Pakiet suplementacja w ciąży

Symbol: PKSUPCA

Zapewnienie odpowiedniego poziomu witamin i minerałów w ciąży jest bardzo ważny w procesie poczęcia, transplantacji zapłodnionego zarodka a następnie prawidłowego rozwoju dziecka. Najlepszym sposobem zapewnienia optymalnego stężenia niezbędnych składników pokarmowych jest dobrze skomponowana dieta, jednak w przypadku ciąży – gdy zapotrzebowanie na te składniki odżywcze rośnie – może to być trudne. Dlatego zaleca się ich suplementację. Jednak warunkiem skutecznej i bezpiecznej suplementacji jest wyjściowe badanie ich poziomów we krwi, a następnie monitorowanie terapii.

Pakiet obejmuje następujące badania:

• ferrytyna – marker zapasów żelaza w organizmie człowieka. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest powszechna w ciąży, niewyrównana anemia ma wpływ na stan zdrowia nie tylko matki, ale również dziecka;
• witamina D – optymalny poziom witaminy D niezbędny jest dla dobrostanu matki i dziecka, zbyt niski poziom witaminy D zwiększa ryzyko poronienia. Witamina D działa jak pro-hormon, wpływając na wchłanianie wapnia i fosforu, funkcjonowanie układu odpornościowego oraz regulację ciśnienia tętniczego. Jej aktywny metabolit wpływa bezpośrednio na rozwój układu nerwowego i szkieletowego płodu;
• kwas foliowy – prawidłowe stężenie kwasu foliowego wpływa na rozwój układu nerwowego u dziecka, niedobór tej witaminy sprzyja powstawaniu wad cewy nerwowej u płodu. Prawidłowy poziom kwasu foliowego powinien jest ważny już w okresie przedkoncepcyjnym i w pierwszych tygodniach ciąży, kiedy następuje zamykanie cewy nerwowej;
• witamina B12 – niedobór tej witaminy powiązany jest z zaburzoną gospodarką kwasu foliowego i jest groźny nie tylko dla matki (ryzyko megaloblastycznej anemii, neuropatii), ale przede wszystkim dla płodu. Może prowadzić do opóźnienia rozwoju neurologicznego dziecka. Co istotne, niski poziom B12 w połączeniu z wysokim poziomem kwasu foliowego może „maskować" niedokrwistość megaloblastyczną, co sprawia, że problem neurologiczny postępuje mimo leczenia anemii.

KTO I KIEDY POWINIEN WYKONAĆ BADANIE PAKIET SUPLEMENTACJA W CIĄŻY

Pakiet będzie odpowiedni:

• dla kobiet w okresie koncepcyjnym starającym się o ciążę
• dla kobiet w ciąży zaczynających suplementację
• do monitorowania bezpieczeństwa i efektywności prowadzonej suplementacji

PAKIET SUPLEMENTACJA W CIĄŻY – MOŻLIWE PRZYCZYNY ODCHYLEŃ OD NORMY

Ferrytyna - obniżony poziom ferrytyny może świadczyć o:

• niewystarczającej podaż żelaza z dietą i/lub suplementacją;
• utracie krwi w trakcie ciąży (np. z hemoroidów, dziąseł, ito.)
• zaburzeniach wchłaniania: choroba trzewna, przewlekłe stany zapalne przewodu pokarmowego, leczenie inhibitorami pompy protonowej.

Witamina D

Optymalny poziom dla ciężarnych to 30–50 ng/ml. Poziom niższy niż 20 ng/ml – niewystarczający - jest wskazaniem do podwyższenia dawki suplementacyjnej lub natychmiastowego jej rozpoczęcia. Koreluje z wyższym ryzykiem wystąpienia cukrzycy ciążowej, stanów przedrzucawkowych, poronień oraz powikłań porodowych. Niedobór zwiększa ryzyko osteomalacjii u matki i krzywicy u dziecka.

Wynik powyżej 100 ng/ml wymaga odstawienia suplementacji, ponieważ jest to poziom potencjalnie toksyczny. Może skutkować zbyt wysokim poziomem wapnia we krwi (hiperkalcemia), może być szkodliwy dla układu nerwowego matki i płodu.

Kwas foliowy

Optymalny poziom kwasu foliowego to poziom powyżej 7 ng/ml

• Niedobór stwierdzony w pierwszym trymestrze wymaga szybkiej korekty, aby zmniejszyć ryzyko wad rozwojowych płodu
• Jeśli poziom kwasu foliowego pozostaje niski pomimo przyjmowania standardowej jego dawki należy zastosować aktywną postać kwasu foliowego.
• Niski poziom kwasu foliowego pomimo suplementacji może również świadczyć o zbyt małym stężeniu witaminy B12.

Witamina B12

Obniżony poziom witaminy B12 może być spowodowany:

• nieefektywną suplementacją lub jej brakiem przy stosowaniu diety wegańskiej/wegetariańskiej
• zaburzeniami wchłaniania.

CO MOŻE WPŁYWAĆ NA WYNIK

Badanie nie powinno być wykonywane w czasie infekcji, podczas której rośnie poziom ferrytyny.