Wiek metaboliczny – czym jest, od czego zależy i jak go obliczyć?

Wiek metaboliczny pojawia się głównie w kontekście diet i treningów. To interesujący wskaźnik, który może wiele powiedzieć o kondycji organizmu. Ustalany jest na podstawie tempa przemiany materii i składu masy ciała. Dowiedz się, co to jest wiek metaboliczny, jak go sprawdzić oraz jakie są sposoby na jego obniżenie.

Spis treści:

  1. Co to jest wiek metaboliczny?
  2. Wiek biologiczny a metaboliczny
  3. Jak obliczyć wiek metaboliczny?
  4. Od czego zależy wiek metaboliczny?
  5. Jak obniżyć wiek metaboliczny?
  6. Wiek metaboliczny – często zadawane pytania
  7. Wiek metaboliczny – podsumowanie

Co to jest wiek metaboliczny?

Wiek metaboliczny określa, jak tempo przemiany materii danej osoby wypada w porównaniu ze średnim tempem metabolizmu dla osób o tym samym wieku kalendarzowym i tej samej płci. Pokazuje, czy ciało zużywa energię w sposób bardziej wydajny, czy też mniej efektywny niż wynikałoby to z wieku chronologicznego.

Metabolizm to zespół procesów biochemicznych zachodzących w organizmie, które przekształcają spożywane pokarmy w energię niezbędną do życia. Jego tempo zależy od wielu czynników, takich jak masa mięśniowa, płeć, wiek, aktywność fizyczna, genetyka, gospodarka hormonalna (zwłaszcza hormonów tarczycy), dieta, stan zdrowia oraz jakość snu.

Wiek metaboliczny oblicza się na podstawie szczegółowej analizy składu ciała i tempa podstawowej przemiany materii. Im niższy jest wynik w porównaniu do wieku kalendarzowego, tym lepiej. Świadczy to o tym, że organizm pracuje sprawniej niż u większości osób w tym samym przedziale wiekowym. Wiąże się z lepszą sprawnością fizyczną i dłuższym, zdrowszym życiem.

Badanie FloraGen - badanie genetyczne mikrobioty jelitowej banerek

Natomiast wiek metaboliczny znacznie wyższy niż wiek chronologiczny może być jednym z czynników ryzyka chorób przewlekłych – m.in. chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy typu 2, niektórych rodzajów raka.

>> Zobacz także: Choroby cywilizacyjne: czym są, rodzaje, przyczyny i profilaktyka

Wiek biologiczny a metaboliczny

Wiek biologiczny obejmuje całościową ocenę funkcji organizmu – komórek, tkanek i narządów wewnętrznych. Jest to wskaźnik bardziej kompleksowy, który uwzględnia wiele różnych czynników – w tym metabolizm, ale też styl życia, predyspozycje genetyczne i środowisko życia.

Natomiast wiek metaboliczny koncentruje się wyłącznie na tempie przemiany materii oraz składzie ciała. Oba wskaźniki mogą być ze sobą skorelowane, jednak możliwe są przypadki, w których osoba z młodym wiekiem metabolicznym może mieć wysoki wiek biologiczny ze względu na inne czynniki ryzyka, np. przewlekły stres, używki czy choroby przewlekłe.

Często analizuje się wiek metaboliczny i biologiczny łącznie. Pozwala to na uzyskanie pełniejszego obrazu stanu organizmu.

Jak obliczyć wiek metaboliczny?

Obliczenie wieku metabolicznego wymaga specjalistycznych pomiarów, ponieważ nie da się go określić na podstawie prostych wzorów matematycznych. Istnieje kilka metod. Najpopularniejszą i najbardziej dostępną jest analiza składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej. Urządzenia tego typu zwykle znajdują się na wyposażeniu gabinetów dietetycznych.

Analiza składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej polega na przepuszczeniu przez ciało prądu o niskim natężeniu, który mierzy opór elektryczny tkanek. Na tej podstawie można ustalić m.in.:

  • ilość tkanki tłuszczowej,
  • ilość beztłuszczowej masy ciała,
  • całkowitą zawartość wody w organizmie,
  • masę tkanki kostnej,
  • podstawową przemianę materii,
  • wiek metaboliczny.

