SIBO – test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy

Próbkę do badania pacjent pobiera samodzielnie w domu, a zestaw do badania można odebrać w Punkcie Pobrań ALAB laboratoria.

SIBO - test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy - więcej informacji o badaniu

SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) to zaburzenie, w którym w jelicie cienkim dochodzi do nadmiernego namnażania bakterii. Mikroorganizmy fermentują laktulozę - niewchłaniany dwucukier - wytwarzając wodór i metan. Gazy te przenikają do krwiobiegu, a następnie są wydychane przez płuca. Ich stężenie w kolejnych próbkach powietrza pozwala ocenić obecność i aktywność drobnoustrojów w jelicie cienkim.

Test umożliwia również diagnostykę IMO (Intestinal Methanogen Overgrowth), czyli nadmiernego rozrostu metanogenów.

Badanie jest rekomendowane przez North American Breath Testing Consensus jako jedno z narzędzi diagnostycznych SIBO i IMO. Materiałem do badania jest wydychane powietrze pobierane do specjalnych probówek zgodnie z określonym harmonogramem.

Interpretacja wyników uwzględnia zmiany stężenia wodoru i metanu w kolejnych próbkach. Ostatecznej oceny dokonuje lekarz, biorąc pod uwagę zarówno wynik testu, jak i zgłaszane objawy oraz wywiad medyczny.

SIBO - test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy - kto i kiedy powinien wykonać badanie?

Test wodorowo-metanowy jest zalecany osobom z objawami mogącymi sugerować SIBO lub IMO, takimi jak:

• przewlekłe wzdęcia i nadmierne gromadzenie gazów,
• bóle brzucha,
• uczucie pełności po posiłkach,
• przewlekła biegunka, w tym biegunka tłuszczowa,
• zaparcia, szczególnie przy podejrzeniu nadmiernej produkcji metanu,
• brak poprawy pomimo leczenia zespołu jelita drażliwego (IBS).

Badanie może być również wykonywane:

• w celu oceny skuteczności leczenia SIBO po zakończonej terapii,
• u dzieci, jeśli są w stanie prawidłowo współpracować podczas pobierania próbek,
• u kobiet w ciąży po konsultacji z lekarzem.

Przeciwwskazaniem do wykonania testu z laktulozą są genetycznie uwarunkowana nietolerancja laktozy oraz galaktozemia.

Badania nie należy wykonywać w czasie infekcji, gorączki ani w ciągu 1-2 tygodni po przebytej chorobie.

SIBO - test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy - przygotowanie do badania

Prawidłowe przygotowanie do testu SIBO jest kluczowe dla uzyskania wiarygodnego wyniku. Badanie rozpoczyna się od pobrania próbki zerowej na czczo. Jeśli poziom wodoru w tej próbce wynosi powyżej 10 ppm, może to sugerować nieprawidłowe przygotowanie do badania.

Wszystkie leki przyjmowane na stałe należy odstawiać wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

4 tygodnie przed badaniem:

• nie należy przyjmować antybiotyków,
• należy zachować minimum 4 tygodnie przerwy po zakończeniu leczenia antybiotykiem,
• należy zachować minimum 4 tygodnie przerwy po kolonoskopii, gastroskopii oraz RTG przewodu pokarmowego z kontrastem,
• należy zachować minimum 4 tygodnie przerwy po stosowaniu leków zawierających furaginę.

2 tygodnie przed badaniem:

• należy zachować minimum 2 tygodnie przerwy po tomografii komputerowej z kontrastem.

Minimum 7 dni przed badaniem:

• rekomenduje się odstawić probiotyki
• jeśli to możliwe, odstawić inhibitory pompy protonowej, np. omeprazol, pantoprazol,
• odstawić zioła i produkty o działaniu bakteriobójczym, np. czosnek, oregano, olej z oregano, berberynę,
• po konsultacji z lekarzem rozważyć odstawienie leków pobudzających perystaltykę przewodu pokarmowego, np. metoklopramidu, trimebutyny, itoprydu, cyzaprydu.

Minimum 3-5 dni przed badaniem:

• odstawić prebiotyki, np. inulinę, fruktooligosacharydy,
• unikać suplementów z błonnikiem,
• odstawić enzymy trawienne i inne preparaty mogące wpływać na mikrobiotę jelitową,
• zachować minimum 3 dni przerwy od środków przeczyszczających, szczególnie laktulozy.

Dzień przed badaniem:

Należy zastosować lekkostrawną, ubogobłonnikową i niskowęglowodanową dietę, która ogranicza fermentację jelitową. Ostatni posiłek należy zjeść najpóźniej do godziny 20:00.

Dozwolone produkty:

• gotowane mięso, najlepiej chude, np. indyk, kurczak, cielęcina,
• gotowana lub pieczona ryba,
• jaja,
• niewielka ilość białego ryżu,
• niewielka ilość białego pieczywa,
• sól i pieprz,
• niewielka ilość tłuszczu, np. oliwa lub masło klarowane,
• woda,
• słaba herbata lub kawa bez cukru i mleka.

