Przeciwciała przeciwko Sm

Przeciwciała przeciwko Sm - więcej informacji o badaniu

Przeciwciała te są autoprzeciwciałami skierowanymi przeciwko wewnątrzkomórkowym kompleksom białkowym znajdującym się w jądrze każdej komórki organizmu. Pod względem budowy chemicznej przeciwciała te należą głównie do klasy IgG, co oznacza, że są cząsteczki produkowane przez przewlekle stymulowane limfocyty B.

Badanie anty-Sm zleca się je jako kolejny krok diagnostyczny, gdy ogólny test przesiewowy w kierunku przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) dał wynik dodatni. Sam wynik dodatni ANA informuje jedynie o istnieniu reakcji autoimmunologicznej, natomiast badanie anty-Sm pozwala precyzyjnie zidentyfikować konkretne schorzenie.

Ciekawostka: nazwa "Sm" pochodzi od nazwiska pierwszej pacjentki (Stephanie Smith), u której te przeciwciała odkryto.

Przeciwciała przeciwko Sm - kto i kiedy powinien wykonać to badanie?

Badanie to przeprowadza się u pacjentów, u których test przesiewowy ANA dał wynik dodatni, i podejrzewa układową chorobę tkanki łącznej. Wskazaniem do jego wykonania jest występowanie objawów, takich jak:

• przewlekłe bóle, obrzęki i sztywność stawów oraz mięśni,
• charakterystyczne zmiany skórne (np. rumień na twarzy w kształcie motyla),
• nadwrażliwość skóry na światło słoneczne,
• powtarzające się stany gorączkowe bez wyraźnej przyczyny infekcyjnej,
• przewlekłe zmęczenie,
• objawy nefrologiczne (np. niewyjaśniony białkomocz) lub hematologiczne.

Przeciwciała przeciwko Sm - normy i przyczyny odchylenia od normy (wynik dodatni)

Wynik ujemny < 7,0 U/ml - oznacza brak przeciwciał w badanej próbce krwi.

Zakres graniczny 7,0-10,0 U/ml.

Wynik dodatni > 10,0 U/ml - duże znaczenie diagnostyczne, przeciwciała cechuje wysoka swoistość (bliską 99%).

• Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) - dodatni wynik anty-Sm jest potwierdzeniem tej choroby. Choć przeciwciała te występują jedynie u około 15-0% chorych na toczeń (niska czułość), to praktycznie nie spotyka się ich u osób zdrowych ani w przebiegu innych chorób.
• Mieszana choroba tkanki łącznej (MCTD) - przeciwciała anty-Sm mogą pojawiać się w tym zespole nakładania, choć w tym przypadku zazwyczaj współwystępują w pakiecie z wysokim mianem przeciwciał anty-RNP.

Przeciwciała przeciwko Sm - przygotowanie do badania

Badanie polega na pobraniu małej próbki krwi z żyły łokciowej. Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania, na pobranie można iść w ciągu dnia, nie trzeba być na czczo. Należy tylko unikać pobrania materiału po obfitym posiłku.