Należy pamiętać, że dokładność metody bioimpedancji może być ograniczona przez poziom nawodnienia organizmu, porę dnia oraz spożycie posiłków przed badaniem. Bardziej precyzyjna, choć rzadziej dostępna, jest kalorymetria pośrednia, która mierzy tempo metabolizmu na podstawie zużycia tlenu i produkcji dwutlenku węgla.

Informacji na temat zdrowia metabolicznego dostarczają także markery metaboliczne – np. poziom glukozy na czczo czy lipidogram.

W internecie można znaleźć kalkulator wieku metabolicznego. Pozwala on na obliczenie podstawowej przemiany materii na podstawie podanych danych – płci, wieku, masy ciała, wzrostu i poziomu aktywności fizycznej. Należy jednak pamiętać, że narzędzia tego typu mają swoje ograniczenia, a uzyskane wyniki niekoniecznie odzwierciedlają stan rzeczywisty.

Od czego zależy wiek metaboliczny?

Wiek metaboliczny zależy głównie od:

  • czynników genetycznych,
  • składu ciała,
  • aktywności fizycznej,
  • diety.

Jednak jest ściśle związany z podstawową przemianą materii, na którą – oprócz powyższych – wpływają m.in. płeć, wiek, jakość snu, poziom stresu, ogólny stan zdrowia, masa mięśniowa.

Pakiet stres (12 badań) banerek

>> Zobacz także: Tkanka tłuszczowa – funkcje, rodzaje, prawidłowa ilość w organizmie człowieka

Jak obniżyć wiek metaboliczny?

Obniżenie wieku metabolicznego jest możliwe – głównie poprzez zmianę stylu życia. Należy zadbać o:

  • regularną aktywność fizyczną dostosowaną do możliwości organizmu (szczególne znaczenie ma trening oporowy),
  • dobrze zbilansowaną dietę dostarczającą organizmowi odpowiednią ilość energii i wszystkich niezbędnych składników odżywczych (w tym dietę redukcyjną przy nieprawidłowym poziomie tkanki tłuszczowej),
  • nauczenie się technik pozwalających na zredukowanie lub lepsze radzenie sobie ze stresem,
  • zadbanie o regenerację i odpowiednią ilość snu,
  • unikanie używek.

>> Zobacz także: Talerz zdrowego żywienia

Wiek metaboliczny – często zadawane pytania

Odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące wieku metabolicznego.

Ile powinien wynosić wiek metaboliczny?

Należy dążyć do sytuacji, w której wiek metaboliczny jest równy lub niższy od wieku chronologicznego. Wyższy wynik wskazuje na potrzebę zmiany nawyków zdrowotnych.

Jak poznać swój wiek metaboliczny?

Aby poznać wiek metaboliczny, należy wykonać analizę składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej. W urządzenia, które ją umożliwiają, wyposażone są m.in. gabinety dietetyczne, kluby fitness i niektóre przychodnie.

W jakim wieku jest najlepszy metabolizm?

Najwyższe tempo metabolizmu przypada na okres dzieciństwa i dojrzewania. Po 20.–25. roku życia metabolizm stopniowo zwalnia, szczególnie wyraźnie po 40.–50. roku życia, gdy maleje masa mięśniowa oraz poziomy hormonów anabolicznych.

Wiek metaboliczny – podsumowanie

  • Wiek metaboliczny wskazuje na efektywność metabolizmu w porównaniu do średniej dla danego wieku chronologicznego.
  • Im niższy wiek metaboliczny, tym lepiej. Wyższe wartości mogą zwiększać ryzyko chorób przewlekłych.
  • Obliczenie wieku metabolicznego jest możliwe dzięki analizie składu ciała metodą bioimpedancji elektrycznej.

