Zmieniona wydzielina z pochwy może wskazywać na stan chorobowy. Jednym z najczęściej zgłaszanych objawów są białe gęste, grudkowate, serowate upławy. Zwykle towarzyszy im obrzęk sromu, świąd oraz pieczenie. Tego typu dolegliwości nigdy nie powinny być bagatelizowane – wskazana jest niezwłoczna konsultacja ginekologiczna i wykonanie badań diagnostycznych. Dowiedz się, co oznacza serowata wydzielina z pochwy i jak ją leczyć.
Spis treści:
- Jak wyglądają serowate upławy?
- Przyczyny serowatej wydzieliny z pochwy
- Serowate upławy a ciąża
- Białe upławy bez swędzenia – co mogą oznaczać?
- Serowata wydzielina z pochwy – często zadawane pytania (FAQ)
- Serowata wydzielina z pochwy – podsumowanie
Jak wyglądają serowate upławy?
Serowate upławy to określenie na wydzielinę z pochwy, która jest gęsta, grudkowata, konsystencją przypominająca twaróg. Może mieć biały lub kremowy kolor. Najczęściej jest obfita i nie ma zmienionego zapachu.
Zazwyczaj serowatej wydzielinie z pochwy towarzyszą jeszcze inne objawy. Są to m.in.:
- ból podczas stosunku seksualnego,
- pieczenie lub świąd sromu i pochwy,
- zaczerwienienie i obrzęk sromu,
- ból pochwy i sromu,
- uczucie suchości pochwy.
Powyższe objawy zwykle nasilają się podczas oddawania moczu, stosunku seksualnego lub kąpieli w ciepłej wodzie. Dodatkowo często widoczne są otarcia naskórka, ubytki nabłonka śluzówki pochwy oraz białe naloty na powierzchni błon śluzowych, które mogą rozszerzać się na wargi sromowe, wewnętrzną powierzchnię ud, a nawet pachwiny i szparę pośladkową.
Przyczyny serowatej wydzieliny z pochwy
Główną przyczyną białych, serowatych upławów jest grzybica pochwy. Chorobę wywołują grzyby z rodzaju Candida – najczęściej Candida albicans. Te mikroorganizmy w niewielkich ilościach naturalnie bytują w pochwie, ale w sprzyjających warunkach zaczynają się nadmiernie namnażać, prowadząc do infekcji.
Czynnikami predysponującymi do rozwoju zakażenia są:
- nadmierna lub nieprawidłowa higiena intymna,
- noszenie ciasnej i nieprzewiewnej bielizny,
- stosunek seksualny z zakażonym partnerem,
- antybiotykoterapia lub przyjmowanie leków immunosupresyjnych,
- osłabienie odporności,
- ciąża,
- zaburzenia hormonalne,
- cukrzyca,
- wkładka wewnątrzmaciczna.
Na grzybicę pochwy wskazują białe, gęste, serowate upławy bez zapachu, którym towarzyszy znaczny dyskomfort, świąd, zaczerwienienie, obrzęk pochwy i sromu oraz ból podczas stosunku seksualnego i oddawania moczu.
Chociaż grzybica pochwy jest najczęstszą przyczyną serowatych upławów, podobne objawy mogą towarzyszyć infekcjom mieszanym. Dlatego każda nietypowa zmiana wydzieliny powinna być skonsultowana z lekarzem.
| Szacuje się, że nawet 75% kobiet w ciągu życia przynajmniej raz choruje na grzybicę pochwy. |
Gęste, białe, serowate upławy – co robić?
Serowata wydzielina z pochwy zawsze jest nieprawidłowym objawem, dlatego powinna być skonsultowana z ginekologiem. Diagnostyka przyczyny białych, grudkowatych upławów obejmuje:
- dokładny wywiad medyczny,
- badanie ginekologiczne,
- wymaz z pochwy w celu wykonania posiewu,
- ocenę pH pochwy,
- badanie mikroskopowe wydzieliny z pochwy.
W przypadku podejrzenia infekcji mieszanej lekarz może zdecydować o wykonaniu jeszcze innych badań laboratoryjnych. Są to m.in. testy w kierunku chlamydii czy rzęsistkowicy.
Serowate upławy a ciąża
Serowata wydzielina z pochwy w ciąży również najczęściej jest spowodowana grzybicą pochwy. Ciężarne są szczególnie narażone na infekcje grzybicze. Intensywne zmiany hormonalne wpływają na skład mikroflory pochwy. Zwiększony poziom estrogenów oraz wyższe stężenie glikogenu w komórkach nabłonka tworzą idealne warunki dla rozwoju drożdżaków. Ponadto zmienia się pH pochwy.
