Pakiet obejmuje oznaczenie stężenia sześciu pierwiastków we krwi: arsenu, kadmu, cynku, miedzi, ołowiu i selenu. Wśród nich cynk, miedź i selen są pierwiastkami śladowymi niezbędnymi do prawidłowego funkcjonowania organizmu, natomiast arsen, kadm i ołów są metalami toksycznymi, niepełniącymi znanych funkcji fizjologicznych, a ich obecność w organizmie wiąże się głównie z ekspozycją środowiskową.
Pakiet pierwiastków (arsen, kadm, cynk, miedź, ołów, selen) - więcej informacji
Poziom niektórych pierwiastków we krwi, takich jak cynk, miedź, selen, arsen, kadm czy ołów pozostaje obiektem badania ich związku z potencjalnym ryzykiem rozwoju nowotworów.
Pakiet zawiera oznaczenie poziomu pierwiastków związanych z nadmierną ekspozycją w środowisku:
- arsen - poziomu arsenu jest ważne, ponieważ pozwala wykryć narażenie na ten pierwiastek, także wtedy, gdy nie występują jeszcze objawy zatrucia. Przewlekły kontakt z nieorganicznym arsenem zwiększa ryzyko nowotworów skóry, płuc, pęcherza, wątroby i nerek oraz może uszkadzać układ nerwowy, krążenia, nerki i szpik kostny. Arsen jest uznanym przez Międzynarodową Agencję Badań nad Rakiem czynnikiem rakotwórczym. Badania wykazały, że wysoki poziom arsenu we krwi zwiększa ryzyko raka piersi nawet 13-krotnie, zwłaszcza u osób z mutacjami w genie BRCA. Nie istnieje bezpieczna dawka arsenu, dlatego monitorowanie jego poziomu w organizmie u pewnej grupy osób jest istotne dla profilaktyki zdrowotnej i wczesnego wykrycia zagrożenia. Wynik może wskazać potrzebę dalszej diagnostyki i ograniczenia kontaktu z arsenem;
- kadm i ołów - klasyczne metale ciężkie o udowodnionym działaniu kancerogennym i mutagennym. Kadm kumuluje się w nerkach i wątrobie, zaburzając metabolizm cynku i selenu, natomiast ołów uszkadza układ nerwowy i krwiotwórczy.
Oznaczenie pierwiastków śladowych - obecnych w organizmie w bardzo małych ilościach:
- selen - selen z wchodzi w skład selenoprotein chroniących komórki przed stresem oksydacyjnym. Badanie stężenia selenu pomaga ocenić, czy organizm otrzymuje odpowiednią ilość tego pierwiastka. Niedobór może wiązać się z osłabieniem odporności, zaburzeniami pracy tarczycy, problemami z płodnością i chorobami układu krążenia. Nadmiar, często spowodowany niekontrolowaną suplementacją, może prowadzić do selenozy, wypadania włosów, łamliwości paznokci i uszkodzeń narządów. W badaniach niższe stężenie selenu wiązano z gorszym rokowaniem u pacjentów z nowotworami piersi, prostaty, płuca, trzustki, czerniakiem i rakiem krtani. Z niekorzystnym rokowaniem nowotworów związany jest również jego toksyczny nadmiar;
- cynk - badanie stężenia cynku we krwi pozwala potwierdzić lub wykluczyć jego niedobór oraz ocenić, czy suplementacja jest rzeczywiście potrzebna. Niedobór może występować m.in. u osób z zaburzeniami wchłaniania i wiązać się z pogorszeniem odporności, zaburzeniami płodności, funkcji tarczycy oraz zmianami skórnymi. Jednocześnie przewlekły nadmiar cynku może zaburzać gospodarkę innymi pierwiastkami, zwłaszcza miedzią. Badania epidemiologiczne wskazują również, że niski poziom cynku wiąże się z większym ryzykiem niektórych nowotworów, m.in. płuca, piersi, trzustki, wątroby, prostaty i endometrium, a u chorych może być związany z gorszym rokowaniem;
- miedź - miedź jest niezbędnym pierwiastkiem, ale jej nadmiar jest toksyczny. Wykazano, że wysokie stężenie miedzi w surowicy jest powiązane z wyższym ryzykiem zachorowania na raka jelita grubego. Co więcej, u kobiet z rakiem endometrium (trzonu macicy) oraz rakiem piersi obserwuje się podwyższony poziom miedzi oraz zaburzony stosunek miedzi do cynku).
