107 traktowane jako r\u00f3wnocenne parametry wskazuj\u0105ce na uszkodzenie kardiomiocyt\u00f3w. Markery te s\u0105 najbardziej preferowanymi i rekomendowanymi biomarkerami do zdefiniowania uszkodzenia mi\u0119\u015bnia sercowego, s\u0105 jednym z element\u00f3w diagnostycznych s\u0142u\u017c\u0105cych do rozpoznania zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego oraz r\u00f3\u017cnicowania mi\u0119dzy zawa\u0142em mi\u0119\u015bnia sercowego bez przetrwa\u0142ego uniesienia odcinka ST (NSTEMI) a niestabiln\u0105 d\u0142awic\u0105 piersiow\u0105 (UA)<sup>3<\/sup>. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Wzrost st\u0119\u017cenia troponin sercowych (cTn) jest zawsze zwi\u0105zany z uszkodzeniem kom\u00f3rek mi\u0119\u015bnia sercowego<\/strong>, jednak nie wyja\u015bnia mechanizm\u00f3w le\u017c\u0105cych u pod\u0142o\u017ca tego procesu. Rozwa\u017ca si\u0119 wiele mechanizm\u00f3w odpowiedzialnych za uwalnianie bia\u0142ek strukturalnych z miokardium. Nale\u017c\u0105 do nich, poza procesem martwicy kom\u00f3rek, apoptoza, czyli zaprogramowana \u015bmier\u0107 kom\u00f3rki, uwalnianie produkt\u00f3w degradacji troponin sercowych, wzrost przepuszczalno\u015bci b\u0142on kom\u00f3rkowych oraz tworzenie i uwalnianie p\u0119cherzyk\u00f3w b\u0142onowych (mikrocz\u0105steczek) zawieraj\u0105cych bia\u0142ka wewn\u0105trzkom\u00f3rkowe<sup>2<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop2\">Rola troponin sercowych jako wska\u017anik\u00f3w uszkodzenia miokardium (markery sercowe)<\/h2>\n\n\n\n<p>Wska\u017anik ryzyka, inaczej m\u00f3wi\u0105c marker, charakteryzuje si\u0119 tym, \u017ce nie ma wp\u0142ywu na procesy patofizjologiczne choroby, a jedynie wskazuje na zagro\u017cenie i\/lub stopie\u0144 jej zaawansowania. Do takich wska\u017anik\u00f3w nale\u017c\u0105 troponiny sercowe, kt\u00f3re pozwalaj\u0105:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>oszacowa\u0107 zagro\u017cenie wyst\u0105pienia zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego,<\/li>\n\n\n\n<li>nie maj\u0105 zwi\u0105zku z przyczyn\u0105 powstania choroby,<\/li>\n\n\n\n<li>s\u0105 wska\u017anikiem uszkodzenia (dysfunkcji) mi\u0119\u015bnia sercowego.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Nale\u017cy podkre\u015bli\u0107, \u017ce <strong>troponiny sercowe nie s\u0105 markerami zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego, troponiny s\u0105 wska\u017anikami uszkodzenia (martwicy) kom\u00f3rek miokardium.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop3\">Ocena dynamiki zmian st\u0119\u017cenia troponin sercowych w czasie<\/h2>\n\n\n\n<p>Ocena zmian st\u0119\u017cenia troponin sercowych w czasie (za pomoc\u0105 seryjnych oznacze\u0144) jest <strong>niezb\u0119dna w r\u00f3\u017cnicowaniu mi\u0119dzy ostrym a przewlek\u0142ym uszkodzeniem kom\u00f3rek miokardium<\/strong>. Istotne znaczenie ma wielko\u015b\u0107 zmiany w stosunku do warto\u015bci pocz\u0105tkowych. Na ostre uszkodzenie wskazuje nowo wykryte zmieniaj\u0105ce si\u0119 (wzrastaj\u0105ce i\/lub spadaj\u0105ce) st\u0119\u017cenie troponin sercowych (cTn), z co najmniej jedn\u0105 warto\u015bci\u0105 powy\u017cej URL na poziomie 99 centyla. Na przewlek\u0142e uszkodzenie kom\u00f3rek mi\u0119\u015bnia sercowego wskazuje stale zwi\u0119kszone st\u0119\u017cenie troponin sercowych bez cech znamiennego przyrostu<sup>3<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/pakiet\/pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy\" target=\"_blank\" rel=\"_blank noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1.jpg\" alt=\"Pakiet serce pod kontrola\u0328 kompleksowy (9 badan\u0301) banerek\" class=\"wp-image-21307\" style=\"width:800px\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1.jpg 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1-768x192.jpg 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1-150x38.jpg 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1-300x75.jpg 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/Pakiet-serce-pod-kontrola-kompleksowy-9-nadan-1-696x174.jpg 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop4\">Troponiny sercowe (cTn) konwencjonalne i o wysokiej czu\u0142o\u015bci (hs &#8211; high sensitive)<\/h2>\n\n\n\n<p><strong>W diagnostyce laboratoryjnej dost\u0119pne s\u0105 2 rodzaje test\u00f3w troponinowych. <\/strong>Konwencjonalne, gdzie wyniki podaj\u0119 si\u0119 w \u00b5g\/L i o wysokiej czu\u0142o\u015bci \u2013 wyniki podaje si\u0119 w ng\/L. Czu\u0142o\u015b\u0107 analityczna test\u00f3w tropinowych o wysokiej czu\u0142o\u015bci jest wy\u017csza w por\u00f3wnaniu do test\u00f3w konwencjonalnych i wynosi od 1 do 5 ng\/L, przy czu\u0142o\u015bci analitycznej