Każda zmiana wyglądu wydzieliny z pochwy w ciąży powinna być niezwłocznie zgłoszona lekarzowi. Nieleczone infekcje mogą prowadzić do powikłań – np. przedwczesnego porodu.
>> Zobacz także: Zdrowie kobiety – diagnostyka mikrobiomu i infekcji intymnych
Białe upławy bez swędzenia – co mogą oznaczać?
Nie każda biała wydzielina z pochwy świadczy o infekcji. Fizjologiczny śluz może przybierać mlecznobiałą barwę – szczególnie w drugiej połowie cyklu. W takich przypadkach nie są obecne żadne dodatkowe objawy.
Natomiast białe upławy bez swędzenia również mogą występować przy infekcji grzybiczej. Nie u każdej kobiety obecne są wszystkie objawy. Inną przyczyną białej wydzieliny z pochwy bez świądu, ale za to ze zmienionym zapachem (opisywanym jako “rybi”) może być bakteryjna waginoza.
>> Zobacz także: Nieprzyjemny zapach z pochwy – możliwe przyczyny
Serowata wydzielina z pochwy – często zadawane pytania (FAQ)
Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące białej, serowatej wydzieliny z pochwy.
Co oznacza serowata biała wydzielina z pochwy?
Biała, serowata wydzielina z pochwy najczęściej świadczy o infekcji grzybiczej – w większości spowodowanej nadmiernym namnażaniem się grzybów z rodzaju Candida. Dodatkowe objawy to głównie świąd, pieczenie oraz zaczerwienienie sromu i pochwy. Zdarza się, że grudkowate upławy występują także w infekcjach mieszanych. Ostateczną diagnozę może postawić jedynie lekarz na podstawie badania i testów mikrobiologicznych.
Jak leczyć serowate upławy?
Jeżeli serowate upławy są spowodowane grzybicą pochwy w leczeniu stosuje się leki przeciwgrzybicze (klotrimazol, flukonazol) w formie globulek dopochwowych, kremów lub tabletek doustnych. W ciąży zaleca się wyłącznie leczenie miejscowe; doustny flukonazol nie jest rutynowo stosowany, zwłaszcza w I trymestrze. Lekarz może zdecydować o włączeniu probiotyków w celu odbudowania naturalnej mikroflory pochwy.
Serowata wydzielina z pochwy – podsumowanie
- Serowata, grudkowata wydzielina z pochwy najczęściej jest objawem grzybicy pochwy.
- Patogenem odpowiedzialnym za infekcję jest w większości przypadków Candida albicans. Czynniki ryzyka to m.in. ciąża, cukrzyca, osłabienie odporności, nieprawidłowa higiena intymna, antybiotykoterapia.
- Serowatym upławom zwykle towarzyszą również: obrzęk, świąd, zaczerwienienie i pieczenie sromu oraz ból podczas zbliżenia intymnego i oddawania moczu.
- W diagnostyce przyczyny serowatej wydzieliny z pochwy zastosowanie mają m.in. badanie ginekologiczne, ocena pH pochwy, posiew z pochwy, badanie wydzieliny z pochwy pod mikroskopem.
- Białe serowate upławy mogą występować również w infekcjach mieszanych. Każda nieprawidłowa wydzielina z pochwy powinna zostać skonsultowana z lekarzem.
Opieka merytoryczna: lek. Katarzyna Ciepłucha
Bibliografia
- K. Drews, A. Markowska, Postępowanie w diagnostyce i leczeniu grzybicy narządu rodnego
- https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/choroby/256370,grzybicze-zapalenie-sromu-i-pochwy (dostęp 13.06.2025)
- A. Reroń, M. Trojnar-Podleśny, Zapalenia pochwy i szyjki macicy – problem wciąż aktualny, Ginekologia Praktyczna 3/2004, nr 12, s. 10–17
- W. Kaźmierczak i in., Zakażenia grzybicze pochwy – diagnostyka, leczenie i zapobieganie nawrotom, Ginekologia Praktyczna 5/2004, nr 12, s. 28–31
- https://www.mp.pl/pacjent/objawy/263860,uplawy (dostęp 13.06.2025)
- https://www.mp.pl/pacjent/ginekologia/choroby/256372,bakteryjne-zapalenie-pochwy (dostęp 13.06.2025)
