{"id":8584,"date":"2023-08-20T11:24:25","date_gmt":"2023-08-20T09:24:25","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=8584"},"modified":"2023-08-20T11:24:25","modified_gmt":"2023-08-20T09:24:25","slug":"zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/","title":{"rendered":"Zapytaj eksperta &#8211; Tarczyca cz.1. Hormony tarczycy"},"content":{"rendered":"\n<p><em><strong>Poni\u017cszy artyku\u0142 jest zapisem webinaru, kt\u00f3ry odby\u0142 si\u0119<\/strong><\/em><strong><em> 23.08.2023 r.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>W studio ALAB laboratoria go\u015bcili\u015bmy dr Magdalen\u0119 Jagie\u0142\u0142o, lekark\u0119 endokrynolo\u017ck\u0119, kt\u00f3ra od wielu lat popularyzuje wiedz\u0119 na temat uk\u0142adu endokrynnego oraz chor\u00f3b z tego zakresu na uwielbianym przez wszystkich pacjent\u00f3w <a href=\"https:\/\/doktormagda.pl\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener nofollow\">blogu dr Magda<\/a>, oraz w swoich ksi\u0105\u017ckach. Kilka webinar\u00f3w z pani\u0105 doktor mamy ju\u017c na <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/@ALABlaboratoriaALAB\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">naszym kanale na YouTubie<\/a>, je\u015bli chcieliby Pa\u0144stwo wiedzy podanej w spos\u00f3b tradycyjny, czyli w formie prezentacji ze slajdami, to odsy\u0142amy do tamtych webinar\u00f3w. Tym razem przyj\u0119li\u015bmy formu\u0142\u0119, zgodnie z kt\u00f3r\u0105 Pani Doktor odpowiada na pytania zadane przez naszych pacjent\u00f3w.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>W tej cz\u0119\u015bci odpowiadamy na pytania zwi\u0105zane z hormonami tarczycy.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<div class=\"youtube-embed\" data-video_id=\"lae86xpuGYU\"><iframe loading=\"lazy\" title=\"Zapytaj eksperta: Tarczyca\" width=\"696\" height=\"392\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/lae86xpuGYU?feature=oembed&#038;enablejsapi=1\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe><\/div>\n<\/div><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>1. Przyjmuj\u0119 hormony tarczycy, czy mam je za\u017cywa\u0107 przed czy po badaniu krwi?&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>To pytanie powtarza si\u0119 dosy\u0107 cz\u0119sto. Je\u015bli wykonujemy tylko <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/tyreotropina-tsh-trzeciej-generacji-l69\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">oznaczenie poziomu tyreotropiny (TSH)<\/a>, to ono tak bardzo si\u0119 nie zmieni, niezale\u017cnie od tego, czy badanie b\u0119dzie wykonywane po leku, przed lekiem. <strong>Je\u015bli lekarz rodzinny zleca tyreotropin\u0119 (TSH) w celach przegl\u0105dowych, to nie ma to znaczenia.<\/strong> <\/p>\n\n\n\n<p>Natomiast je\u017celi mamy ju\u017c do czynienia z <strong>osob\u0105, kt\u00f3ra stosuje hormony tarczycy<\/strong> i chce sprawdzi\u0107 sobie ca\u0142\u0105 &#8211; jak m\u00f3wi\u0105 pacjenci kolokwialnie &#8211; <strong>tr\u00f3jk\u0119 tarczycow\u0105<\/strong>, to <strong>ma to wp\u0142yw na wyniki i b\u0119d\u0105 one rozbie\u017cne<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>Hormony zawarte w tabletce, kt\u00f3r\u0105 pacjent po\u0142knie, wch\u0142aniaj\u0105 si\u0119 bardzo szybko i ich poziom wzro\u015bnie, zanim pacjent dojdzie do laboratorium. Zmieni si\u0119 zw\u0142aszcza <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/wolna-tyroksyna-ft4-o69\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">poziom wolnej tyroksyny (fT4)<\/a>. Wynik badania b\u0119dzie wiarygodny