Należy unikać:

• produktów zbożowych, takich jak kasze, makarony, płatki, otręby,
• pieczywa pełnoziarnistego,
• warzyw i owoców - również gotowanych lub przetworzonych,
• produktów bogatych w błonnik,
• produktów wzdymających, np. fasoli, kapusty, pora, cebuli,
• ziemniaków, marchwi, brokułów, kalafiora, brukselki,
• owoców, np. jabłek, gruszek, daktyli, owoców pestkowych,
• nabiału i produktów mlecznych, np. mleka, kefiru, maślanki, jogurtów, serów,
• orzechów, pestek, nasion i roślin strączkowych,
• wędlin, kiełbas, konserw i innych przetworów mięsnych,
• przypraw i ziół innych niż sól i pieprz,
• słodzików,
• produktów typu "light" i produktów dla diabetyków.

12 godzin przed badaniem:

• nie pal tytoniu,
• nie żuj gumy,
• nie używaj preparatów do mocowania protez zębowych.

W dniu badania:

• wykonaj test rano, na czczo, po 8-12 godzinach od ostatniego posiłku,
• zaplanuj 4-5 godzin na przygotowanie i wykonanie całego badania,
• po przebudzeniu umyj zęby i dokładnie wypłucz jamę ustną wodą - najlepiej 1-2 godziny przed rozpoczęciem testu,
• nie jedz i nie pij, z wyjątkiem niewielkiej ilości wody,
• nie przyjmuj witamin ani suplementów diety,
• podczas całego testu nie jedz, nie pij, nie spaceruj, nie śpij, unikaj stresu i intensywnej aktywności fizycznej.

SIBO - test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy - jak pobrać próbkę w domu?

Badanie wykonywane jest przy użyciu zestawu wysyłkowego zawierającego m.in. ustnik z woreczkiem, adapter z igłą, 10 probówek, laktulozę oraz formularze potrzebne do przeprowadzenia testu.

Przed rozpoczęciem należy:

• sprawdzić kompletność zestawu i termin ważności,
• opisać i ponumerować 10 probówek,
• przygotować roztwór laktulozy zgodnie z instrukcją, ale nie wypijać go przed pobraniem pierwszej próbki.

Badanie przebiega w następujący sposób:

• pobierz pierwszą próbkę wydychanego powietrza na czczo (tzw. próbkę zerową),
• wypij przygotowany roztwór laktulozy,
• pobieraj kolejne próbki co 20 minut przez 180 minut, uzyskując łącznie 10 próbek,
• każdorazowo zapisuj godzinę pobrania oraz ewentualne objawy, takie jak wzdęcia, ból brzucha czy nudności.

Podczas całego testu należy pozostawać w spoczynku, nie jeść, nie pić, nie spacerować ani nie wykonywać intensywnego wysiłku.

SIBO - test wodorowo-metanowy - jak zamówić zestaw wysyłkowy?

Badanie SIBO - test wodorowo-metanowy z laktulozą można zamówić online na stronie ALAB laboratoria. Podczas składania zamówienia należy podać dane osoby, która będzie wykonywać badanie - próbki muszą pochodzić od pacjenta wskazanego w zamówieniu.

W ramach zestawu wysyłkowego wybierasz jedną z dostępnych metod dostawy:

• Paczkomat® InPost,
• kurier InPost,
• kurier UPS.

Materiał po pobraniu odsyłasz tą samą drogą, którą otrzymasz zestaw. Oznacza to, że jeśli zestaw dotarł Paczkomatem, zwrot również odbywa się przez Paczkomat; jeśli kurierem InPost lub UPS - odsyłka odbywa się przez tego samego przewoźnika.

Po otrzymaniu zestawu:

• sprawdź kompletność elementów,
• sprawdź termin ważności zestawu,
• wypełnij i podpisz oświadczenie pacjenta,
• w przypadku osoby niepełnoletniej oświadczenie podpisuje opiekun prawny,
• przechowuj elementy zestawu w temperaturze pokojowej.

SIBO - test wodorowo-metanowy - zestaw wysyłkowy - jak odesłać próbkę?

Po zakończeniu testu należy umieścić probówki w papierowym statywie, dołączyć wypełniony protokół oraz oświadczenie, a następnie zapakować całość zgodnie z instrukcją.

Próbkę należy odesłać możliwie najszybciej, najlepiej tego samego dnia. Badanie warto zaplanować tak, aby przesyłkę nadać od poniedziałku do środy.

Sposób zwrotu zależy od wybranej podczas zakupu formy dostawy:

• Paczkomat InPost - przesyłkę nadaje się z wykorzystaniem kodu zwrotnego otrzymanego od InPost.
• Kurier InPost - do zestawu dołączona jest etykieta zwrotna, a odbiór przesyłki należy zamówić zgodnie z instrukcją.
• Kurier UPS - próbki należy zapakować do koperty z etykietą zwrotną i zamówić odbiór kuriera UPS.

Dodatkowe przygotowanie