test\u00f3w konwencjonalnych na poziomie 0,010 \u00b5g\/L. <strong>Testy konwencjonalne<\/strong> charakteryzuje zbyt p\u00f3\u017ane narastanie st\u0119\u017ce\u0144 troponin sercowych (cTnI i cTnT) w rozwijaj\u0105cym si\u0119 zawale mi\u0119\u015bnia sercowego, a co za tym idzie, zbyt niska czu\u0142o\u015b\u0107 diagnostyczna dla jego rozpoznania w momencie przyj\u0119cia do szpitala. Dlatego te\u017c rozwini\u0119to t\u0119 metodyk\u0119 i wprowadzono <strong>testy troponinowe o wysokiej czu\u0142o\u015bci (hs cTn)<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Obecnie do rutynowego stosowania w praktyce klinicznej zaleca si\u0119 metody o du\u017cej czu\u0142o\u015bci wykrywania cTn (hs-cTn)<\/strong><sup>4<\/sup>. W 2015 roku pojawi\u0142y si\u0119 wytyczne European Society of Cardiology, kt\u00f3re uporz\u0105dkowa\u0142y wyb\u00f3r najlepszej strategii post\u0119powania w ostrych zespo\u0142ach wie\u0144cowych bez uniesienia odcinka ST, przy zastosowaniu test\u00f3w o wysokiej czu\u0142o\u015bci. Wprowadzenie nowych algorytm\u00f3w 0h\/3h i 0h\/1h (godziny pobrania pr\u00f3bek krwi po przyj\u0119ciu na SOR) przy u\u017cyciu hs-cTn znacz\u0105co skr\u00f3ci\u0142o post\u0119powanie diagnostyczne u pacjent\u00f3w z podejrzeniem ostrego zespo\u0142u wie\u0144cowego. Skutkuje to podj\u0119ciem szybszej decyzji co do dalszego post\u0119powania z pacjentem. Poniewa\u017c testy troponinowe nie s\u0105 wystandaryzowane, warto\u015bci uzyskane jedn\u0105 metod\u0105 nie mog\u0105 by\u0107 bezpo\u015brednio por\u00f3wnywane z warto\u015bciami uzyskanymi inn\u0105 metod\u0105. <\/p>\n\n\n\n<p>Warto zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na fakt, \u017ce u kobiet obserwuje si\u0119 istotnie mniejsze warto\u015bci troponin sercowych ni\u017c u m\u0119\u017cczyzn. Dlatego dla test\u00f3w o du\u017cej czu\u0142o\u015bci wykrywania cTn zaleca si\u0119 warto\u015bci URL na poziomie 99. centyla zr\u00f3\u017cnicowane w zale\u017cno\u015bci od p\u0142ci<sup>5<\/sup>. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Troponiny sercowe o wysokiej czu\u0142o\u015bci maj\u0105 szczeg\u00f3lnie du\u017c\u0105 warto\u015b\u0107 jako markery o ujemnej warto\u015bci predykcyjnej, czyli s\u0142u\u017c\u0105ce do wykluczeniu choroby. <\/strong>To powoduje, \u017ce w celu wykluczania ostrego uszkodzenia mi\u0119\u015bnia sercowego, a tak\u017ce zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego zaleca si\u0119 strategie oparte albo na stwierdzeniu bardzo ma\u0142ego st\u0119\u017cenia hs-cTn w momencie pocz\u0105tkowej oceny, albo na braku jakichkolwiek zmian i utrzymywaniu si\u0119 prawid\u0142owego st\u0119\u017cenia hs-cTn w ci\u0105gu 1\u20132 godzin od pocz\u0105tkowej oceny<sup>4<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop5\">Wzrost st\u0119\u017cenia troponin nie tylko w zawale<\/h2>\n\n\n\n<p>Uszkodzenie kom\u00f3rek mi\u0119\u015bnia sercowego mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 w stanach poza zawa\u0142em mi\u0119\u015bnia sercowego i mo\u017ce dotyczy\u0107 chor\u00f3b zwi\u0105zanych z mi\u0119\u015bniem sercowym, jak i chor\u00f3b o charakterze og\u00f3lnoustrojowym. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>Podwy\u017cszone st\u0119\u017cenia troponin sercowych u pacjent\u00f3w w wielu innych ni\u017c zawa\u0142 mi\u0119\u015bnia sercowego sytuacjach klinicznych jest sygna\u0142em wysokiego ryzyka niekorzystnych zdarze\u0144 sercowych.<\/strong> W odr\u00f3\u017cnieniu od ostrej niedokrwiennej martwicy mi\u0119\u015bnia sercowego w chorobach tych z regu\u0142y nie wyst\u0119puje istotna dynamika wzrostu st\u0119\u017cenia troponin sercowych.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"980\" height=\"608\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg.webp\" alt=\"przyczyny uszkodzenia mi\u0119\u015bnia sercowego tabela\" class=\"wp-image-6772\" style=\"width:863px\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg.webp 980w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg-768x476.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg-150x93.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg-300x186.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/tabela-jpg-696x432.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 980px) 100vw, 980px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\" id=\"trop6\">Dodatkowe informacje o troponinach sercowych<\/h2>\n\n\n\n<p>Wszystkie testy laboratoryjne, w tym testy do oznaczania troponin sercowych (cTn), charakteryzuj\u0105 si\u0119 pewnymi problemami analitycznymi, kt\u00f3re s\u0105 przyczyn\u0105 wynik\u00f3w fa\u0142szywie dodatnich i fa\u0142szywie ujemnych, ale w przypadku test\u00f3w s\u0142u\u017c\u0105cych do oznaczenia troponin sercowych nie zdarza si\u0119 to cz\u0119sto, zaledwie &lt; 0,5% przypadk\u00f3w<sup>4,5<\/sup>.