Ferrytyna glikozylowana

Symbol: FERRGLI

Bardzo wysokie stężenie ferrytyny i obniżony poziom jej glikozylowanej formy tj. ferrytyny glikozylowanej (GF) <20 % stanowią bardzo dobry marker chorób autozapalnych, związanych z zespołem aktywacji makrofagów (MAS), takich jak układowe młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (uMIZS) i choroba Stilla u dorosłych (AOSD). Wykorzystanie ferrytyny glikozylowanej wraz z Interleukiną-18 (IL-18) może być pomocne w szybkiej i trafnej diagnozie wyżej wymienionych chorób.

Krążąca ferrytyna składa się z 2 form: formy nieglikozylowanej, oraz formy glikozylowanej.

Ferrytyna glikozylowana - kto i kiedy powinien wykonać badanie?

Ferrytyna jest surowiczym markerem ostrych i przewlekłych zapaleń, szczególnie przewlekłych chorób nerek, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób o podłożu autoimmunologicznym oraz ostrych zapaleń infekcyjnych. Ekstremalnie wysokie stężenia ferrytyny, przekraczające 100 000 µg/l obserwuje się w chorobie Stilla u dorosłych (AOSD). W chorobie Stilla obserwuje się wzrost ferrytyny przy niższym odsetku frakcji glikozylowanej na poziomie 20%. Dla osób zdrowych wartość ferrytyny glikozylowanej wynosi >50-80 % całkowitej ferrytyny.

Ferrytyna glikozylowana w diagnostyce choroby Stilla

Choroba Stilla jest ostrym układowym procesem zapalnym mediowanym immunologicznie i charakteryzuje się wysoką gorączką, bólami stawów i mięśni oraz plamisto-grudkową wysypką skórną pojawiającą się i znikającą na szczycie gorączki. Choroba Stilla z początkiem w wieku dorosłym(AOSD) jest rzadką układową chorobą autozapalną. Jej odpowiednikiem u osób poniżej 16 rż jest postać systemowa młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS), określana jako młodzieńcza postać choroby Stilla (uMIZS). Często pozostaje nierozpoznana, a jej obraz kliniczny określany jest jako „gorączka o nieznanej przyczynie”.

Ferrytyna glikozylowana - uzyskiwane wartości

Wartości ferrytyny glikozylowanej uzyskiwane:

• w chorobie Stilla, w zespole hemofagocytowym HLH, ostrym zapaleniu wątroby: < 20% ferrytyny całkowitej
• w innych patologiach ogólnoustrojowych (np. infekcje, nowotwory) : 20 - 40% ferrytyny całkowitej
• podczas zespołów aktywacji makrofagów: < 20% ferrytyny całkowitej

Badanie wykonywane jest metodą ELISA.

Materiałem do badania jest surowica. Badanie dostępne w punktach pobrań zlokalizowanych przy laboratorium.