Immunoglobulina IgA (IgA1, IgA2)

Immunoglobulina IgA podklasy IgA1 i IgA2 - więcej informacji o badaniu

Immunoglobulina A jest najważniejszym elementem układu odpornościowego na powierzchni błon śluzowych, stanowiących pierwszą linię obrony przed patogenami. Podklasy IgA wykazują różnice strukturalne, różnią się również lokalizacją.

• IgA1 (ok. 85-90% we krwi) - dominuje w surowicy krwi. Ma dłuższą strukturę (tzw. region zawiasowy), przez co skuteczniej wiąże i neutralizuje złożone antygeny białkowe, np. wirusy i toksyny bakteryjne. Jest jednak podatna na niszczenie przez enzymy (proteazy) niektórych bakterii.
• IgA2 ( tylko ok. 10-15% we krwi, dominuje natomiast wydzielinach) - przeważa w błonach śluzowych układu pokarmowego, dróg oddechowych, łzach i mleku matki. Jej unikalna budowa sprawia, że jest całkowicie odporna na proteazy bakteryjne. Dzięki temu potrafi skutecznie blokować kolonizację agresywnych bakterii (np. S. pneumoniae czy H. influenzae) w niesprzyjającym, pełnym enzymów środowisku jelitowym lub gardłowym.

Zaburzenie równowagi między IgA1 a IgA2 (np. izolowany niedobór jednej z nich) osłabia szczelność barier ustrojowych, ułatwiając wnikanie patogenów i substancji alergizujących do wnętrza organizmu.

Immunoglobulina IgA podklasy IgA1 i IgA2 - kto i kiedy powinien wykonać badanie?

Wskazania do wykonania badania to:

• nawracające, przewlekłe infekcje dróg oddechowych, zatok, ucha środkowego lub przewodu pokarmowego, przy prawidłowym ogólnym poziomie innych przeciwciał,
• podejrzenie selektywnego niedoboru IgA lub innych wrodzonych, pierwotnych niedoborów odporności (PNO),
• diagnostyka i monitorowanie chorób zapalnych jelit (np. celiakia, choroba Crohna),
• podejrzenie nefropatii IgA (choroby Bergera) - schorzenia nerek, w którym dochodzi do nieprawidłowego odkładania się kompleksów zawierających podklasę IgA1 w kłębuszkach nerkowych,
• ciężkie alergie i nadwrażliwości pokarmowe o niejasnym podłożu, gdzie zmiany poziomu IgA2 mogą modyfikować odpowiedź na alergeny.

Immunoglobulina IgA podklasy IgA1 i IgA2 - normy

Zakresy referencyjne dla osób dorosłych w Laboratorium Centralnym ALAB są następujące:

• IgA1 600-2940 mg/l
• IgA2 60-610 mg/l.

Normy różnią się w zależności od wieku pacjenta. Dla dzieci są niższe niż dla dorosłych, ponieważ pełną dojrzałość syntezy podklas organizm osiąga dopiero w okresie dojrzewania.

Dokładne normy mogą różnić się w zależności od laboratorium, dlatego interpretację zawsze należy odnosić do otrzymanego wyniku.

Immunoglobulina IgA podklasy IgA1 i IgA2 - przygotowanie do badania

Badanie wykonuje się z krwi żylnej. Obowiązują standardowe zasady przygotowania.

• Na czczo: do Punktu Pobrań należy zgłosić się rano, po około 8–12 godzinach od ostatniego posiłku.
• Aktualne infekcje: ostre zakażenie bakteryjne lub wirusowe może gwałtownie, przejściowo podwyższyć poziom konkretnej podklasy immunoglobuliny w celach obronnych.