tylko po 24 godzinach od ostatniej tabletki, natomiast wynik \u015bwie\u017co po za\u017cyciu tabletki b\u0119dzie najwy\u017cszy w ci\u0105gu doby. Tak\u0105 konstelacj\u0119 hormonaln\u0105 po tabletce widz\u0119 u moich pacjent\u00f3w, w\u00f3wczas tyreotropina (TSH) jest prawid\u0142owa, takie jak pacjent przewa\u017cnie ma, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/wolna-trijodotyronina-ft3-o55\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">tr\u00f3jjodotyronina (fT3)<\/a> te\u017c nie jest wysoka, natomiast wolna tyroksyna (fT4) jest cz\u0119sto powy\u017cej normy, poniewa\u017c ten hormon bardzo szybko si\u0119 wch\u0142ania.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Na badania najlepiej jest p\u00f3j\u015b\u0107 bez \u017cadnych lek\u00f3w, na czczo, bez jedzenia. Mo\u017cna wypi\u0107 szklank\u0119 niegazowanej wody.&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Inna jest sytuacja, je\u015bli pacjent bierze hormony wieczorem, przed snem. Cz\u0119\u015b\u0107 pacjent\u00f3w nie ma rano czasu, aby czeka\u0107 zalecan\u0105 godzin\u0119 do posi\u0142ku, dlatego wol\u0105 wzi\u0105\u0107 tabletk\u0119 wieczorem. Mo\u017cna w ten spos\u00f3b przyjmowa\u0107 hormony tarczycy \u2013 3 godziny od ostatniego posi\u0142ku. W\u00f3wczas je\u015bli pacjent rano zrobi badania, jest po 8 \u2013 10 godzinach od przyj\u0119cia tabletki. Je\u015bli mam tak\u0105 informacj\u0119 od pacjenta, to wiem, jak interpretowa\u0107 badania.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>2. Dlaczego badaniem kontrolnym podczas leczenia niedoczynno\u015bci tarczycy jest TSH, skoro nie jest to nawet hormon tarczycy?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Wielu pacjent\u00f3w o to pyta, wiele os\u00f3b nie wie, \u017ce tyreotropina (TSH) nie jest hormonem tarczycy. W rzeczywisto\u015bci <strong>TSH jest hormonem produkowanym przez przysadk\u0119, kt\u00f3ra zarz\u0105dza prac\u0105 tarczycy<\/strong>. TSH to parametr \u0142atwy do oznaczenia, jest badaniem przesiewowym, kt\u00f3re ma nas naprowadzi\u0107 na w\u0142a\u015bciw\u0105 diagnoz\u0119. Je\u015bli mamy na przyk\u0142ad pacjenta, kt\u00f3ry nie wie, \u017ce ma chorob\u0119 tarczycy, a ma np. zaburzenia rytmu serca, to zlecimy mu badania laboratoryjne: <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/badanie\/morfologia-krwi-c55\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">morfologi\u0119<\/a>, \u017ceby zobaczy\u0107, czy nie ma <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/anemia-przyczyny-objawy-i-rodzaje-niedokrwistosci\/\">niedokrwisto\u015bci<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/pakiet\/pakiet-lipidogram-extra\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">lipidogram<\/a>, EKG Holtera, ale zlecimy r\u00f3wnie\u017c tyreotropin\u0119 (TSH). Je\u017celi si\u0119 oka\u017ce, \u017ce ono jest niskie i nie ma do niego zastrze\u017ce\u0144, to nie b\u0119dziemy szuka\u0107 w tarczycy przyczyny tych zaburze\u0144 rytmu. <\/p>\n\n\n\n<p><strong>TSH jest dobrym parametrem, ale na pocz\u0105tkowym etapie diagnostyki. <\/strong>Natomiast czy wystarczy do monitoringu niedoczynno\u015bci tarczycy w czasie leczenia? W mojej codziennej praktyce nie kieruj\u0119 si\u0119 samym TSH. Je\u017celi mam tak\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107, to<strong> zlecam pacjentowi ca\u0142\u0105 tr\u00f3jk\u0119, o kt\u00f3rej ju\u017c m\u00f3wi\u0142am czyli tyreotropin\u0119 (TSH), woln\u0105 tyroksyn\u0119 (fT4) i tr\u00f3jjodotyronin\u0119 (fT3)<\/strong>. Nie na ka\u017cdej wizycie zlecam przeciwcia\u0142a