{"id":8862,"date":"2023-09-28T08:05:43","date_gmt":"2023-09-28T06:05:43","guid":{"rendered":"https:\/\/sklep.alablaboratoria.pl\/centrum-wiedzy\/?p=8862"},"modified":"2025-01-13T08:11:51","modified_gmt":"2025-01-13T07:11:51","slug":"nafld-niealkoholowa-stluszczeniowa-choroba-watroby","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.alab.pl\/centrum-wiedzy\/nafld-niealkoholowa-stluszczeniowa-choroba-watroby\/","title":{"rendered":"St\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby zwi\u0105zana z\u00a0zaburzeniami metabolicznymi\u00a0(MASLD) – dawniej niealkoholowe st\u0142uszczenie w\u0105troby (NAFLD)"},"content":{"rendered":"\n

Artyku\u0142 zosta\u0142 zaktualizowany 9.01.2025 r.<\/strong> przez Agat\u0119 Strukow<\/a>.<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

Spis tre\u015bci<\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. St\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby zwi\u0105zana z zaburzeniami metabolicznymi  (MASLD)\u2013 dawniej niealkoholowe st\u0142uszczenie w\u0105troby (NAFLD)<\/a><\/li>\n\n\n\n
  2. St\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby – niealkoholowe st\u0142uszczenie w\u0105troby \u2013 objawy<\/a><\/li>\n\n\n\n
  3. Konsekwencje i powik\u0142ania MASLD – niealkoholowej st\u0142uszczeniowej choroby w\u0105troby (NAFLD)<\/a><\/li>\n\n\n\n
  4. Dlaczego dochodzi do st\u0142uszczenie w\u0105troby, a nast\u0119pnie do jej w\u0142\u00f3knienia?<\/a><\/li>\n\n\n\n
  5. Diagnostyka st\u0142uszczeniowej choroby w\u0105troby (niealkoholowego st\u0142uszczenia w\u0105troby)<\/a><\/li>\n\n\n\n
  6. Leczenie niealkoholowej st\u0142uszczeniowej choroby w\u0105troby (NAFLD)<\/a><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

    St\u0142uszczenie w\u0105troby to stan, w kt\u00f3rym w hepatocytach (kom\u00f3rkach w\u0105troby) gromadzi si\u0119 t\u0142uszcz. Wi\u0119cej o st\u0142uszczeniu w\u0105troby przeczytacie TUTAJ<\/a>, ten artyku\u0142 b\u0119dzie po\u015bwi\u0119cony jednej z postaci st\u0142uszczenia w\u0105troby, dawniej nazywan\u0105 niealkoholowym st\u0142uszczeniem w\u0105troby (NAFLD), a obecnie st\u0142uszczeniow\u0105 chorob\u0105 w\u0105troby zwi\u0105zan\u0105 z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD)<\/strong>. Dlaczego zmieniono nazw\u0119 choroby, jakie s\u0105 jej objawy, jak si\u0119 j\u0105 diagnozuje i leczy? Zapraszamy do przeczytania.<\/p>\n\n\n\n

    St\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby zwi\u0105zana z zaburzeniami metabolicznymi  (MASLD)\u2013 dawniej niealkoholowe st\u0142uszczenie w\u0105troby (NAFLD) <\/h2>\n\n\n\n

    Niealkoholowa st\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby \u2013 NAFLD (nonalcoholic fatty liver disease) <\/strong>jest najcz\u0119\u015bciej rozpoznawan\u0105 przewlek\u0142\u0105 chorob\u0105 w\u0105troby w krajach rozwini\u0119tych, w bazie chor\u00f3b ICD-10 sklasyfikowana jako K76  – St\u0142uszczenie w\u0105troby niesklasyfikowane gdzie indziej. Obecnie nazwa choroby zosta\u0142a zmieniona na st\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby zwi\u0105zana z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD)<\/strong>. Badania laboratoryjne \u2013 oznaczanie glukuronidu etylu – u pacjent\u00f3w z NAFLD wykazywa\u0142y, i\u017c cz\u0119\u015b\u0107 z nich spo\u017cywa jednak alkohol, dlatego nazwa niealkoholowe st\u0142uszczenie w\u0105troby nie by\u0142a adekwatna. Ponadto nowa nazwa obejmuje pacjent\u00f3w ze st\u0142uszczeniem w\u0105troby i co najmniej jednym z pi\u0119ciu kardiometabolicznych czynnik\u00f3w ryzyka.<\/p>\n\n\n\n

    St\u0142uszczeniowa choroba w\u0105troby z zaburzeniami metabolicznymi <\/strong>definiowana jest jako st\u0142uszczenie w\u0105troby (widoczne w badaniu obrazowym lub histopatologicznym) u pacjenta, kt\u00f3ry nie spo\u017cywa wi\u0119cej ni\u017c 20 g alkoholu dziennie \u2013 kobiety i 30 g \u2013 m\u0119\u017cczy\u017ani oraz spe\u0142nione jest przynajmniej jedno z poni\u017cszych kryteri\u00f3w:<\/p>\n\n\n\n

      \n
    1. BMI \u226525 kg\/m2 lub obw\u00f3d talii \u226594 cm u m\u0119\u017cczyzn i \u226580 cm u kobiet<\/li>\n\n\n\n
    2. ci\u015bnienie t\u0119tnicze \u2265130\/85 mm Hg lub pacjent leczy si\u0119 z powodu nadci\u015bnienia t\u0119tniczego<\/li>\n\n\n\n
    3. poziom trigliceryd\u00f3w w surowicy \u22651,7 150 mg\/dl lub pacjent leczy si\u0119 z powodu hipertriglicerydemii<\/li>\n\n\n\n
    4. cholesterol HDL w surowicy \u2264 40 mg\/dl u m\u0119\u017cczyzn i \u2264 (50 mg\/dl  u kobiet lub pacjent leczy si\u0119 z powodu hipercholesterolemii<\/li>\n\n\n\n
    5. st\u0119\u017cenie glukozy na czczo \u2265 100 mg\/l lub 2 h po obci\u0105\u017ceniu glukoz\u0105 \u2265140 mg\/dl, lub HbA1c \u22655,7% lub cierpi\/leczy si\u0119 z powodu cukrzycy t.2<\/a>.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
      \"patogeneza<\/figure>\n\n\n\n

      Niska aktywno\u015b\u0107 fizyczna, zwi\u0119kszone spo\u017cycie kalorii powoduje zesp\u00f3\u0142 metaboliczny, insulinooporno\u015b\u0107<\/a>, zwi\u0119kszenie poziomu wolnych kwas\u00f3w t\u0142uszczowych (FFA) w hepatocytach, akumulacj\u0119 tr\u00f3jgliceryd\u00f3w (TG), stres oksydacyjny. Zw\u0142\u00f3knienie w\u0105troby nasila stan zapalny i powoduje \u015bmier\u0107 kom\u00f3rek.<\/p>\n\n\n\n

      Schorzenie ma charakter post\u0119puj\u0105cy, obserwuje si\u0119 nast\u0119puj\u0105ce etapy choroby:<\/strong><\/p>\n\n\n\n