Pakiet pierwiastków (arsen, kadm, cynk, miedź, ołów, selen) – kto i kiedy powinien wykonać badanie?
Pakiet zawierający sześć omawianych pierwiastków przeznaczony jest dla:
- osób w trakcie diagnostyki lub leczenia nowotworów - m.in. raka piersi, jelita grubego, prostaty, endometrium, jajnika – aby sprawdzić, czy nie są obciążone dodatkowymi zagrożeniami. Należy mieć świadomość, że żaden z tych pierwiastków nie jest markerem nowotworowym - ich oznaczenie nie służy do diagnozowania żadnego nowotworu. ani nie zastępuje standardowych badań onkologicznych. Oznaczenie nie dowodzi, że suplementacja zapobiega nowotworom, ale pomaga bezpiecznie planować leczenie i suplementację;
- osób z obciążonym wywiadem rodzinnym w kierunku nowotworów, zwłaszcza raka piersi (mutacje BRCA1/2);
- osób narażonych na podwyższone poziomy metali ciężkich, przede wszystkim z powodu ekspozycji zawodowej (praca w przemyśle metalurgicznym, chemicznym, górnictwie, spawalnictwie, produkcji baterii, przemyśle szklarskim)
- osób zamieszkujących tereny, gdzie zlokalizowane są zakłady przemysłowe;
- palacze tytoniu, w tym byli palacze - ze względu na udokumentowane, istotnie podwyższone narażenie na arsen, kadm i ołów z dymu papierosowego, utrzymujące się nawet po zaprzestaniu palenia (kadm kumuluje się w organizmie przez dziesięciolecia). Arsen jest szkodliwy również dla osób używających e-papierosy;
- osoby z niewyjaśnionymi objawami takimi jak przewlekłe zmęczenie, osłabienie odporności, problemy dermatologiczne, zaburzenia neurologiczne;
- osoby stosujące restrykcyjne diety lub suplementację.
Pakiet pierwiastków (arsen, kadm, cynk, miedź, ołów, selen) - możliwe przyczyny odchyleń od normy
Podwyższony poziom arsenu, kadmu, ołowiu:
- przewlekła ekspozycja zawodowa lub środowiskowa,
- zanieczyszczona woda pitna lub żywność,
- palenie tytoniu,
- zamieszkiwanie w pobliżu zakładów przemysłowych,
- stosowanie niektórych tradycyjnych/ziołowych preparatów zawierających metale ciężkie.
Nieprawidłowy poziom cynku:
- niedobór - niedożywienie, zaburzenia wchłaniania (choroby jelit), zwiększone zapotrzebowanie (choroba nowotworowa, gojenie ran, ciąża), nadmierna suplementacja miedzi;
- nadmiar - nadmierna suplementacja.
Nieprawidłowy poziom miedzi:
- niedobór - rzadki, związany z zaburzeniami wchłaniania lub chorobą Menkesa, nadmierna suplementacja cynku;
- nadmiar - choroba Wilsona, stany zapalne, niektóre nowotwory (jako reakcja ostrej fazy).
Nieprawidłowy poziom selenu:
- niedobór - dieta uboga w selen, choroby przewodu pokarmowego, dializoterapia, niektóre nowotwory;
- nadmiar - nadmierna suplementacja, selenoza.
Pakiet pierwiastków (arsen, kadm, cynk, miedź, ołów, selen) - co może wpływać na wyniki?
Na badanie mogą mieć wpływ dieta i przyjmowane suplementy - ich efektem może być wynik fałszywie pozytywny lub negatywny, czyli nieadekwatny do rzeczywistych zasobów danego pierwiastka we krwi.
Suplementy cynku należy odstawić na 7 dni przed badaniem - cynk blokując wchłanianie miedzi może powodować, że jej wynik jest fałszywie negatywny, czyli zaniżony.
Suplementy selenu oraz produkty bogate w selen (np. orzechy brazylijskie) należy odstawić co najmniej 3 dni przed badaniem, ponieważ wpływają one na podwyższenie poziomu tej puli selenu, która bezpośrednio zależy od dostarczania pierwiastka z dietą, a jej poziom normuje się w ciągu 1-3 dni.
Suplementy miedzi należy odstawić na 3 dni przed badaniem.
Żywność bogata w arsen - ryż, ryby, owoce morza - nie powinna być spożywana na 3 dni przed badaniem, ponieważ może wpływać na wynik fałszywie go zawyżając.