tarczycowe,&nbsp;natomiast tr\u00f3jka tarczycowa jest dok\u0142adniejsz\u0105 informacj\u0105. TSH zmienia si\u0119 wolno, podlega wp\u0142ywowi wielu czynnik\u00f3w, na przyk\u0142ad po zmianie masy cia\u0142a nawet do trzech miesi\u0119cy. Z drugiej strony, je\u017celi pacjent jest prowadzony tylko pod kontrol\u0105 TSH, to te\u017c nie jest b\u0142\u0105d, je\u017celi d\u0142ugo jest na sta\u0142ej dawce, nie ma absolutnie \u017cadnych dolegliwo\u015bci, nie planuje ci\u0105\u017cy, nie zmieni\u0142a si\u0119 masa cia\u0142a, nie by\u0142o dodatkowych \u017cadnych schorze\u0144, to rzeczywi\u015bcie TSH jest w\u00f3wczas parametrem kontrolnym.&nbsp;Mo\u017cna w ten spos\u00f3b post\u0119powa\u0107, natomiast jak si\u0119 co\u015b dzieje, to b\u0119dzie za ma\u0142o.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/pakiet\/pakiet-tarczycowy\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"800\" height=\"200\" src=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg.webp\" alt=\"pakiet tarczycowy\" class=\"wp-image-8054\" srcset=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg.webp 800w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-768x192.webp 768w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-150x38.webp 150w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-300x75.webp 300w, https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/08\/Pakiet-tarczycowy-TSH-FT3-FT4-jpg-696x174.webp 696w\" sizes=\"auto, (max-width: 800px) 100vw, 800px\" \/><\/a><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>3. Kilka tygodni temu by\u0142am przyjmowana do szpitala \u2013 by\u0142o to w nocy \u2013 i mia\u0142am oznaczane TSH, by\u0142o bardzo wysokie. Przy wyj\u015bciu ze szpitala dosta\u0142am zalecenie kontrolowania tarczycy, teraz badania s\u0105 w normie \u2013 ca\u0142a tarczycowa tr\u00f3jka. Martwi mnie jednak tamten wynik, jakie badania powinnam zrobi\u0107, aby wyja\u015bni\u0107, dlaczego ten wynik ze szpitala by\u0142 taki wysoki?&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>Generalnie pacjentka nie musi robi\u0107 \u017cadnych bada\u0144, poniewa\u017c trzeba mie\u0107 na uwadze, \u017ce <strong>TSH jest wydzielane w rytmach dobowych<\/strong>. Wide\u0142ki \u2013 warto\u015bci referencyjne &#8211; kt\u00f3re podane s\u0105 przez laboratorium, dotycz\u0105 godzin porannych, kiedy pacjent przychodzi rano, na czczo, optymalnie do godz. 10.&nbsp;Dlatego takie nocne pobranie absolutnie nie mo\u017ce by\u0107 brane pod uwag\u0119.&nbsp;Szczeg\u00f3lnie \u017ce pacjentka prawdopodobnie otrzyma\u0142a dodatkowo leki. Ta sytuacja mia\u0142a miejsce z okre\u015blonego powodu, wi\u0119c tam by\u0142o du\u017co czynnik\u00f3w dodatkowych. <\/p>\n\n\n\n<p>Je\u017celi jednak pani chcia\u0142aby jeszcze dr\u0105\u017cy\u0107 temat, mo\u017cna oznaczy\u0107 przeciwcia\u0142a i zrobi\u0107 USG tarczycy. Mo\u017cna t\u0119 diagnostyk\u0119 rozszerzy\u0107, ale nie spodziewaj\u0105c si\u0119, \u017ce tam b\u0119dzie co\u015b niepokoj\u0105cego.&nbsp;Oczywi\u015bcie mo\u017ce by\u0107 taka sytuacja, \u017ce hormony tarczycy s\u0105 prawid\u0142owe, a podczas USG oka\u017ce si\u0119, \u017ce widzimy jak\u0105\u015b zmian\u0119, ale nie ma to zwi\u0105zku z takim nocnym pomiarem tyreotropiny (TSH). Podsumowuj\u0105c t\u0119 sytuacj\u0119, <strong>prawdopodobnie wysokie TSH by\u0142o spowodowane tym, \u017ce by\u0142o zbadane w nocy<\/strong>, a rytm dobowy wydzielania TSH jest taki, \u017ce w nocy jest ono wysokie.