Chlamydia – objawy i drogi zakażenia, diagnostyka i leczenie chlamydiozy

Chlamydioza to jedna z najczęściej diagnozowanych chorób przenoszonych drogą płciową, zwłaszcza wśród młodych dorosłych. Mimo jej powszechnego występowania, wiele przypadków pozostaje niewykrytych z powodu skąpych lub zupełnie nieobecnych objawów. Nieleczona infekcja może prowadzić do poważnych powikłań. Zadbaj o swoje zdrowie – jeśli zauważysz niepokojące objawy lub należysz do grupy ryzyka, nie zwlekaj z wykonaniem odpowiednich badań.

Kluczowe informacje:
>> Chlamydioza to częsta, zwykle bezobjawowa infekcja bakteryjna.
>> Do zakażenia dochodzi głównie podczas kontaktów seksualnych.
>> Nieleczona choroba grozi powikłaniami, takimi jak niepłodność czy ciąża pozamaciczna.
>> Najpewniejszym sposobem potwierdzenia infekcji jest test PCR z moczu lub wymazu.
>> Badania serologiczne (IgG, IgA) z krwi uzupełniają diagnostykę w przypadkach przewlekłych lub powikłanych.
>> Antybiotykoterapia (doksycyklina lub azytromycyna) zwykle eliminuje zakażenie.
>> Profilaktyka opiera się na używaniu prezerwatyw i regularnych badaniach przesiewowych.

Spis treści:

  1. Chlamydia: co to jest?
  2. Jak dochodzi do zakażenia chlamydią?
  3. Zakażenie chlamydią: objawy
  4. Jak wykryć zakażenie chlamydią?
  5. Zarażenie bakterią chlamydii. Kiedy wykonać badanie?
  6. Chlamydia. Leczenie chlamydioz
  7. Czy można zapobiec zarażeniu bakterią chlamydii?
  8. Zakażenie bakterią chlamydii: często zadawane pytania (FAQ)

Chlamydia: co to jest?

Chlamydioza (ICD-10: A56) to choroba wywoływana przez bakterię Chlamydia trachomatis, należącą do grupy drobnoustrojów bytujących wewnątrz komórek ludzkich. Występuje ona w dwóch formach: jako ciałko podstawowe (forma zakaźna) oraz jako ciałko siateczkowate (aktywnie namnażająca się postać wewnątrzkomórkowa). Patogen infekuje głównie komórki nabłonka walcowatego, obecne m.in. w cewce moczowej, szyjce macicy, odbycie, gardle i spojówkach.

Badanie przeciwcial w klasie IgG przeciwko Chlamydia trachomatis banerek

Rodzaje chlamydii wywołujących zakażenia

  • Chlamydia trachomatis – wywołuje infekcje układu moczowo-płciowego, zapalenie spojówek, jaglicę i ziarnicę weneryczną pachwin.
  • Chlamydia pneumoniae – prowadzi do zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych.
  • Chlamydia psittaci – wywołuje ornitozę, chorobę przypominającą grypę, przenoszoną głównie przez ptaki.

>> Sprawdź: Ptasia grypa u ludzi – jak się objawia i czy stanowi zagrożenie dla człowieka

Jak dochodzi do zakażenia chlamydią?

Zakażenie najczęściej przenosi się drogą płciową – podczas stosunków dopochwowych, analnych i oralnych. Bakteria może również przenieść się z matki na dziecko podczas porodu. Rzadszą drogą transmisji jest kontakt pośredni, np. przez skażone ręczniki. Ryzyko zakażenia wzrasta w przypadku:

  • częstych zmian partnerów seksualnych,
  • braku zabezpieczenia podczas stosunku,
  • młodego wieku (15-29 lat),
  • niskiego statusu socjoekonomicznego,
  • innych infekcji przenoszonych drogą płciową.

>> Przeczytaj: Choroby przenoszone drogą płciową (choroby weneryczne) – jakie badania wykonać i jak często się badać?

