Orzech ziemny komponenta r Ara h 1 (F-422) IgE swoiste

Orzech ziemny komponenta r Ara h 1 (F-422) IgE swoiste - więcej informacji o badaniu

Alergia na pokarmy, w tym alergia na orzeszki ziemne, wiąże się z ryzykiem reakcji ogólnoustrojowych, także ciężkiej anafilaksji zagrażającej życiu, obejmującej wymioty, bóle brzucha, obrzęk górnych dróg oddechowych, spadek ciśnienia tętniczego. Dlatego diagnostyka uczulenia w kierunku tego alergenu musi być precyzyjna.

Dzięki rozbiciu tradycyjnego ekstraktu całego orzecha ziemnego (Arachis hypogaea) na pojedyncze białka (Ara h), można ocenić, czy pacjentowi grozi silna reakcja systemowa, czy jedynie łagodne objawy miejscowe.

Komponenta Ara h1 należy do białek zapasowych, cechuje ją wysoka odporność na temperaturę. Badania pokazują, że prażenie orzeszków ziemnych zwiększa jej potencjał alergizujący, co oznacza, że osoba uczulona na Ara h1 nie może ich jeść w żadnej postaci. Alergia na Ara h1 oznacza również wysokie ryzyko anafilaksji, a białko wywołuje groźne reakcje jest nawet przy śladowych ilościach w pożywieniu.

Profil uczulenia na orzeszki ziemne, w którym występuje IgE przeciwko takim komponentom jak Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3, Ara h 6 oznacza, że pacjent bezwzględnie powinien unikać orzechów ziemnych w każdej postaci oraz posiadać przy sobie adrenalinę ratunkową.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 1 (F-422) IgE swoiste - kto i kiedy powinien wykonać badanie?

Badanie w kierunku molekuły Ara h1 (składnika/komponentu orzecha ziemnego) powinny wykonać osoby z podejrzeniem lub potwierdzoną alergią na orzeszki ziemne, u których standardowe testy dały niejednoznaczne wyniki, oraz pacjenci wymagający oceny ryzyka wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego. Badanie można przeprowadzić u pacjentów w każdym wieku, zarówno u niemowląt, jak i osób starszych

• Pacjenci z dodatnim wynikiem tradycyjnych testów - jeśli standardowe testy skórne (PTS) lub badanie sIgE z pełnego ekstraktu orzecha (f13) wyszły dodatnio. Diagnostyka molekularna pozwala sprawdzić, czy pacjent jest uczulony na niebezpieczne białko główne, czy to jedynie niegroźna reakcja krzyżowa (np. z pyłkami brzozy).
• Osoby po ciężkich reakcjach alergicznych - każdy, u kogo po spożyciu śladowych ilości orzechów arachidowych wystąpiły objawy ogólne: obrzęk dróg oddechowych, nagły spadek ciśnienia, silne skurcze brzucha, pokrzywka lub anafilaksja.
• Dzieci i dorośli z niejednoznacznym wywiadem - gdy po zjedzeniu potraw z orzechami pojawiały się niespecyficzne symptomy (np. zaostrzenie atopowego zapalenia skóry, astmy, nawracające bóle brzucha), a inne badania nie dały jasnej odpowiedzi.
• Pacjenci kwalifikowani do odczulania lub doustnych prób prowokacji - w celu precyzyjnego zaplanowania terapii i oceny bezpieczeństwa pacjenta.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 1 (F-422) IgE swoiste - normy i interpretacja wyników

Normy:

• < 0,35 kU/l - Klasa 0 (Norma - brak przeciwciał).
• ≥ 0,35 kU/l - Klasy 1-6 (Wynik dodatni - wysokie ryzyko kliniczne). W przypadku Ara h 1 nawet niska wartość oznacza, że pacjent powinien zachować ostrożność.

Przyczyny odchylenia od normy - przyczyną podwyższonego poziomu jest pierwotna alergia na orzeszki ziemne.

Orzech ziemny komponenta r Ara h 1 (F-422) IgE swoiste - przygotowanie do badania

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Można je wykonać:

• w czasie gdy pacjent odczuwa nasilone objawy (w przeciwieństwie do testów skórnych, badanie to można wykonać przy ostrej pokrzywce lub nasilonym AZS). Można również je przeprowadzić w momencie, gdy objawy już nie występują;
• podczas przyjmowania leków - przyjmowanie leków przeciwhistaminowych lub sterydowych nie wpływa na wynik, nie trzeba ich odstawiać przed pobraniem krwi;
• o dowolnej porze dnia - pacjent nie musi być na czczo.