<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Dlatego nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce:<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Hemoliza (rozpad krwinek w warunkach <em>in vitro<\/em>) istotnie obni\u017ca st\u0119\u017cenie troponin sercowych, co skutkuje ryzykiem otrzymania wynik\u00f3w fa\u0142szywie ujemnych, a podwy\u017csza st\u0119\u017cenie cTnI, co skutkuje ryzykiem otrzymania wynik\u00f3w fa\u0142szywie dodatnich.<\/li>\n\n\n\n<li>Mo\u017cliwo\u015bci uzyskania wynik\u00f3w fa\u0142szywie dodatnich wyst\u0119puj\u0119 w przypadku obecno\u015bci tzw. analitycznych czynnik\u00f3w interferuj\u0105cych tj. przeciwcia\u0142 heterofilnych, czynnika reumatoidalnego RF czy autoprzeciwcia\u0142.<\/li>\n\n\n\n<li>Czas oczekiwania na wynik hs-cTn nie powinien przekracza\u0107 1 godziny.<\/li>\n\n\n\n<li>Wynik powinien by\u0107 wyra\u017cony w liczbach ca\u0142kowitych, jednostki ng\/L lub pg\/mL.<\/li>\n\n\n\n<li>Optymalna dla wysoce czu\u0142ych test\u00f3w troponinowych precyzja (CV) na poziomie 99-percentyla powinna wynosi\u0107 \u2264 10%.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p>Opracowano na podstawie:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>https:\/\/ezdrowie.gov.pl\/portal\/home\/badania-i-dane\/zdrowe-dane\/raporty\/nfz-o-zdrowiu-choroba-niedokrwienna-serca.<\/li>\n\n\n\n<li>Sitkiewicz D, St\u0119pi\u0144ska J, Solnica B et al., Markery biochemiczne w \u015bwietle uniwersalnej definicji zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Diagnostyki Laboratoryjnej. 2012 \u2022 Volume 48 \u2022 Number 3 \u2022 353-358<\/li>\n\n\n\n<li>Czwarta uniwersalna definicja zawa\u0142u serca (2018), Kardiologia Polska 2018; 76, 10: 1383\u20131415; DOI: 10.5603\/KP.2018.0203<\/li>\n\n\n\n<li>Wytyczne ESC 2020 dotycz\u0105ce post\u0119powania u pacjent\u00f3w z ostrymi zespo\u0142ami wie\u0144cowymi bez uniesienia odcinka ST. Grupa robocza Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego (ESC) do spraw post\u0119powania u os\u00f3b z ostrymi zespo\u0142ami wie\u0144cowymi bez uniesienia odcinka ST. Data publikacji na portalu: 2020-12-28<\/li>\n\n\n\n<li>M Krintus. Troponiny sercowe oznaczane testami o wysokiej czu\u0142o\u015bci: aspekty analityczne i kliniczne. Diagn Lab 2015; 51(4): 315-320<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Czym s\u0105 troponiny sercowe i jakie jest ich zastosowanie z diagnostyce chor\u00f3b serca?<\/p>\n","protected":false},"author":133,"featured_media":6776,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"coauthors":[183],"class_list":{"0":"post-6765","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-choroby-ukladu-krazenia"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.3 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-06-26T06:05:21+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2025-07-10T13:46:37+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1200\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"801\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"\u0141ukasz Kraszula\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"\u0141ukasz Kraszula\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"\u0141ukasz Kraszula\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\\\/\\\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/\"},\"author\":{\"name\":\"\u0141ukasz Kraszula\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/485325a3d400b70568637ae6557f142d\"},\"headline\":\"Troponiny sercowe &#8211; marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych\",\"datePublished\":\"2023-06-26T06:05:21+00:00\",\"dateModified\":\"2025-07-10T13:46:37+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/\"},\"wordCount\":1553,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#organization\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/06\\\/troponiny-sercowe-jpg.webp\",\"articleSection\":[\"Choroby serca i uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia\"],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/\",\"name\":\"Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/06\\\/troponiny-sercowe-jpg.webp\",\"datePublished\":\"2023-06-26T06:05:21+00:00\",\"dateModified\":\"2025-07-10T13:46:37+00:00\",\"description\":\"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/06\\\/troponiny-sercowe-jpg.webp\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2023\\\/06\\\/troponiny-sercowe-jpg.webp\",\"width\":1200,\"height\":801,\"caption\":\"troponiny sercowe\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/troponiny-sercowe\\\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Strona g\u0142\u00f3wna\",\"item\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Troponiny sercowe &#8211; marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#website\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/\",\"name\":\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\",\"description\":\"\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#organization\",\"name\":\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/04\\\/alabek.