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>4. Kilka miesi\u0119cy temu urodzi\u0142am dziecko, wszystko jest w porz\u0105dku, ale mam taki problem. Na pocz\u0105tku ci\u0105\u017cy mia\u0142am bardzo niskie TSH i lekarze podejrzewali nadczynno\u015b\u0107 tarczycy. Potem badania poprawi\u0142y si\u0119 bez \u017cadnego leczenia, ca\u0142y czas dobrze si\u0119 czu\u0142am. Czy powinnam jako\u015b szczeg\u00f3lnie zwraca\u0107 uwag\u0119 na swoj\u0105 tarczyc\u0119? Czy choroba mo\u017ce si\u0119 jeszcze rozwin\u0105\u0107? Czy powinnam zrobi\u0107 badania tarczycy swojej c\u00f3rce? Je\u015bli tak, to od jakiego wieku mo\u017cna to zrobi\u0107?&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p>W zwi\u0105zku z tym pytaniem podkre\u015blamy, \u017ce na pocz\u0105tku ci\u0105\u017cy tak rzeczywi\u015bcie mo\u017ce si\u0119 zdarzy\u0107, \u017ce TSH jest obni\u017cone ze wzgl\u0119du na obecne w organizmie beta HCG (<a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/tarczyca-w-ciazy-pod-specjalnym-nadzorem\/\">dowiedz si\u0119 wi\u0119cej<\/a>). Zawsze obowi\u0105zuje nas diagnostyka \u2013 robimy USG, przeciwcia\u0142a, ale zazwyczaj to jest tak, jak u tej pacjentki, \u017ce to si\u0119 samoistnie wyr\u00f3wnuje. Druga wa\u017cna informacja &#8211; pacjentka pisze, \u017ce urodzi\u0142a kilka miesi\u0119cy temu, czyli prawdopodobnie jeszcze nie up\u0142yn\u0105\u0142 rok.&nbsp;Oznacza to, i\u017c ca\u0142y czas <strong>jest w grupie ryzyka poporodowego, zatem powinna zwraca\u0107 uwag\u0119 na swoj\u0105 tarczyc\u0119<\/strong>. W tym czasie jest wi\u0119ksze ryzyko poporodowego zapalenia tarczycy.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><strong>Poporodowe zapalenie tarczycy<\/strong> to pewna forma choroby, kt\u00f3ra&nbsp;si\u0119 samoogranicza, najp\u00f3\u017aniej po roku powinna si\u0119 wyciszy\u0107.&nbsp;Je\u015bli trwa d\u0142u\u017cej, wtedy rozpoznajemy <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/choroba-hashimoto\/\">chorob\u0119 Hashimoto<\/a>, kt\u00f3ra mo\u017ce si\u0119 zdarzy\u0107 po ka\u017cdej ci\u0105\u017cy, r\u00f3wnie\u017c po niepowodzeniu po\u0142o\u017cniczym, o czym si\u0119 nie m\u00f3wi.&nbsp;Dlatego po straconej ci\u0105\u017cy nale\u017cy o tym pami\u0119ta\u0107, bo cz\u0119sto pacjentki wypieraj\u0105 t\u0119 sytuacj\u0119 i dopiero w trakcie wywiad\u00f3w, w ci\u0105gu wizyty dowiaduj\u0119 si\u0119, \u017ce dzieci jest dwoje, ale w mi\u0119dzyczasie jeszcze by\u0142a stracona ci\u0105\u017ca, wi\u0119c trzeba to mie\u0107 te\u017c na uwadze.&nbsp;Czyli pacjentka powinna przez ten pierwszy rok kontrolowa\u0107 si\u0119 baczniej.<\/p>\n\n\n\n<p>Nast\u0119pne pytanie, czy choroba mo\u017ce si\u0119 rozwin\u0105\u0107 u c\u00f3rki i czy pacjentka powinna zrobi\u0107 badania c\u00f3rce? Nie ma takiej potrzeby, <strong>w Polsce ka\u017cde dziecko ma po porodzie oznaczane TSH<\/strong>, jest to standardem, wyniku tego badania nie dostajecie Pa\u0144stwo do r\u0119ki przy wypisie, ale jest adnotacja w ksi\u0105\u017ceczce zdrowia, \u017ce dziecku pobrano krew na choroby wrodzone, jak fenyloketonuria, mukowiscydoza i <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/niedoczynnosc-tarczycy\/\">niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy<\/a>. Czyli c\u00f3rka zosta\u0142a przebadania, chocia\u017c pacjentka o tym nie wie.&nbsp;Nast\u0119pna sprawa \u2013 TSH nie przechodzi przez \u0142o\u017cysko, wi\u0119c nie ma szansy, aby wywo\u0142a\u0142o k\u0142opoty z rozwojem u dziecka.