Kłucie w okolicy serca jest częstą przyczyną poszukiwania pomocy lekarskiej. Chociaż objaw ten często budzi niepokój, nie zawsze oznacza poważną chorobę. W wielu przypadkach ma charakter przejściowy i nie stanowi zagrożenia. Jednak zdarza się, że wskazuje na konieczność pogłębionej diagnostyki. Sprawdź, co może oznaczać kłucie w sercu i kiedy warto skonsultować się ze specjalistą.
Z tego artykułu dowiesz się, że:
- Kłucie w sercu często ma przyczyny niekardiologiczne. Może pochodzić z układu nerwowego, mięśniowo-szkieletowego lub oddechowego.
- Objaw może nasilać się przy głębokim wdechu, kaszlu, wysiłku, zmianie pozycji ciała lub pod wpływem stresu.
- Nawracające lub silne kłucie w okolicy serca wymaga konsultacji lekarskiej i przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki.
- W diagnostyce zastosowanie mają m.in. EKG, holter EKG, echo serca, badania laboratoryjne z krwi.
Spis treści:
- Co oznacza kłucie w sercu?
- Jakie są przyczyny kłucia w sercu?
- Co robić w przypadku kłucia w sercu? Jakie badania wykonać?
- FAQ. Kłucie w sercu – często zadawane pytania
Co oznacza kłucie w sercu?
Kłucie w sercu to potoczne określenie na ból w klatce piersiowej o charakterze kłującym, przeszywającym lub ostrym. Jest zlokalizowany w lewej połowie klatki piersiowej lub za mostkiem. W zależności od przyczyny może mieć różne natężenie, czas trwania i okoliczności pojawienia się.
Należy zdawać sobie sprawę, że nie każde kłucie w okolicy serca pochodzi z mięśnia sercowego. Źródłem dolegliwości mogą być wszystkie struktury klatki piersiowej.
>> Zobacz także: Serce człowieka — budowa, położenie i funkcje w organizmie
Jakie są przyczyny kłucia w sercu?
Przyczyn kłucia w sercu może być wiele – od przemijającego napięcia mięśniowego, przez zaburzenia lękowe, aż po choroby układu krążenia czy układu oddechowego. W każdym przypadku konieczne jest ustalenie źródła dolegliwości i na tej podstawie zaplanowanie postępowania terapeutycznego.
Do najczęstszych przyczyn kłucia w okolicy serca należą:
- nerwoból,
- zapalenie stawów mostkowo-żebrowych, mostkowo-obojczykowych, chrząstek żebrowych (zespół Tietzego),
- stres,
- zaburzenia lękowe,
- intensywny wysiłek fizyczny,
- zapalenie osierdzia,
- zapalenie mięśnia sercowego,
- podrażnienie opłucnej,
- odma opłucnowa,
- ostra zatorowość płucna.
| Kłucie w sercu rzadko odpowiada chorobie niedokrwiennej serca. Ból wieńcowy powoduje ucisk, uczucie dławienia lub gniecenia za mostkiem i może promieniować do żuchwy, szyi, ramion i górnej części brzucha. Objawy niedokrwienia mogą być jednak nietypowe, zwłaszcza u kobiet, osób starszych i chorych na cukrzycę. |
Kłucie w sercu przy głębokim wdechu – co może oznaczać?
Kłucie w okolicy serca przy wdechu, kaszlu lub ruchach tułowia może wynikać z podrażnienia opłucnej, czyli cienkiej błony otaczającej płuca. Przyczyną są m.in. infekcje wirusowe lub bakteryjne, zapalenie płuc, ale także ostra zatorowość płucna czy odma opłucnowa.
Ból w klatce piersiowej może występować również w zapaleniu mięśnia sercowego. Gdy ma charakter kłujący i zależny od oddechu, często wynika ze współistniejącego zapalenia osierdzia (myopericarditis). Zapalenie mięśnia sercowego to stan, w którym dochodzi do zapalenia i uszkodzenia tkanki sercowej na skutek działania czynników infekcyjnych (najczęściej wirusów) lub nieinfekcyjnych (np. leków, toksyn, chorób autoimmunologicznych).
Kłucie w lewym boku pod sercem nasilające się przy wdechu może być objawem neuralgii międzyżebrowej. Jest ona spowodowana podrażnieniem, dysfunkcją lub uszkodzeniem czuciowego nerwu obwodowego – np. w wyniku ucisku anatomicznego lub półpaśca.
Kłucie w sercu a nerwica
Kłucie w sercu może być objawem tzw. nerwicy serca. Jest to zespół objawów imitujących chorobę kardiologiczną, które wynikają z zaburzeń lękowych. W rozwoju tych dolegliwości główną rolę odgrywają czynniki psychologiczne (m.in. przewlekły stres, traumatyczne przeżycia) oraz reakcje fizjologiczne, takie jak hiperwentylacja. Najczęściej dolegliwości pojawiają się w spoczynku, a ich wystąpienie jest poprzedzone stresującą sytuacją, choć czasem występują też bez uchwytnego bodźca.