Opieka merytoryczna: lek. Katarzyna Ciepłucha


Bibliografia

  1. Zespół do spraw Standaryzacji Opieki Farmaceutycznej Naczelnej Izby Aptekarskiej i Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne we współpracy z Centrum Medycznym Kształcenia Podyplomowego, Wytyczne dla farmaceutów dotyczące wykonywania pomiarów podstawowych parametrów antropometrycznych i wykorzystania ich do oceny stanu odżywienia pacjenta 2023
  2. K. Wierzcholski, Bio-hydro-elektro-magneto-dynamika mazi stawowej i potu treningowego w procesie przemiany materii, Zeszyty Naukowe KSW 2018
  3. A. Appleton, O. Vanbergen, Metabolizm i żywienie, Edra Urban & Partner, Wrocław 2017
  4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11644425/ (dostęp 06.05.2025)

Otrzewna – czym jest i gdzie się znajduje? Budowa, funkcje, położenie           

Otrzewna to niezwykle istotna struktura anatomiczna, której obecność i funkcjonowanie mają ogromne znaczenie dla zdrowia jamy brzusznej. Ta delikatna, surowicza błona nie tylko otacza narządy wewnętrzne, ale również aktywnie uczestniczy w ich ochronie, stabilizacji i regulacji środowiska wewnętrznego. Czym jest otrzewna? Gdzie się znajduje?

Spis treści:

  1. Otrzewna – co to takiego?
  2. Gdzie jest otrzewna?
  3. Budowa otrzewnej
  4. Jakie funkcje pełni otrzewna?
  5. Najważniejsze informacje o otrzewnej – podsumowanie

Otrzewna – co to takiego?

Otrzewna (łac. peritoneum) to cienka, lśniąca błona surowicza, będąca największą tego typu strukturą w organizmie człowieka. Wyścieła od wewnątrz jamę brzuszną oraz jamę miednicy (tworząc tzw. otrzewną ścienną), a jednocześnie otacza i osłania narządy wewnętrzne, jak żołądek, jelita czy wątrobę (tworząc otrzewną trzewną).

Jej gładka powierzchnia oraz wydzielany płyn surowiczy umożliwiają swobodne przesuwanie się narządów względem siebie, co ma kluczowe znaczenie dla ich prawidłowego funkcjonowania. Otrzewna pełni również funkcję ochronną i bierze udział w reakcjach odpornościowych organizmu.

>> Przeczytaj także: Budowa, funkcje i najczęstsze choroby układu pokarmowego człowieka

Jak wygląda otrzewna?

Otrzewna to delikatna, gładka i lśniąca błona o półprzezroczystym wyglądzie, przypominająca cienką warstwę jedwabiu rozpostartą wewnątrz jamy brzusznej. Jej powierzchnia jest wilgotna dzięki obecności płynu surowiczego, co nadaje jej subtelny połysk i umożliwia narządom wewnętrznym łagodne przesuwanie się względem siebie.

Gdzie jest otrzewna?

Otrzewna znajduje się wewnątrz jamy brzusznej i miednicy, tworząc rozległy, ciągły worek, który otacza i oddziela różne struktury anatomiczne. Jej zewnętrzna warstwa – otrzewna ścienna – przylega do wewnętrznych ścian jamy brzusznej, natomiast wewnętrzna – otrzewna trzewna – otula narządy, takie jak:

Pomiędzy tymi warstwami znajduje się jama otrzewnowa, czyli tzw. przestrzeń potencjalna, w której zwykle nie ma wolnej przestrzeni, ponieważ narządy ściśle do siebie przylegają. Otrzewna nie tylko dzieli przestrzenie, ale i je organizuje, odgrywając istotną rolę w anatomii i funkcjonowaniu jamy brzusznej.

Budowa otrzewnej

Otrzewna składa się z dwóch głównych warstw:

  • otrzewnej ściennej (peritoneum parietale), która wyścieła wewnętrzne ściany jamy brzusznej i miednicy;
  • otrzewnej trzewnej (peritoneum viscerale), otulającej z zewnątrz niektóre narządy wewnętrzne, takie jak jelita, żołądek czy wątroba.

Obie te warstwy płynnie przechodzą w siebie, tworząc strukturę zwaną krezką – swoiste zawiesie, które utrzymuje narządy w odpowiedniej pozycji i zawiera naczynia oraz nerwy je zaopatrujące. Pomiędzy warstwami znajduje się jama otrzewnowa, czyli przestrzeń potencjalna wypełniona niewielką ilością płynu surowiczego.