Zakażenie chlamydią: objawy

Objawy zakażenia mogą być bardzo dyskretne lub całkowicie nieobecne. Okres wylęgania wynosi zazwyczaj od 7 do 21 dni. Wszelkie zmiany skórne lub neurologiczne pojawiają się rzadko i dotyczą jedynie niewielkiego odsetka chorych.

Pamiętaj:
Nawet 70-80 % zakażeń chlamydią przebiega bezobjawowo. Nieleczona infekcja może prowadzić do powikłań, takich jak niepłodność, ciąża pozamaciczna czy zapalenie narządów miednicy mniejszej. 

Chlamydia – objawy skórne

Niektóre przypadki wiążą się z występowaniem wysypek skórnych, np. rumienia guzowatego, zmian krostkowych na dłoniach i stopach lub zmian przypominających łuszczycę w zespole Reitera – czyli reaktywnym zapaleniu stawów – które może rozwinąć się po przebytej infekcji chlamydiowej.

Chlamydia – objawy neurologiczne

Bardzo rzadko mogą wystąpić objawy neurologiczne, takie jak mrowienie kończyn, bóle korzeniowe czy zapalenie nerwu wzrokowego. Najczęściej są one związane z reakcją immunologiczną organizmu.

Badanie przeciwcial w klasie IgA przeciwko Chlamydia trachomatis banerek

Chlamydia – objawy u mężczyzn

Chlamydia – objawy u kobiet

  • upławy (często śluzowo-ropne),
  • krwawienia między miesiączkami lub po stosunku,
  • ból w podbrzuszu,
  • pieczenie podczas oddawania moczu,
  • możliwe powikłania w ciąży: przedwczesne porody, zapalenie spojówek i płuc u noworodków.

>> Przeczytaj: Chlamydia a płodność

Jak wykryć zakażenie chlamydią?

  • Test PCR – podstawowa metoda pozwalająca wykryć materiał genetyczny bakterii Chlamydia trachomatis. Zalecany zarówno w przypadku występowania objawów, jak i w badaniach przesiewowych. Materiałem może być wymaz z szyjki macicy, cewki moczowej, odbytu, gardła lub próbka moczu (u mężczyzn – najlepiej z pierwszej porcji).
  • Badania serologiczne (IgG, IgA) – wykonywane z krwi. Przydatne szczególnie w ocenie przewlekłych lub powikłanych zakażeń:
    • IgG – może świadczyć o przebytej infekcji,
    • IgA – może sugerować aktywny stan zapalny.

    Inne metody, takie jak hodowla komórkowa czy immunofluorescencja, są rzadziej wykorzystywane i mają zastosowanie głównie w diagnostyce specjalistycznej.

    Badanie wykrywanie DNA Chlamydia trachomatis met. RT-PCR banerek

    Zarażenie bakterią chlamydii. Kiedy wykonać badanie?

    Wskazania do diagnostyki obejmują:

    • występowanie objawów infekcji układu moczowo-płciowego,
    • potwierdzone zakażenie u partnera,
    • planowanie ciąży lub ciąża,
    • aktywność seksualna bez zabezpieczenia,
    • przynależność do grup ryzyka (np. mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami – MSM, osoby poniżej 25. roku życia).

    >> To może Cię zainteresować: Choroby przenoszone drogą płciową

    Chlamydia. Leczenie chlamydioz

    Zakażenia leczy się skutecznie za pomocą antybiotyków. Standardowe schematy obejmują:

    • doksycyklinę 100 mg 2 × dziennie przez 7 dni,
    • azytromycynę 1 g jednorazowo doustnie.

    U kobiet w ciąży preferowaną opcją jest azytromycyna. W niektórych przypadkach stosuje się alternatywne antybiotyki, np. erytromycynę, amoksycylinę lub lewofloksacynę.

    Warto pamiętać:
    Ważne jest leczenie także partnerów seksualnych oraz unikanie kontaktów płciowych przez co najmniej 7 dni od zakończenia terapii.