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/04\\\/alabek.jpg\",\"width\":1250,\"height\":1251,\"caption\":\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#\\\/schema\\\/logo\\\/image\\\/\"},\"sameAs\":[\"https:\\\/\\\/www.facebook.com\\\/ALABlaboratoria\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/#\\\/schema\\\/person\\\/485325a3d400b70568637ae6557f142d\",\"name\":\"\u0141ukasz Kraszula\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/03\\\/man-150x150.pnged31d943693fdcf6baf7eada4ea985fe\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/03\\\/man-150x150.png\",\"contentUrl\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/wp-content\\\/uploads\\\/2022\\\/03\\\/man-150x150.png\",\"caption\":\"\u0141ukasz Kraszula\"},\"description\":\"Doktor nauk medycznych, specjalista laboratoryjnej diagnostyki medycznej, koordynator Akademii ALAB.\",\"url\":\"https:\\\/\\\/www.alab.pl\\\/centrum-wiedzy\\\/author\\\/lukas-kraszula\\\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","og_description":"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_published_time":"2023-06-26T06:05:21+00:00","article_modified_time":"2025-07-10T13:46:37+00:00","og_image":[{"width":1200,"height":801,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"\u0141ukasz Kraszula","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"\u0141ukasz Kraszula","Szacowany czas czytania":"9 minut","Written by":"\u0141ukasz Kraszula"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/"},"author":{"name":"\u0141ukasz Kraszula","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/485325a3d400b70568637ae6557f142d"},"headline":"Troponiny sercowe &#8211; marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych","datePublished":"2023-06-26T06:05:21+00:00","dateModified":"2025-07-10T13:46:37+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/"},"wordCount":1553,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp","articleSection":["Choroby serca i uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/","name":"Troponiny sercowe - marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych - Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp","datePublished":"2023-06-26T06:05:21+00:00","dateModified":"2025-07-10T13:46:37+00:00","description":"Dowiedz si\u0119, czym s\u0105 troponiny sercowe i jak ich st\u0119\u017cenie wp\u0142ywa na ryzyko zawa\u0142u mi\u0119\u015bnia sercowego. Wi\u0119cej zajdziesz w Centrum Wiedzy ALAB laboratoria.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/06\/troponiny-sercowe-jpg.webp","width":1200,"height":801,"caption":"troponiny sercowe"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/troponiny-sercowe\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Troponiny sercowe &#8211; marker w diagnostyce i ocenie ryzyka ostrych zespo\u0142\u00f3w wie\u0144cowych"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/485325a3d400b70568637ae6557f142d","name":"\u0141ukasz Kraszula","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/man-150x150.pnged31d943693fdcf6baf7eada4ea985fe","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/man-150x150.png","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/03\/man-150x150.png","caption":"\u0141ukasz Kraszula"},"description":"Doktor nauk medycznych, specjalista laboratoryjnej diagnostyki medycznej, koordynator Akademii ALAB.","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/lukas-kraszula\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6765","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/133"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=6765"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6765\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":25428,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/6765\/revisions\/25428"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/6776"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=6765"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=6765"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=6765"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=6765"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}