To właśnie on zapewnia gładkie przesuwanie się narządów względem siebie, chroniąc je przed urazami mechanicznymi i bólem. W miejscach, gdzie krezka przytwierdza się do tylnej ściany jamy brzusznej, powstają zachyłki otrzewnowe – kieszonkowate zagłębienia, które mogą występować m.in. w okolicach:

Otrzewna – unerwienie

Unerwienie otrzewnej to precyzyjnie zorganizowany system, który odgrywa kluczową rolę w percepcji bólu i funkcjonowaniu narządów jamy brzusznej. Otrzewna ścienna, przylegająca do wewnętrznych ścian jamy brzusznej i miednicy, jest bogato unerwiona czuciowo przez nerwy somatyczne – m.in.:

  • dolne nerwy międzyżebrowe;
  • nerw biodrowo-podbrzuszny;
  • nerw biodrowo-pachwinowy.

Dzięki temu jest bardzo wrażliwa na ból, temperaturę, bodźce mechaniczne i chemiczne, a co najważniejsze – umożliwia precyzyjne lokalizowanie dolegliwości bólowych.

W przeciwieństwie do niej, otrzewna trzewna, pokrywająca narządy wewnętrzne, jest unerwiona przez autonomiczny układ nerwowy, głównie za pośrednictwem nerwów trzewnych. Jej ból ma charakter rozlany, trudny do zlokalizowania i często odczuwany jako głęboki dyskomfort, związany z rozciąganiem, skurczem lub niedokrwieniem narządów.

Otrzewna – anatomia u kobiet a mężczyzn

Z perspektywy anatomii porównawczej, otrzewna wykazuje istotne różnice strukturalne u kobiet i mężczyzn. U mężczyzn stanowi ona zamknięty, szczelny worek surowiczy, całkowicie odizolowany od środowiska zewnętrznego. U kobiet natomiast jama otrzewnowa pozostaje fizjologicznie otwarta – poprzez ujścia brzuszne jajowodów łączy się z drogami rodnymi, a tym samym pośrednio ze światem zewnętrznym.

Jakie funkcje pełni otrzewna?

Otrzewna pełni szereg istotnych funkcji fizjologicznych i ochronnych w obrębie jamy brzusznej. Jak już wcześniej wspomnieliśmy, jej gładka, surowicza powierzchnia, nawilżana przez płyn otrzewnowy, umożliwia minimalizację tarcia między narządami trzewnymi podczas ruchów perystaltycznych czy zmian pozycji ciała. Dzięki temu ogranicza ryzyko uszkodzeń mechanicznych oraz powstawania zrostów.

Otrzewna bierze również udział w zawieszaniu i stabilizacji narządów – poprzez struktury takie jak krezki i więzadła otrzewnowe, które jednocześnie stanowią drogi przebiegu naczyń krwionośnych, limfatycznych i nerwów. Co więcej, pełni funkcję bariery immunologicznej – uczestniczy w lokalnej odpowiedzi zapalnej, fagocytozie oraz izolowaniu procesów chorobowych, takich jak zakażenia czy perforacje przewodu pokarmowego.

>> Zobacz także: Wodobrzusze – objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Najważniejsze informacje o otrzewnej – podsumowanie

Podsumowując, otrzewna:

  • jest największą błoną surowiczą w organizmie człowieka;
  • składa się z dwóch warstw: otrzewnej ściennej (wyściełającej ściany jamy brzusznej i miednicy) oraz trzewnej (pokrywającej narządy);
  • między nimi znajduje się jama otrzewnowa – przestrzeń potencjalna zawierająca niewielką ilość płynu surowiczego;
  • unerwienie otrzewnej ściennej jest czuciowe, co umożliwia lokalizację bólu, natomiast otrzewna trzewna unerwiona jest autonomicznie – ból jest rozlany i trudny do umiejscowienia;
  • u kobiet jama otrzewnej łączy się pośrednio ze środowiskiem zewnętrznym przez drogi rodne, u mężczyzn pozostaje zamknięta;
  • pełni funkcje ochronne, stabilizujące, immunologiczne i transportowe, stanowiąc ważny element homeostazy jamy brzusznej.

