Ocena mikroflory jelitowej

Symbol: MIK-JEL

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – więcej informacji

Dysbioza, czyli zaburzenie równowagi mikrobioty jelit, polega na zmianach w składzie ilościowym i jakościowym mikroorganizmów zasiedlających przewód pokarmowy. Odchylenia występujące w dysbiozie mogą dotyczyć bakterii, ale także grzybów czy archeonów. Mogą lokalizować się w jelicie grubym, ale także w jelicie cienkimi (SIBO).

Dzięki temu, że badania z pakietu oceniają szersze spektrum drobnoustrojów i poziom glifosatu, pacjent uzyskuje więcej informacji pozwalających na precyzyjne ukierunkowanie dalszej diagnostyki lub podjęcie wstępnego leczenia.

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – jakie badania zawiera pakiet?

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) zawiera dwa badania: Organix Gastro oraz glifosat w moczu.

Organix Gastro - pośredni test dysbiozy jest badaniem, w którym oznacza się poziom 12 substancji będących metabolitami bakterii zasiedlających przewód pokarmowy. Dzięki możliwe jest pośrednie określenie składu mikrobioty jelitowej i wykrycie ewentualnych nieprawidłowości, w tym przerostu patogenów, drożdżaków i bakterii beztlenowych.

W badaniu oznacza się:

• kwas benzoesowy i kwas m-hydroksyfenylooctowy - ich podwyższone stężenie w moczu może być efektem przerostu niektórych bakterii patogennych,
• kwas 2-hydroksy-2metylobutadionowy - wskaźnik zwiększonej obecności drożdżaków i bakterii beztlenowych,
• kwas p-hydroksybenzoesowy - wskaźnik rozrostu bakterii E. coli,
• kwas p-hydroksyfenylooctowy - podwyższone stężenie tego metabolitu jest powiązane z nadmiernym namnożeniem się w jelicie cienkim pasożyta Giardia lamblia,
• kwas winowy - jego podwyższone stężenie w moczu jest sygnałem nadmiernego namnożenia się drożdżaków (np. Candida) w jelicie,
• indykan - podwyższony poziom w moczu może wskazywać na SIBO ,
• kwas trikarbalilowy - jest markerem wskazującym na ekspozycję organizmu na mykotoksyny, głównie fumonizyny, które są wytwarzane przez pleśnie, np. Fusarium verticillioides. Kwas trikarbalilowy wiąże składników mineralnych takich jak magnez, wapń i cynk, jego nadmiar może prowadzić do ich niedoborów,
• d-arabinitol – również marker rozrostu grzybów z rodzaju Candida,
• kwas hipurowy - pojawia się w moczu w większych stężeniach jako efekt wzmożonych procesów gnilnych w jelitach,
• kwas dihydroksyfenylooctowy – podwyższone stężenie tego kwasu może wskazywać na nadmierne rozrost szczepów patogennych Clostridium spp. lub Pseudomonas spp.,
• p-krezol - produkt metabolizmu tyrozyny, wytwarzany m.in. przez P. vulgaris i C. difficile.

Glifosat (poziom herbicydów) - badanie mierzy poziom glifosatu - powszechnie stosowanego herbicydu. Glifosat, ze względu na swoje działanie antybiotyczne, negatywnie wpływa na mikrobiotę jelitową, szczególnie na bakterie mlekowe, Bifidobacterium i Enterococcus faecalis. Jego obecność może prowadzić do zmniejszenia liczby ochronnych bakterii, osłabienia odporności na patogeny (np. Clostridia, Salmonella) oraz pogłębiania stresu oksydacyjnego. Wykonanie obydwu badań w pakiecie daje szerszy obraz statusu mikrobioty jelitowej i pozwala na wdrożenie ukierunkowanej terapii.

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – kto i kiedy powinien wykonać pakiet badań?

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) jest szczególnie rekomendowane dla osób, u których podejrzewa się zaburzenia równowagi mikroflory jelitowej (dysbiozę), a także w celu monitorowania skuteczności wprowadzanych terapii. Wskazania do wykonania pakietu obejmują:

• osoby po antybiotykoterapii lub przyjmujące przewlekle inne leki (np. sterydy, NLPZ, inhibitory pompy protonowej),
• pacjenci z nieswoistymi objawami ze strony przewodu pokarmowego (np. wzdęcia, bóle brzucha, biegunki, zaparcia), zwłaszcza jeśli dotychczasowa diagnostyka nie wykryła przyczyny problemów,
• dzieci z ryzykiem zaburzeń mikroflory jelitowej (np. urodzone przez cesarskie cięcie, karmione sztucznie, z nieswoistymi objawami z przewodu pokarmowego, po antybiotykoterapii),
• osoby starsze, z objawami sugerującymi zaburzenia wchłaniania i/lub innymi niespecyficznymi objawami ze strony przewodu pokarmowego.

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – możliwe przyczyny odchyleń od normy

Wykrycie nadmiernych stężeń niektórych substancji może świadczyć o dysbiozie, czyli zaburzeniach równowagi mikrobioty jelit, spowodowanej przez różne patogeny.