    Czy można zapobiec zarażeniu bakterią chlamydii?

    Choć nie istnieje szczepionka przeciwko chlamydii, ryzyko zakażenia można znacznie zmniejszyć poprzez:

    • stosowanie prezerwatyw,
    • ograniczenie liczby partnerów seksualnych,
    • unikanie kontaktów seksualnych z osobami zakażonymi,
    • regularne badania przesiewowe, zwłaszcza u młodych kobiet i osób z grup ryzyka.

    >> Sprawdź: Zapalenie przydatków – jak je rozpoznać? Objawy, przyczyny i leczenie

    Zakażenie bakterią chlamydii: często zadawane pytania (FAQ)

     
    Jakie są objawy chlamydiozy?

    Zakażenie często przebiega bezobjawowo. Jeśli pojawiają się symptomy, mogą to być: upławy, pieczenie przy oddawaniu moczu, krwawienia oraz ból podbrzusza. U mężczyzn możliwy jest wyciek z cewki moczowej lub ból jąder.

    Jak sprawdzić, czy ma się chlamydię?

    Najlepszą metodą diagnostyczną jest test PCR z moczu lub wymazu z szyjki macicy. W wybranych przypadkach, np. przy podejrzeniu przewlekłego lub powikłanego zakażenia, pomocne mogą być również badania serologiczne (IgG, IgA) z krwi.

    Czy chlamydia wyjdzie w cytologii?

    Nie. Cytologia nie wykrywa chlamydii – konieczne są specjalistyczne testy molekularne.

    Czy przy chlamydii swędzi odbyt?

    Swędzenie odbytu występuje rzadko. Objawem może być wydzielina, ból lub krwawienie.

    Czy można zarazić się chlamydią bez stosunku?

    Tak, choć bardzo rzadko. Zakażenie może przenieść się przez skażone przedmioty lub podczas porodu.

    Czy chlamydią można zarazić się na basenie?

    Ryzyko jest znikome – bakteria nie przeżywa w środowisku wodnym.

    Czy chlamydią można zarazić się w toalecie publicznej?

    Zakażenie w ten sposób jest skrajnie mało prawdopodobne.

    Czy Chlamydia wyjdzie w badaniach z krwi?

    Z krwi oznacza się jedynie przeciwciała IgG i IgA przeciwko Chlamydia trachomatis – nie samą bakterię. Test serologiczny bywa pomocny w przewlekłych lub powikłanych zakażeniach, ale do potwierdzenia aktywnej infekcji zaleca się badanie PCR z moczu lub wymazu.


    Bibliografia

    1. Batycka-Baran A. Zakażenie chlamydiowe przenoszone drogą płciową. mp.pl.
    2. Mishori R. i wsp. Zakażenia Chlamydia trachomatis: badania przesiewowe, rozpoznanie i postępowanie. mp.pl.
    3. Parfieniuk-Kowerda A., Wiercińska M. Chlamydiozy: Co to jest chlamydia i jakie objawy powoduje? mp.pl.
    4. ALAB Laboratoria. Jak zapobiec groźnym powikłaniom Chlamydia trachomatis. alab.pl.
    5. John A. White i in. 2025 European guideline on the management of Chlamydia trachomatis infections, Int J STD AIDS 2025. DOI: 10.1177/09564624251323678
    Katarzyna Ciepłucha
    Katarzyna Ciepłucha
    Lekarka Oddziału Chorób Wewnętrznych w Szpitalu Specjalistycznym im. Ludwika Rydygiera w Krakowie, absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi. Pasjonatka hematologii, w szczególności chorób układu krzepnięcia. Doświadczenie zdobywała podczas zagranicznych staży, m.in. na Oddziale Hematologii Szpitala Uniwersyteckiego w Genewie (Szwajcaria).
     alabbanerek_wdomu

    Social

    88,235FaniLubię
    3,663ObserwującyObserwuj
    18,200SubskrybującySubskrybuj

    Przeczytaj też