<\/p>\n\n\n\n<p>I ostatnie pytanie &#8211; od jakiego wieku mo\u017cna robi\u0107 badania? Skoro s\u0105 wykonywane od razu po porodzie, <strong>nie ma dolnej granicy wieku, kiedy mo\u017cna to zrobi\u0107<\/strong>. Trzeba tylko trzeba zwraca\u0107 uwag\u0119, \u017ce u dzieci s\u0105 inne normy TSH, nie odnosimy ich do os\u00f3b doros\u0142ych, bo mo\u017ce to wywo\u0142a\u0107 niepok\u00f3j. U takiej malutkiej dziewczynki TSH 10 nie b\u0119dzie jeszcze niepokoj\u0105ce.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>5. Jakie s\u0105 warto\u015bci referencyjne TSH dla r\u00f3\u017cnych grup wiekowych?&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Dla os\u00f3b w wieku podesz\u0142ym<\/strong> (\u017ceby by\u0142o jasne to nie s\u0105 kobiety po <a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/menopauza-wazny-okres-w-zyciu-kobiety\/\">menopauzie<\/a>, wiek 51 to nie&nbsp; jest wiek podesz\u0142y, cz\u0119sto moje pacjentki ju\u017c w\u0142a\u015bnie 50 plus tak zaczynaj\u0105 odnosi\u0107 to do siebie), czyli 80 plus, wy\u017cszy poziom TSH b\u0119dzie korzystny dla prze\u017cycia i dla dobrego samopoczucia. Je\u015bli nie ma \u017cadnych objaw\u00f3w, hormony tarczycy s\u0105 w normie, to <strong>mo\u017cemy zaakceptowa\u0107 wynik TSH na poziomie 10<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Natomiast je\u015bli chodzi o granic\u0119 50 r.\u017c., to normy TSH determinuje wiek. Je\u017celi to jest <strong>wiek rozrodczy<\/strong>, czyli poni\u017cej 50. roku \u017cycia, to lubimy <strong>TSH poni\u017cej 2,5<\/strong>. Je\u015bli <strong>planujemy ci\u0105\u017c\u0119, albo jest ci\u0105\u017ca, to poni\u017cej 2<\/strong>. Je\u017celi mamy kobiet\u0119 ju\u017c <strong>po menopauzie, to akceptujemy wynik do 3<\/strong>.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Reasumuj\u0105c, warto\u015bci referencyjne TSH, kt\u00f3re s\u0105 w wide\u0142kach laboratorium (w niekt\u00f3rych laboratoriach widz\u0119 nawet powy\u017cej pi\u0119ciu), s\u0105 zawy\u017cone. Trzeba na to zwraca\u0107 uwag\u0119, plus s\u0105 czynniki dodatkowe: wiek rozrodczy, choroby kardiologiczne. Je\u015bli pacjent jest na przyk\u0142ad po jakiej\u015b kardiologicznej historii, to my wtedy b\u0119dziemy troch\u0119 inaczej patrzyli na taki wynik tarczycy, je\u017celi kardiolog nie b\u0119dzie tego zaleca\u0142, nie b\u0119dziemy na si\u0142\u0119 obni\u017ca\u0107 warto\u015bci&nbsp; TSH, poniewa\u017c to mo\u017ce by\u0107 niekorzystne dla serca.&nbsp;&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>6. Za 2 tygodnie mam operacj\u0119 wyci\u0119cia jednego p\u0142ata tarczycy. Czy nale\u017cy zrobi\u0107 badania \u2013 TSH\/fT aby mo\u017cna by\u0142o por\u00f3wna\u0107 wyniki po operacji?&nbsp;<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p><strong>Na pewno warto i nawet trzeba<\/strong> &#8211; \u017caden chirurg, ani anestezjolog, nie dopu\u015bci pacjenta do zabiegu operacyjnego nie wiedz\u0105c, czy on jest dobrze wyr\u00f3wnany hormonalnie. Badania na pewno b\u0119d\u0105 nam si\u0119 r\u00f3wnie\u017c bardzo przydawa\u0142y do por\u00f3wnania, co by\u0142o przed i po operacji, bo to si\u0119 zmieni. Bywa tak, \u017ce je\u017celi jest du\u017cy zakres operacyjny, to chirurg, zanim wypu\u015bci pacjenta do domu, zaleca mu ma\u0142\u0105 dawk\u0119 hormon\u00f3w tarczycy.