Orzech ziemny komponenta r Ara h 6 IgE swoiste

Orzech ziemny komponenta r Ara h 6 IgE swoiste - więcej informacji o badaniu

Częstość występowania alergii na orzeszki ziemne w świecie zachodnim wzrosła w ciągu ostatnich lat, stanowiąc poważny problem zdrowotny, który dotyczy ponad 1% dzieci Zidentyfikowano jedenaście alergenów orzecha ziemnego, spośród nich 2S albuminy, Ara h 2 i Ara h 6, są najgroźniejszymi alergenami orzecha arachidowego.

Ara h 6 to białko zapasowe z rodziny 2S albumin. Jego budowa opiera się na czterech silnych mostkach dwusiarczkowych, co zapewnia mu odporność na wysokie temperatury oraz działanie soków trawiennych. Z punktu widzenia alergologii obecność przeciwciał IgE skierowanych przeciwko Ara h 6 potwierdza tzw. uczulenie pierwotne, wykluczając niegroźne reakcje krzyżowe z pyłkami roślin. Białko Ara h 6 wykazuje ponad 50-procentowe podobieństwo strukturalne do Ara h 2, co powoduje, że układ odpornościowy pacjenta często reaguje na oba te elementy jednocześnie, a obydwa białka mogą się wzajemnie "zastępować" w wywoływaniu reakcji alergicznej.

Białko Ara h 6 jest odpowiedzialne za ciężkie, systemowe reakcje u dzieci i dorosłych.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 6 IgE swoiste - kto i kiedy powinien wykonać badanie?

Z badania skorzystają:

• pacjenci po testach przesiewowych): gdy test z krwi na ekstrakt orzecha ziemnego (f13) lub punktowe testy skórne (SPT) wyszły dodatnie i należy ustalić specyficzne źródło alergii;
• pacjenci z ujemnym wynikiem Ara h 2, u których nadal podejrzewa się alergię: jeśli tradycyjne testy skórne lub badanie dały wynik dodatni, ale test molekularny na Ara h 2 wyszedł ujemny – oznaczenie Ara h 6 pozwala wykluczyć ryzyko niedodiagnozowania;
• dzieci z podejrzeniem alergii na orzeszki ziemne: badania kliniczne dowodzą, że u dzieci Ara h 6 (obok Ara h 2) jest najsilniejszym niezależnym wskaźnikiem rzeczywistej alergii na orzechy ziemne;
• osoby po ciężkich, niewyjaśnionych reakcjach ogólnoustrojowych: pacjenci, którzy doświadczyli epizodu anafilaksji lub silnych duszności po posiłku, a standardowe testy na orzechy dały niejednoznaczne wyniki.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 6 IgE swoiste - normy i przyczyny odchyleń od normy

Jeśli wynik przekracza wartość 0,35 kU/l (klasy 1-6), oznacza to obecność przeciwciał IgE skierowanych przeciwko temu konkretnemu białku. Najczęstszą przyczyną jest pierwotna alergia na orzeszki ziemne powiązana z realnym, wysokim ryzykiem gwałtownej reakcji ogólnoustrojowej (anafilaksji) po spożyciu fistaszków.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 6 IgE swoiste - przygotowanie do badania

Do badania przeciwciał sIgE dla komponentu Ara h 6 (diagnostyka molekularna z krwi) nie trzeba się specjalnie przygotowywać. Jest to test bardzo stabilny, na który większość codziennych czynników nie ma wpływu.

• Brak konieczności bycia na czczo: na badanie można zgłosić się o dowolnej porze dnia, po jedzeniu. Dieta bezpośrednio przed pobraniem krwi nie zmienia poziomu przeciwciał IgE.
• Nie trzeba odstawiać leków antyalergicznych: leki przeciwhistaminowe (np. cetyryzyna, loratadyna) oraz sterydy donosowe czy wziewne nie wpływają na stężenie wolnych przeciwciał we krwi. Można je przez cały czas przyjmować.