Kłucie w sercu po wysiłku
Kłucie w okolicy serca po wysiłku często wynika z przeciążenia lub nadwyrężenia mięśni. Predysponują do niego szczególnie ćwiczenia siłowe angażujące klatkę piersiową i barki (np. wyciskanie, pompki). Przyczyną może być również nieprawidłowa technika oddychania podczas aktywności fizycznej, co skutkuje przeciążeniem mięśni oddechowych.
| Należy pamiętać, że ból w klatce piersiowej (szczególnie o charakterze dławienia, gniecenia lub ucisku) po wysiłku, któremu towarzyszą inne dolegliwości – m.in. kaszel, duszność, zawroty głowy, osłabienie, nudności – wymaga niezwłocznej konsultacji z lekarzem. |
Kłucie w sercu w nocy
W niektórych przypadkach kłujący ból może nasilać się po przyjęciu pozycji leżącej. Obserwuje się to m.in. w przebiegu ostrego zapalenia osierdzia, refluksu żołądkowo-przełykowego oraz dolegliwości mięśniowo-szkieletowych po wysiłku.
Kłucie w sercu u dzieci – co może być przyczyną?
U dzieci kłucie w okolicy serca rzadko ma związek z chorobami kardiologicznymi. Najczęstszą przyczyną jest idiopatyczny (samoistny) ból w klatce piersiowej o niejasnej etiologii, zwykle związany z przeciążeniem mięśniowym, podrażnieniem nerwów międzyżebrowych, stresem lub chorobami układu oddechowego.
W razie wątpliwości warto wykonać podstawowe badania (EKG, echo serca), zwłaszcza jeśli ból pojawia się podczas wysiłku lub towarzyszą mu omdlenia.
Co robić w przypadku kłucia w sercu? Jakie badania wykonać?
Jeżeli kłucie w sercu jest nawracające, intensywne lub towarzyszą mu inne objawy, należy skonsultować się z lekarzem rodzinnym, który zleci podstawowe badania i na ich podstawie wyda skierowanie do odpowiedniego specjalisty (np. kardiologa, pulmonologa).
Badania, które mają zastosowanie w diagnostyce przyczyny kłucia w okolicy serca to m.in. EKG spoczynkowe, EKG metodą holtera, próba wysiłkowa, badania laboratoryjne z krwi (np. poziom elektrolitów, CRP, morfologia krwi, OB oraz poziom troponin w razie podejrzenia ostrego uszkodzenia mięśnia sercowego). W uzasadnionych przypadkach wykonuje się również badania obrazowe (np. echo serca, angio-TK). Testy dopasowywane są do rodzaju zgłaszanych objawów.
FAQ. Kłucie w sercu – często zadawane pytania
Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące kłucia w okolicy serca.
Kłucie w okolicy serca może mieć wiele przyczyn. Należą do nich m.in. choroby kardiologiczne, choroby układu oddechowego, nerwobóle, zapalenie stawów mostkowo-żebrowych lub mostkowo-obojczykowych, stres i zaburzenia lękowe.
Kłujący ból w okolicy serca może być objawem nerwobólu, który jest spowodowany podrażnieniem, uszkodzeniem lub dysfunkcją nerwu.
Kłucie w okolicy serca może pojawiać się lub nasilać pod wpływem stresu, np. w przebiegu zaburzeń lękowych (tzw. nerwicy serca).
Opieka merytoryczna: lek. Maria Wydra
Bibliografia
- https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.I.1.6. (dostęp 11.12.2025)
- https://podyplomie.pl/system/products/sample_pdfs/000/007/252/original/SN_Kardiologia.pdf (dostęp 11.12.2025)
- J. Aleszewicz-Baranowska i in., Bóle serca i nagłe zgony kardiologiczne u dzieci, Choroby Serca i Naczyń 2006, tom 3, nr 3, 160–166
- https://www.mp.pl/pacjent/chorobawiencowa/informacje/definicje/225665,dlawica-piersiowa-stabilna (dostęp 11.12.2025)
- A. Mackiewicz i in., Pozasercowe bóle w klatce piersiowej, Pediatr Med Rodz 2013, 9 (1), p. 25–31
- https://www.alab.pl/centrum-wiedzy/zapalenie-miesnia-sercowego-objawy-przyczyny-diagnostyka-i-leczenie/ (dostęp 11.12.2025)
- https://www.mp.pl/pacjent/objawy/306968,nerwica-serca-co-to-jest-jakie-sa-objawy-jak-postepowac (dostęp 11.12.2025)