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Zawsze przed operacj\u0105 wykonuje si\u0119 pewien <strong><a href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/pakiety-badan-laboratoryjnych-szybsza-diagnostyka\/\">pakiet bada\u0144<\/a><\/strong>, na pewno morfologia, uk\u0142ad krzepni\u0119cia, grupa krwi, r\u00f3wnie\u017c hormony tarczycowe. Jest konsultacja przed zabiegiem operacyjnym, z chirurgiem i zawsze z anestezjologiem, kt\u00f3ry ostatecznie kwalifikuje pacjenta do zabiegu. Je\u015bli hormony tarczycowe s\u0105 nieprawid\u0142owe, poza norm\u0105, w\u00f3wczas pacjent jest zazwyczaj odsy\u0142any do endokrynologa po wspomaganie farmakologiczne, aby pacjenta wyr\u00f3wna\u0107. W sytuacji, gdy poziom hormon\u00f3w jest graniczny, endokrynolog mo\u017ce wyda\u0107 za\u015bwiadczenie, \u017ce pacjent jednak mo\u017ce by\u0107 operowany. Badania s\u0105 w\u00f3wczas wykonywane w celu zakwalifikowania pacjenta do operacji.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Na pytania Pacjent\u00f3w dotycz\u0105ce hormon\u00f3w tarczycy odpowiada dr Magdalena Jagie\u0142\u0142o.<\/p>\n","protected":false},"author":144,"featured_media":8594,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[16,29],"tags":[],"coauthors":[190],"class_list":{"0":"post-8584","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-diagnostyka-chorob-tarczycy","8":"category-webinaria"},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.6 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Zapytaj eksperta - hormony tarczycy cz.1. - ALAB Laboratoria<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Ekspert odpowiada na najcz\u0119stsze pytania o zdrowie tarczycy. Zobacz webinar lub przeczytaj zapis w Centrum Wiedzy ALAB Laboratoria.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Zapytaj eksperta - hormony tarczycy cz.1. - ALAB Laboratoria\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Ekspert odpowiada na najcz\u0119stsze pytania o zdrowie tarczycy. Zobacz webinar lub przeczytaj zapis w Centrum Wiedzy ALAB Laboratoria.\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria\" \/>\n<meta property=\"article:author\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/doktormagda\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2023-08-20T09:24:25+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:width\" content=\"1925\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:height\" content=\"1285\" \/>\n\t<meta property=\"og:image:type\" content=\"image\/webp\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"Magdalena Jagie\u0142\u0142o\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"Magdalena Jagie\u0142\u0142o\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"10 minut\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label3\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data3\" content=\"Magdalena Jagie\u0142\u0142o\" \/>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Zapytaj eksperta - hormony tarczycy cz.1. - ALAB Laboratoria","description":"Ekspert odpowiada na najcz\u0119stsze pytania o zdrowie tarczycy. Zobacz webinar lub przeczytaj zapis w Centrum Wiedzy ALAB Laboratoria.","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/","og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Zapytaj eksperta - hormony tarczycy cz.1. - ALAB Laboratoria","og_description":"Ekspert odpowiada na najcz\u0119stsze pytania o zdrowie tarczycy. Zobacz webinar lub przeczytaj zapis w Centrum Wiedzy ALAB Laboratoria.","og_url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/","og_site_name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria","article_author":"https:\/\/www.facebook.com\/doktormagda","article_published_time":"2023-08-20T09:24:25+00:00","og_image":[{"width":1925,"height":1285,"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp","type":"image\/webp"}],"author":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o","Szacowany czas czytania":"10 minut","Written