Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - więcej informacji o badaniu

Badanie „Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metodą Polycheck” to zaawansowany test diagnostyczny pozwalający wykryć uczulenia na alergeny pokarmowe i wziewne, wywołujące reakcje atopowe.

Atopia to wrodzona predyspozycja do wytwarzania przeciwciał IgE w odpowiedzi na niewielkie dawki powszechnie występujących alergenów, co prowadzi do rozwoju chorób alergicznych, takich jak atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa czy alergiczny nieżyt nosa.

Badanie polega na ilościowym oznaczeniu w surowicy krwi specyficznych przeciwciał IgE dla 30 różnych alergenów, zarówno wziewnych (np. pyłki, roztocza, naskórek zwierząt, pleśnie) jak i pokarmowych (np. mleko, jaja, orzechy, zboża). Wykorzystuje metodę immunoblotu, która pozwala na precyzyjne określenie poziomu uczulenia na poszczególne alergeny.

Pozyskane dane są kluczowe dla ustalenia indywidualnego profilu alergicznego pacjenta i mogą być podstawą do wdrożenia odpowiedniego leczenia, zaleceń dietetycznych, a także decyzji o pogłębionej diagnostyce.

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - jakie badania zawiera pakiet?

Alergeny pokarmowe – 17 składników

• mleko krowie
• Bos d 4, α-laktoalbumina – białkowa komponenta mleka krowiego, uczulenie na tę molekułę niesie ryzyko reakcji alergicznej po spożyciu mleka surowego, które maleje po jego ugotowaniu
• Bos d 5, β-laktoglobulina mleka krowiego – ryzyko reakcji alergicznej po spożyciu mleka surowego
• Bos d 8, kazeina mleka krowiego – jest białkiem o dużym ryzyku wystąpienia reakcji anafilaktycznej. Jest głównym alergenem sera, wykazuje 90 % homologię (podobieństwo struktury) z kazeiną mleka koziego i owczego
• dwa alergeny jaja kurzego: białko jaj kurzego i żółtko jaj kurzego
• dorsz – częsty alergen ryb
• kurczak – alergen mięsny
• orzech ziemny - silny alergen pokarmowy, powiązany z wysokim ryzykiem anafilaksji
• kakao
• soja
• dwa alergeny owoców: jabłko oraz mix owoców cytrusowych (cytryna, limonka, pomarańcza, mandarynka)
• dwa alergeny warzyw: pomidor i marchew
• mąka – mix (pszenica, żyto, jęczmień, owies) – mieszanka alergenów zbóż, istotna w diagnostyce alergii na gluten i inne białka zbóż
• ryż – rzadko powoduje alergie, ale jest częstym składnikiem diety

Alergeny wziewne – 12 składników

• pyłki 6 traw – mix (tymotka łąkowa, kłosówka, kupkówka pospolita, rajgras angielski, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa) – najczęstsze alergeny wziewne w okresie pylenia traw
• żyto – alergen pyłku
• dwa alergeny wziewne zwierząt domowych: naskórek psa, naskórek kota
• dwa alergeny roztocza kurzu domowego: Dermatophagoides pteronyssimus, Dermatophagoides farinae – podstawowe alergeny wziewne, odpowiedzialne za występowanie objawów uczulenia przez cały rok
• trzy alergeny pleśni: Cladosporium herbarum, Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus
• dwa alergeny pyłków drzew: pyłek leszczyny, pyłek brzozy
• pyłek bylicy – chwast, będący jedną z głównych przyczyn reakcji alergicznych występujących w późnym okresie lata w Polsce

Ostatnim składnikiem panelu jest CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinants) – marker tzw. reszt cukrowych. Są to struktury obecne w wielu roślinach, jadach owadów czy lateksie. Niestety są bardzo często rozpoznawane jako alergeny przez przeciwciała IgE, prowadząc do fałszywie dodatnich wyników badań i wykrywania alergii, której pacjent w rzeczywistości nie ma. Marker CCD w składzie badania pozwala na wykrycie tych fałszywie dodatnich wyników, dzięki czemu uzyskuje się bardziej wiarygodny rezultat.

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - kto i kiedy powinien wykonać pakiet badań?

Badanie "Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck" to panel o charakterze przesiewowym, zalecany dla osób, u których występują objawy alergiczne.

Panel wykonuje się:

• w celu potwierdzenia lub wykluczenia podłoża alergicznego nawracających lub przewlekłych:
  • problemów skórnych: atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, świąd;
  • objawów ze strony układu oddechowego: przewlekły katar, zatkany nos, kichanie, kaszel, świszczący oddech, duszności, nawracające zapalenie oskrzeli lub astma;
  • problemów ze strony układu pokarmowego: bóle brzucha, nudności, biegunki, wymioty po spożyciu pokarmów;
  • objawów ze strony oczu: zapalenie spojówek, łzawienie, swędzenie oczu.
• u pacjentów, u których występują problemy z wykonaniem testów skórnych ponieważ:
  • uzyskane po nich wyniki nie są jednoznaczne – dotyczy to również podejrzenia alergii pokarmowej;
  • skóra jest nadreaktywna – dotyczy do przede wszystkim niemowląt i małych dzieci, gdzie testy skórne mogą być fałszywie pozytywne;
  • skóra ma obniżoną reaktywność – dotyczy to przede wszystkim pacjentów w wieku senioralnym, gdzie testy skórne mogą być fałszywie negatywne;
  • ich wykonanie jest utrudnione lub niemożliwe z powodu rozległych zmian na skórze;
  • pacjent obawia się dyskomfortu związanego z wielokrotnym nakłuwaniem skóry w czasie tych testów lub objawów występujących w odpowiedzi na dodatnią reakcję immunologiczną;
  • pacjent przyjmuje na stałe leki przeciwhistaminowe lub sterydowe, które należy odstawić przed tymi testami, w przeciwieństwie do badania krwi, które może być wykonywane w czasie ich zażywania;
  • uzyskane wyniki są niespójne z wywiadem klinicznym.

