Pakiet alergiczny atopowy

Symbol: PKALAT

Pakiet alergiczny atopowy zawiera ważne elementy diagnostyki objawów uczulenia, które sugerują, iż pacjent ma alergię atopową.

Atopia stanowi uwarunkowaną genetycznie skłonność organizmu do syntezy immunoglobulin IgE. Proces jest inicjowany przez kontakt z minimalnymi stężeniami antygenów środowiskowych. Badanie pozwala na oznaczenie specyficznych przeciwciał IgE dla popularnych alergenów pokarmowych i wziewnych. Jednocześnie pobierana morfologia i badanie całkowitego IgE dopełniają obraz i przyspieszają postawienie diagnozy.

• Morfologia – to badanie wieloparametrowe, obejmujące analizę układu erytrocytów, leukocytów oraz płytek krwi. Z punktu widzenia diagnostyki alergologicznej istotnym elementem morfologii jest oznaczenie liczy eozynofili, grupy komórek należących do linii krwinek białych (leukocytów). Eozynofile, inaczej określane jako granulocyty kwasochłonne, są wskaźnikiem aktywności procesów uczuleniowych
• IgE całkowite - ogólny wskaźnik sugerujący skłonność do atopii. Jego podwyższony poziom może wskazywać na reakcję alergiczną.
• Panel alergenów atopowych – 30 alergenów metodą Polycheck, które mogą być odpowiedzialne u pacjenta za objawy atopii. Alergeny oznaczane w panelu to:

- produkty mleczne i jaja - mleko, α-laktalbumina, β-laktoglobulina, kazeina, białko jaja kurzego, żółtko jaja kurzego;

- produkty roślinne i mąki: orzech ziemny, kakao, soja, jabłko, marchew, pomidor, ryż, mąka – mix (pszenica, żyto, jęczmień, owies), owoce cytrusowe – mix (cytryna, limonka, pomarańcza, mandarynka);

- mięsa i ryby: kurczak, dorsz;

- pyłki roślin: 6 traw – mix (tymotka łąkowa, kłosówka, kupkówka pospolita, rajgras angielski, wiechlina łąkowa, kostrzewa łąkowa), żyto, pyłek leszczyny, pyłek brzozy, pyłek bylicy;

- roztocza kurzu domowego i pleśnie: Dermatophagoides pteronyssimus, Dermatophagoides farinae, Cladosporum herbarum, Alternaria alternata, Aspergillus fumigatus;

• alergeny zwierząt domowych: naskórek psa, naskórek kota;
• CCD: marker pozwalający na dokładniejszą interpretację wyników pod kątem reakcji krzyżowych.

Kto i kiedy powinien wykonać pakiet alergiczny atopowy?

Osoby z objawami alergii wziewnej:

• przewlekły katar, kichanie, zatkany nos - alergiczny nieżyt nosa / katar sienny
• nawracające zapalenie zatok i inne infekcje dróg oddechowych – ich podłożem mogą być niezdiagnozowane infekcje
• świszczący oddech, kaszel – objawy astmy oskrzelowej.

Osoby z objawami alergii pokarmowej:

• pokrzywka, zaczerwienienie skóry, obrzęk np. warg lub gardła po spożyciu pokarmu
• atopowe zapalenie skóry – zwłaszcza jeśli występują zaostrzenia o nieznanej przyczynie
• bóle brzucha, wzdęcia, nudności, wymioty, biegunka po posiłku.

Optymalnym czasem do wykonania badań jest zaostrzenie objawów lub bezpośrednio po wystąpieniu podejrzanej reakcji alergicznej. Jednak wykonanie badań w innym okresie nie przekreśla ich wartości diagnostycznej.

Badanie wskazane jest zwłaszcza u dzieci, u których wczesna diagnoza alergii pozwala zapobiec powikłaniom, np. astmie.

Rekomendowane są również osobom z obciążeniem rodzinnym w kierunku chorób atopowych (astma, atopowe zapalenie skóry, alergiczny nieżyt nosa u rodziców/rodzeństwa) – ryzyko rozwoju alergii w tej grupie pacjentów jest wyższe.

Pakiet alergiczny atopowy - normy i interpretacja wyników

Wyniki badań w pakiecie powinny być intepretowane w połączeniu z objawami pacjenta.

Podwyższony poziom IgE całkowitego, eozynofilia w morfologii oraz dodatnie wyniki w panelu alergenów mogą potwierdzać alergię atopową.

Należy jednak wziąć pod uwagę, iż podwyższony poziom IgE obserwuje się m.in. w zakażeniach pasożytami, podobnie jak podwyższony poziom eozynofili.

Ważne jest również to, iż dodatni wynik panelu również nie zawsze oznacza, że dany alergen wziewny lub pokarmowy jest odpowiedzialny za objawy alergii. W sytuacji, gdy wyniki poszczególnych pyłków lub pokarmów mają słabo dodatnie wyniki - oznaczone mianem Klasa 1 - a wysoki jest poziom anty-CCD nie jest to efekt alergii.

Interpretacja wyników panelu Polycheck:

• klasa 0 – wynik ujemny - brak alergii
• klasa 1 – wynik słabo dodatni - niskie prawdopodobieństwo alergii
• klasa 2 – wynik dodatni
• klasa 3-6 – wyniki wyraźnie dodatnie – wysokie prawdopodobieństwo klinicznie istotnej alergii

Przygotowanie do badania

Badanie nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent nie musi odstawiać leków przeciwalergicznych lub przeciwastmatycznych przed pobraniem krwi. Wynik badania

Dodatkowe przygotowanie