by":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/"},"author":{"name":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/46e1f3235d4b2ee2317565b87eea54a2"},"headline":"Zapytaj eksperta &#8211; Tarczyca cz.1. Hormony tarczycy","datePublished":"2023-08-20T09:24:25+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/"},"wordCount":1944,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp","articleSection":["Diagnostyka chor\u00f3b tarczycy","Webinaria"],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/","name":"Zapytaj eksperta - hormony tarczycy cz.1. - ALAB Laboratoria","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp","datePublished":"2023-08-20T09:24:25+00:00","description":"Ekspert odpowiada na najcz\u0119stsze pytania o zdrowie tarczycy. Zobacz webinar lub przeczytaj zapis w Centrum Wiedzy ALAB Laboratoria.","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/zapytaj-eksperta-1-jpg.webp","width":1925,"height":1285,"caption":"zapytaj eksperta"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/zapytaj-eksperta-tarczyca-cz-1-hormony-tarczycy\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Strona g\u0142\u00f3wna","item":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Zapytaj eksperta &#8211; Tarczyca cz.1. Hormony tarczycy"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#website","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","description":"","publisher":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#organization","name":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2022\/04\/alabek.jpg","width":1250,"height":1251,"caption":"Centrum Wiedzy ALAB laboratoria"},"image":{"@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/ALABlaboratoria"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/#\/schema\/person\/46e1f3235d4b2ee2317565b87eea54a2","name":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/magdalena-jagiello-jpg-150x150.webp91ab7c889f41bb40b9c38aeafe97a635","url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/magdalena-jagiello-jpg-150x150.webp","contentUrl":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-content\/uploads\/2023\/09\/magdalena-jagiello-jpg-150x150.webp","caption":"Magdalena Jagie\u0142\u0142o"},"description":"Specjalista w dziedzinie endokrynologii i chor\u00f3b wewn\u0119trznych. Autorka ksi\u0105\u017cek stworzonych specjalnie dla pacjent\u00f3w \"Hashimoto. Niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy. Prawdy i mity.\" oraz \u201cInsulinooporno\u015b\u0107. Zrozumie\u0107, czu\u0107 si\u0119 dobrze, schudn\u0105\u0107.\u201d. Prowadzi bloga Doktor Magda, na kt\u00f3rym przybli\u017ca czytelnikom endokrynologi\u0119, zaburzenia hormonalne, ze szczeg\u00f3lnym naciskiem na choroby tarczycy oraz zaburzenia metaboliczne.","sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/doktormagda","https:\/\/www.instagram.com\/doktormagda\/"],"url":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/author\/magdalena-jagiello\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8584","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/144"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=8584"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/8584\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media\/8594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=8584"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=8584"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=8584"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/wp-json\/wp\/v2\/coauthors?post=8584"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}