Magnez w moczu (dobowa zbiórka moczu)

Magnez w moczu (dobowa zbiórka moczu) - więcej informacji o badaniu

Magnez w dobowej zbiórce moczu to badanie, które określa całkowitą ilość magnezu wydaloną z moczem w ciągu 24 godzin.

Magnez jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym, a jego wydalanie odbywa się głównie przez nerki. W kłębuszkach nerkowych magnez trafia do moczu pierwotnego, następnie większość jest wchłaniana zwrotnie, a tylko niewielka część — około 3–5% — zostaje ostatecznie wydalona z moczem. Nerki regulują ten proces zależnie od zasobów magnezu w organizmie. Przy niedoborze ograniczają utratę magnezu, a przy nadmiarze zwiększają jego wydalanie.

Ilość wydalanego magnezu można ocenić w pojedynczej, porannej porcji moczu, jednak wynik może zależeć od chwilowej diurezy, jest również bardziej podatny na dobowe wahania poziomu magnezu w organizmie. Zaletą badania magnezu w dobowej zbiórce moczu jest to, że określa całkowite, 24 godzinnie wydalanie tego pierwiastka z organizmu. Dzięki temu dysponujemy rzeczywistą informacją na temat ilości magnezu usuwanego z organizmu w ciągu doby.

Magnez w moczu (dobowa zbiórka moczu) - kto i kiedy powinien zrobić badanie?

Badanie magnezu w dobowej zbiórce moczu wykonuje się przede wszystkim wtedy, gdy trzeba wyjaśnić przyczynę zaburzeń gospodarki magnezowej i potrzebne są bardziej szczegółowe informacje.

Jest również przydatne u pacjentów, u których badanie w pojedynczej, porannej próbce moczu jest utrudnione, ponieważ oddają mocz wielokrotnie, w mniejszych porcjach i nie są w stanie zebrać w pęcherzu moczu z całej nocy.

Wskazania obejmują:

• obniżone stężenie magnezu we krwi i konieczność ustalenia, czy przyczyną jest utrata przez nerki - jest to jedno z najważniejszych wskazań,
• podejrzenie nerkowej utraty magnezu i oszacowanie skali utraty magnezu, pozwala odróżnić niewielkie, fizjologiczne wydalanie od utraty, która może mieć znaczenie dla utrzymywania się niedoboru,
• podwyższone stężenie magnezu, szczególnie u pacjentów z chorobami nerek,
• trudne do wyrównania zaburzenia potasu lub wapnia,
• choroby nerek wpływające na pracę kanalików nerkowych,
• stosowanie leków moczopędnych,
• stosowanie leków mogących wpływać na gospodarkę magnezową,
• przewlekłe przyjmowanie preparatów zawierających magnez,
• podejrzenie nadmiernej podaży magnezu, np. przy jednoczesnym stosowaniu kilku preparatów wieloskładnikowych,
• diagnostykę zaburzeń wchłaniania lub strat magnezu z przewodu pokarmowego, gdy wynik we krwi wymaga wyjaśnienia.

Magnez w moczu (dobowa zbiórka moczu) - normy i interpretacja wyników

Wartości referencyjne, czyli normy magnezu w dobowej zbiórce moczu, widoczne są na wyniku z danego laboratorium, dlatego zawsze należy odnosić konkretne wartości do otrzymanych norm.

W laboratorium centralnym ALAB laboratoria prawidłowe wartości wynoszą 72,9 - 121,5 mg/24 godz.

Odchylenia od normy należy interpretować w połączeniu z objawami i innymi badaniami laboratoryjnymi.

Przykładowo:

• niski magnez we krwi + niskie wydalanie magnezu z moczem - wyniki prawidłowe,
• niski magnez we krwi + wysokie wydalanie magnezu w DZM może wskazywać na nadmierną utratę magnezu przez nerki,
• niski magnez we krwi + niskie wydalanie magnezu w DZM sugeruje, że nerki ograniczają utratę magnezu - przy niskich zasobach magnezu w krwi, organizm powinien go oszczędzać i minimalizować wydalanie z moczem. Przyczyną niskiego poziomu magnezu we krwi nie są źle funkcjonujące nerki, może być nią zbyt mała podaż w diecie, zbyt niskie wchłanianie lub nadmierna utrata przez przewód pokarmowy,
• wysoki magnez we krwi + niskie wydalanie w DZM może wskazywać na upośledzone usuwanie magnezu przez nerki;
• wysokie wydalanie magnezu w DZM u osoby suplementującej magnez może odzwierciedlać zwiększoną podaż, ale wymaga oceny razem z wynikiem we krwi i funkcją nerek.

Magnez w moczu (dobowa zbiórka moczu) - przygotowanie do badania. Co może wpłynąć na wynik?

W przypadku DZM bardzo ważne jest prawidłowe zebranie całej ilości moczu z 24 godzin. Pominięcie jednej porcji, zbyt krótka lub zbyt długa zbiórka albo błędnie podana objętość moczu mogą zafałszować wynik, ponieważ badanie opiera się na całkowitej dobowej ilości wydalonego magnezu. W dniu badania zachowuj standardową dietę oraz nawodnienie.

Przed rozpoczęciem zbiórki należy przygotować:

• specjalny 2–3 litrowy pojemnik z podziałką, umożliwiający odczytanie całkowitej objętości moczu,
• jednorazowy pojemnik na mocz, do którego po zakończeniu zbiórki zostanie przelana próbka do dostarczenia do Punktu Pobrań.

Pojemniki można odebrać w Punkcie Pobrań - najlepiej wcześniej skontaktować się z wybraną placówką.

Jak wykonać dobową zbiórkę moczu?

1. Zbiórkę rozpocznij rano, w dniu poprzedzającym oddanie materiału do badania.
2. Pierwszą poranną porcję moczu oddaj do toalety - tej porcji nie zbiera się.
3. Od drugiej porcji zbieraj cały mocz do dużego pojemnika przez kolejne 24 godziny.
4. Pojemnik ze zbieranym moczem przechowuj w chłodnym miejscu.
5. Ostatnią porcją zbiórki jest mocz poranny oddany następnego dnia.
6. Po zakończeniu zbiórki dokładnie wymieszaj cały zebrany mocz.
7. Zmierz i zapisz całkowitą objętość moczu z 24 godzin.
8. Odlej około 50–100 ml moczu do jednorazowego pojemnika.
9. Próbkę dostarcz do Punktu Pobrań.

Kobiety powinny unikać zbiórki moczu w czasie menstruacji i w okresie okołomenstruacyjnym. Nie należy również przeprowadzać badania w czasie czynnej infekcji układu moczowego.