Opieka merytoryczna: lek. Kacper Staniszewski


Bibliografia

  1. Wiercińska M., Otrzewna – co to jest, gdzie się znajduje i jakie pełni funkcje?, Medycyna praktyczna dla pacjentów, 2025.
  2. Koninckx P.R., Gomel V., Ussia A., Adamyan L., Role of the peritoneal cavity in the prevention of postoperative adhesions, pain, and fatigue, Fertility and Sterility, tom 106, rozdział 5, s. 998-1010, 2016.
  3. https://www.researchgate.net/publication/372155851_Comparing_peritoneal_dialysis_and_hemodialysis_-_patient’s_perspective_special_consideration_of_quality_of_life/fulltext/64a8b2848de7ed28ba826c62/Comparing-peritoneal-dialysis-and-hemodialysis-patients-perspective-special-consideration-of-quality-of-life.pdf?origin=scientificContributions [dostęp: 02.05.2025]
  4. Pannu H.K., Oliphant M., The subperitoneal space and peritoneal cavity: basic concepts. Abdom Imaging. 2015 Oct;40(7):2710-22.

Uczulenie na pampersy (pieluchy): jak wygląda? Objawy i przyczyny reakcji alergicznej

Skóra niemowląt i dzieci jest bardzo wrażliwa i narażona na podrażnienia skóry. U niektórych maluchów może pojawić się uczulenie na pampersy, które powoduje duży dyskomfort. Jak rozpoznać alergię na pieluchy? Jak można sobie z nią poradzić? Zapraszamy do lektury.

Spis treści:

  1. Uczulenie na pampersy: kiedy może wystąpić?
  2. Jak wygląda uczulenie na pampersy?
  3. Jak sprawdzić, co wywołuje uczulenie na pieluchy?
  4. Czy można zapobiec uczuleniu na pampersy?
  5. Uczulenie na pampersy: jak leczyć objawy alergii?
  6. Alergia na pieluchy: podsumowanie

Uczulenie na pampersy: kiedy może wystąpić?

Uczulenie na pampersy może pojawić się u niemowląt i dzieci w wyniku kontaktu z różnymi alergenami . Najczęściej jest to reakcja na substancje zapachowe lub materiały, z których wykonano pieluszki.

Na alergię najbardziej narażone są dzieci z atopowym zapaleniem skóry i skłonnością do alergii kontaktowej. Uczulenie na pampersy może pojawiać się przez cały okres stosowania konkretnego produktu i nasilać się w okresie rozszerzania diety dziecka.

Po jakim czasie wychodzi uczulenie na pampersy?

Uczulenie na pampersy pojawiają się nie tylko na początku ich stosowania, ale również na późniejszych etapach życia dziecka. Objawy na skórze uwidaczniają się w ciągu kilku godzin od założenia pieluchy, w miejscu ich styku. Mogą mieć one różne nasilenie, a stan skóry dodatkowo pogarsza się podczas pocierania podrażnionych miejsc.

>> Przeczytaj: Trzydniówka (rumień nagły) – objawy i postępowanie u dzieci i niemowląt

Jak wygląda uczulenie na pampersy?

Objawy uczulenia na pampersy mogą być różne. Zazwyczaj po kontakcie z pieluchą pojawia się:

  • zaczerwienienie skóry,
  • świąd,
  • suchość i łuszczenie się skóry,
  • pęcherzyki z płynem surowiczym.

Nie u każdego dziecka pojawią się wszystkie te objawy. Najczęściej jest to zaczerwienienie, któremu towarzyszą niewielkie zmiany skórne. Alergię na pampersy można zaobserwować nie tylko po zmianach w miejscach intymnych, ale także po zachowaniu dziecka. Może być ono bardziej płaczliwe i rozdrażnione. W przypadku ogólnej reakcji alergicznej zmiany skórne obejmują całe ciało.