Panel jest odpowiedni do wstępnej, szerokiej diagnostyki alergii, w celu identyfikacji potencjalnych czynników uczulających i ukierunkowania dalszych działań diagnostycznych i terapeutycznych.

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - możliwe przyczyny odchyleń od normy

Wyniki badania "Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck" są przedstawiane ilościowo w jednostkach kU/l dla każdego z 30 alergenów. Wynik każdego z alergenów jest ponadto przypisany do jednej z sześciu klas poziomu uczulenia (system raportowania RAST).

• Podwyższony poziom specyficznych przeciwciał IgE (powyżej normy referencyjnej dla danej klasy alergenu) wskazuje na sensytyzację, czyli uczulenie organizmu na dany alergen - wynik sugeruje alergię na dany składnik. Im wyższy poziom IgE, tym silniejsza reakcja immunologiczna. Należy jednak podkreślić, iż interpretacja wyników musi być zawsze dokonana w kontekście objawów klinicznych pacjenta oraz jego historii medycznej. Sam pozytywny wynik (sensytyzacja) nie zawsze oznacza klinicznie jawną alergię, ale silnie na nią wskazuje.
• Obecność przeciwciał IgE dla CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinants) - obecność przeciwciał dla markera CCD wskazuje, że dodatnie wyniki testu mogą być spowodowane reakcją na obecne w alergenie cukry, a nie na białka danego alergenu. W praktyce oznacza to, iż podwyższone miano przeciwciał IgE dla niektórych alergenów (szczególnie roślinnych) nie jest tożsame z alergią na te składniki testu. Jest to istotna informacja, którą trzeba brać pod uwagę w interpretacji wyników.
• Wyniki w normie (niski lub niewykrywalny poziom specyficznych przeciwciał IgE) oznaczają brak sensytyzacji na dany alergen. Wskazuje to, że dany alergen prawdopodobnie nie jest przyczyną objawów alergicznych.

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - przygotowanie do badania

Przygotowanie do badania "Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck" jest proste i nie wymaga specjalnych procedur:

• Nie wymaga specjalnego przygotowania, pacjent nie musi być na czczo. Krew do badania może być pobrana o dowolnej porze dnia, niezależnie od spożytych posiłków.
• Nie wymaga odstawienia leków sterydowych i przeciwhistaminowych, niezależnie od tego, czy są podane doustnie, czy miejscowo. Jest to duża zaleta tego typu testów z krwi, pozwalająca na diagnostykę nawet u pacjentów z nasilonymi objawami, którzy wymagają ciągłego leczenia.

Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck - co może wpłynąć na wynik badania?

Jednym z kluczowych atutów badania "Alergeny atopowe, panel 30 alergenów metoda Polycheck" jest jego stabilność i niska podatność na czynniki zewnętrzne, które mogą wpływać na inne metody diagnostyczne (np. testy skórne).

• Leki przeciwhistaminowe i sterydowe - w przeciwieństwie do testów skórnych, wyniki testów z krwi na obecność specyficznych przeciwciał IgE nie są zaburzane przez przyjmowanie leków przeciwhistaminowych czy sterydowych (doustnych, donosowych, wziewnych czy maści). Pacjent nie musi ich odstawiać przed badaniem, co jest istotne dla komfortu i bezpieczeństwa osób z nasilonymi objawami alergii.
• Stan skóry - rozległe zmiany skórne, takie jak wysypki, AZS czy pokrzywki, nie wpływają na wynik badania z krwi, co czyni je idealnym rozwiązaniem dla pacjentów, u których testy skórne są niemożliwe do wykonania.
• Wiek pacjenta - badanie z krwi może być wykonywane zarówno u niemowląt i małych dzieci, jak i u osób starszych, bez obawy o zafałszowanie wyniku z powodu nadreaktywności lub obniżonej reaktywności skóry.
• Obecność CCD (Cross-reactive Carbohydrate Determinants) - jak wspomniano wcześniej, obecność tego markera może wpłynąć na wyniki, prowadząc do fałszywie dodatnich sensytyzacji na alergeny pochodzenia roślinnego, jady owadów czy lateks. Informacja o CCD jest jednak cennym elementem diagnostyki, pozwalającym na świadomą interpretację wyników.

Test cechuje się wysoką czułością i pozwala na precyzyjne, ilościowe oznaczenie poziomu specyficznych przeciwciał IgE, co minimalizuje ryzyko wpływu innych czynników.