Do podstawowych badań umożliwiających rozpoznanie PChN należą:
- oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy i oszacowanie na jego podstawie eGFR - badanie przesiewowe,
- ocena albuminurii w dobowej zbiórce moczu lub w pojedynczej próbce moczu wyrażona jako ilość albuminy na 1 g wydalanej kreatyniny (ACR) wskaźnik albumina/kreatynina – badanie przesiewowe,
Należy oznaczać eGFR i ACR u osób z:
- cukrzycą
- nadciśnieniem tętniczym
- przebytym AKI
- chorobami układu krążenia (choroba niedokrwienna serca, niewydolność krążenia, choroba naczyń obwodowych oraz choroby naczyń mózgowych)
- zaburzeniami strukturalnymi układu moczowego, z nawracającą kamicą nerkową lub przerostem gruczołu krokowego
- chorobami układowymi, które mogą wpływać na czynność nerek (np. toczeń rumieniowy układowy)
- dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku schyłkowej niewydolności nerek lub chorób nerek o podłożu genetycznym
- przygodnie stwierdzonym krwinkomoczem.
Po ustaleniu stadium PChN należy rozpoznać towarzyszące zaburzenia oraz stopień ich nasilenia:
- niedokrwistość - oznaczenie morfologii, retikulocytów, ew. erytropoetyny
- zaburzenia kostno-mineralne – oznaczenie PTH, 1,25OH2D3, wapnia, fosforu
- zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, kwasowo-zasadowej i lipidowej- oznaczenie: sodu, potasu, magnezu, gazometrii, lipidogramu, LpA, kwasu moczowego,
Należy również oznaczyć glukozę, insulinę (obliczyć wskaźnik HOMA), HBA1c,