>> Sprawdź: Atopowe zapalenie skóry u dzieci (AZS). Diagnostyka i leczenie

Uczulenie na pampersy a wysypka

Należy pamiętać, że nie każda osutka w miejscu noszenia pampersa oznacza uczulenie. Może ona świadczyć o pieluszkowym zapaleniu skóry, czyli stanie zapalnym z wypryskami, rumieniowymi grudkami, nadżerkami i pęcherzykami. Zmiany najczęściej pojawiają się u niemowląt, w miejscu, w którym pielucha dotyka skóry – tworzy w tym miejscu okluzyjne, wilgotne środowisko.

Jak rozpoznać uczulenie na pampersy i odróżnić je od innych zmian skórnych? Zwróć uwagę, gdzie pojawiają się zmiany skórne. W przypadku uczulenia na pampersy, mogą być one obecne w miejscu kontaktu z uczulającą substancją, a niekiedy, przy uogólnieniu się zmian – nawet na całym ciele. Jeśli wysypka utrzymuje się przez dłuższy czas, pomimo stosowania kremów ochronnych i odpowiednich środków myjących, warto skonsultować się z pediatrą.

Alergia na pieluchy a odparzenia

Pieluszkowe zapalenie skóry występuje znacznie częściej niż alergia na pieluchy. Odparzenia pojawiają się w wyniku długotrwałego kontaktu z wilgocią, w tym z moczem. Zmiany nasilają się w momencie tarcia skóry o pieluchę. Można im zapobiec, regularnie zmieniając pampersa, wybierając produkty wykonane z przyjemnych dla skóry materiałów i odpowiednio pielęgnując skórę.

Odparzenia od alergii na pieluchy różnią się lokalizacją zmian, ich rodzajem i przyczyną. Odparzenia głównie obejmują pośladki, uda i okolice narządów płciowych. Jest to jednolite zaczerwienienie, które pojawia się od wilgoci i substancji zawartych w moczu i kale, które w kontakcie z powierzchnią skóry mogą działać na nią drażniąco.

>> To może Cię zainteresować: Wysypka u dzieci – możliwe przyczyny, diagnostyka i leczenie

Jak sprawdzić, co wywołuje uczulenie na pieluchy?

Uczulenie na pieluchy najczęściej jest prowokowane przez substancje, które zostały wykorzystane do ich wyprodukowania. Może to być lateks, puder, chlor i substancje zapachowe. Niekiedy uczulenie pojawia się na rodzaj kleju. Na pojawienie się alergii najbardziej są narażone dzieci z atopowym zapaleniem skóry lub wypryskiem kontaktowym. Mają one wrażliwą skórę, podatną na wszelkiego rodzaju czynniki zewnętrzne.

Czy można zapobiec uczuleniu na pampersy?

W przypadku pojawienia się uczulenia na pampersy należy ograniczyć kontakt z czynnikiem wywołującym objawy. Pomocna może być zmiana na pieluchy innej firmy, bardziej ekologiczne. Warto poszukać takich nie zawierających substancji zapachowych, które najczęściej wywołują alergie. To jedyny sposób, aby zapobiec uczuleniu na pampersy.

Warto wiedzieć:
U niektórych dzieci jednak alergia pojawia się na każdy rodzaj jednorazowych pieluch. W takich przypadkach warto rozważyć powrót do pieluch tetrowych lub sięgnąć po bambusowe.

Jeśli alergia na pieluchy nasila się w momencie wprowadzania modyfikacji do diety, to warto również przyjrzeć się temu, co je Twoje dziecko. Radykalne zmiany mogą przyczyniać się do pojawiania się szeregu objawów, w tym również nasilić zmiany skórne.

>> Przeczytaj: Dieta lekkostrawna dla dziecka. Przykładowe przepisy

Uczulenie na pampersy: jak leczyć objawy alergii?

Uczulenie na pampersy najlepiej leczyć unikając kontaktu z alergenem. W przypadku wystąpienia zmian na skórze należy stosować odpowiednie maści lub kremy. Pomocne są kosmetyki na odparzenia, które łagodzą podrażnienia i przyspieszają regenerację uszkodzonej skóry. Należy również regularnie oczyszczać tę okolicę delikatnymi środkami myjącymi, najlepiej przeznaczonymi do skór atopowych i skłonnych do alergii. Staraj się również wietrzyć skórę podczas pielęgnacji.

