D-dimery (G49)

D-dimery to białka, które połączone są wiązaniem krzyżowym. Wytrącają się podczas procesu krzepnięcia krwi. D-dimery są końcowymi produktami fibrynolizy (jako wynik rozpadu wcześniej utworzonego skrzepu) oraz wskaźnikami nieprawidłowości krzepnięcia, dlatego nie są wykrywane u osób zdrowych. Wynik d-dimerów ujemny oznacza niskie lub umiarkowane ryzyko powstania zakrzepicy.

Wynik dodatni nie jest jednoznaczny ze stwierdzeniem incydentu zakrzepowego i wskazuje na konieczność wykonania innych badań.

Poziom D-dimerów wzrasta w zespole DIC, procesach nowotworowych i zakrzepowo-zatorowych.

Podwyższony poziom D-dimerów może występować:

• u kobiet w ciąży,
• u osób starszych,
• po przebytej chorobie COVID-19,
• podczas infekcji lub stanach zapalnych,
• przy nadczynności tarczycy,
• po przebytych urazach lub zabiegach chirurgicznych,
• po zawale serca,
• po udarze mózgu.

D-dimery – kto i kiedy powinien wykonać badanie D-dimerów?

Badanie D-dimerów należy wykonać przy podejrzeniu zakrzepicy. Zaleca się wykonać przy bólach i obrzękach kończyn, dolegliwościach bólowych klatki piersiowej oraz problemach z oddychaniem. Wskazaniem jest również ciepłota oraz zmiana zabarwienia kończyn.

Badanie poziomu D-dimerów zalecane jest u pacjentów, którzy przeszli zakażenie wirusem SARS-CoV2, również bezobjawowo.