• Indykan - podwyższony poziom może być spowodowany przerostem bakterii jelitowych (w tym Alistipes), zaburzeniami wchłaniania (celiakia, hipochlorhydria) lub dietą bogatą w białko i ubogą w błonnik. Jest również wskaźnikiem SIBO i stanowi rekomendację do przeprowadzenia testu oddechowego w kierunku przerostu bakteryjnego w jelicie cienkim.
• Kwas p-hydroksyfenylooctowy - wzrost stężenia jest związany z zakażeniem Giardia lamblia lub nadmierną obecnością bakterii beztlenowych, takich jak Clostridium difficile. Sugeruje pogłębienie diagnostyki w kierunku lambliozy.
• D-arabinitol - podwyższony poziom wskazuje na nadmierny wzrost drożdżaków z rodzaju Candida.
• Kwas winowy - odchylenia mogą wynikać z przerostu drożdżaków.
• Kwas trikarbalilowy - podwyższone stężenie jest spowodowane spożyciem żywności zanieczyszczonej fumonizynami produkowanymi przez grzyby Fusarium spp. i Alternaria spp., głównie kukurydzy i jej przetworów.
• P-krezol - wzrost poziomu może być związany z przerostem Proteus vulgaris lub Clostridium difficile.
• Kwas dihydroksyfenylopropanonowy - podwyższone stężenie wskazuje na nadmierną obecność bakterii z rodzaju Clostridium i Pseudomonas.
• Kwas p-hydroksybenzoesowy - wzrost poziomu może być spowodowany przerostem bakterii Escherichia coli.
• Kwas dihydroksy-2-metylobutanoidowy - podwyższone stężenie sugeruje nadmierną kolonizację bakterii tlenowych i drożdżaków.
• Kwas m-hydroksyfenylooctowy - wzrost poziomu jest wynikiem nadmiernego przerostu bakterii patogennych metabolizujących fenyloalaninę.

Nadmierny poziom glifosatu w moczu - podwyższony poziom glifosatu w organizmie wynika z ekspozycji na ten herbicyd (np. poprzez spożycie żywności zanieczyszczonej glifosatem), co sprzyja obniżeniu poziomu bakterii korzystnych dla mikrobioty (m.in. bakterii kwasu mlekowego, Bifidobacterium, Enterococcus faecalis), co osłabia odporność jelitową i może sprzyjać nadmiernej kolonizacji przez patogeny, takie jak Clostridia czy Salmonella.

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – przygotowanie do badania

Prawidłowe przygotowanie do badania Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) jest kluczowe dla uzyskania wiarygodnych wyników. Należy zastosować się do poniższych wytycznych:

• Pobranie materiału - badania wykonywane są z moczu. Materiał należy dostarczyć do Punktu Pobrań w dwóch oddzielnych próbkach. Do badania Organix Gastro wymagany jest specjalny zestaw do pobrania (dostępny w Punktach Pobrań), natomiast do badania glifosatu wystarczy standardowy pojemnik na mocz.
• Pora pobrania - materiał do badania należy zbierać na czczo, po co najmniej 8 godzinach od ostatniego posiłku.
• Nawodnienie - w dniu poprzedzającym badanie, w godzinach wieczornych i nocnych, należy unikać przyjmowania dużych ilości płynów.
• Dieta
  • 48 godzin przed badaniem nie wolno spożywać ryb oraz owoców morza.
  • 24 godziny przed badaniem nie wolno spożywać owoców (szczególnie zawierających polifenole, jabłek, śliwek, wiśni, borówek, bananów, kiwi, rabarbaru, rodzynek, awokado), pomidorów oraz dyni piżmowej, orzechów i pestek dyni.
  • 24 godziny przed badaniem nie wolno włączać do menu dodatków do żywności: kwasu benzoesowego i aspartamu.
  • 24 godziny przed badaniem nie wolno włączać produktów z kwasem winowym, znanym jako E334, dodawanym do dżemów, marmolad, galaretek (wspomagając ich żelowanie), a także napojów (lemoniady), wina, słodyczy. Jest również składnikiem proszku do pieczenia, dlatego nie wolno spożywać wypieków z jego dodatkiem.
• Leki - po konsultacji z lekarzem, jeśli to możliwe, należy odstawić leki, w szczególności moczopędne.
• Wskazówka dla kobiet - badania nie przeprowadza się w czasie miesiączki.

Pakiet ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) – co może wpłynąć na wynik?

Na wyniki Pakietu ocena mikroflory jelitowej (dysbioza, poziom glifosatu) mogą wpływać czynniki, które nie wynikają z zaburzeń mikrobioty, ale powodują wystąpienie wyników fałszywie pozytywnych.

• Szczególne znaczenie mają błędy dietetyczne, które znacząco wpływają na wyniki.
  • Spożycie produktów niewskazanych w diecie przed badaniem (np. ryb, owoców morza, niektórych owoców, warzyw, orzechów, napojów, dodatków do żywności) w ciągu 24-48 godzin przed pobraniem próbki, może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników metabolitów w teście Organix Gastro.
  • Spożycie owoców zawierających polifenole zawyża poziom p-krezolu.
  • Spożywanie żywności z benzoesanem sodu podwyższa poziom kwasu hipurowego i benzoesowego.
  • Nadmierne spożycie z dietą kwasu winowego podwyższa jego poziom w badanej próbce moczu
  • Przyjmowanie dużych ilości płynów w noc poprzedzającą badanie może rozcieńczyć próbkę i wpłynąć na stężenie oznaczanych substancji.
  • Spożycie posiłku mniej niż 8 godzin przed pobraniem moczu.
• Leki - stosowanie leków, zwłaszcza moczopędnych, bez wcześniejszej konsultacji i ewentualnego odstawienia, może zakłócić wyniki.
• Faza cyklu menstruacyjnego - badania nie należy wykonywać w czasie miesiączki u kobiet, aby uniknąć wpływu na skład próbki.
• Aktualny stan zdrowia - ostre infekcje, stany zapalne również mogą mieć wpływ na wynik.

WAŻNE! Próbkę do badania pacjent pobiera samodzielnie w domu, a zestaw do badania można odebrać w Punkcie Pobrań ALAB laboratoria.