>> Zobacz: Rumień zakaźny (piąta choroba) – choroba wysypkowa u dzieci

Alergia na pieluchy: podsumowanie

Alergia na pampersy to problem, który może pojawić się w każdej chwili. Najczęściej dotyka dzieci o wrażliwej i atopowej skórze. Jego objawy są podobne do pieluszkowego zapalenia skóry i odparzeń, dlatego warto potrafić rozróżniać te przypadłości. Kiedy pojawi się uczulenie na pieluchy, należy zmienić je na bardziej ekologiczne i zastosować środki łagodzące objawy.

Opieka merytoryczna: lek. Katarzyna Banaszczyk


Bibliografia

  1. B. A. Cohen, Dermatologia Pediatryczna, Wydawnictwo Edra Urban&Partner Wrocław 2006. 
  2. J. Narbutt, Choroby alergiczne skóry w praktyce lekarza rodzinnego, Wydawnictwo Edra Urban&Partner, Wrocław 2021.
  3. M. Kieć-Świerczyńska, Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry. Uczulenie na gumę, „Alergia”, 2011, 4, 40-43.
  4. A. Chabowska, J. Płotka-Wasylka, N. Jatkowska, Dziecięce pieluchy jednorazowe: walory konsumenckie a wpływ na zdrowie dziecka pod kątem zawartości związków endokrynnie czynnych. Analityka: Nauka I Praktyka, 2023, 30-34.

Samobadanie jąder – jak badać jądra samodzielnie?

Samobadanie jąder to jedna z najprostszych, a zarazem najważniejszych metod profilaktyki nowotworowej u mężczyzn. Wczesne wykrycie nieprawidłowości znacznie zwiększa szansę na skuteczne leczenie i powrót do zdrowia. Samodzielne badanie trwa zaledwie kilka minut, a może uratować życie. Dowiedz się, jak zrobić samobadanie jąder w domu.

Spis treści:

  1. Samobadanie jąder: dlaczego jest tak ważne?
  2. Jak badać jądra: przygotowanie do samobadania
  3. Samobadanie jąder krok po kroku
  4. Co ile wykonywać samobadanie jąder?
  5. Nie tylko samobadanie jąder: jakie badania z krwi wykonywać regularnie?
  6. Samodzielne badanie jąder: co powinno zwrócić uwagę?
  7. Co przy samobadaniu jąder może wskazywać na nowotwór?
  8. Kiedy udać się do lekarza po samobadaniu jąder?
  9. Podsumowanie: badanie jąder w domu

Samobadanie jąder: dlaczego jest tak ważne?

Nowotwór złośliwy jąder występuje stosunkowo rzadko – stanowi 0,5-1,5% zachorowań u mężczyzn. Niestety, charakteryzuje się agresywnym przebiegiem. Jednak wczesne wykrycie w zdecydowanej większości przypadków daje szansę na całkowite wyleczenie.

Warto wiedzieć:
Na nowotwór jądra szczególnie narażeni są mężczyźni między 15. a 40. rokiem życia. Szczyt zachorowalności przypada na wiek 25-30 lat.

Nowotwór jądra zwykle objawia się jako niebolesny, twardy guzek lub powiększenie jądra. Warto jednak zaznaczyć, że u części pacjentów (około 10-20%) może wystąpić dyskomfort lub ból jądra, moszny czy okolicy pachwinowej. W większości przypadków proces nowotworowy obejmuje jedno jądro, a jednoczesne występowanie w obu jądrach jest bardzo rzadkie (około 1-2% przypadków).

Regularne samobadanie jąder pozwala na szybkie wykrycie niepokojących zmian (np. guzków, zgrubień). Warto przy tym pamiętać, że nie każda zmiana oznacza nowotwór – w mosznie mogą występować również łagodne torbiele, wodniaki czy stany zapalne. Dlatego wszelkie zauważone nieprawidłowości są wskazaniem do konsultacji lekarskiej i wdrożenia szczegółowej diagnostyki.

Samodzielne badanie jąder jest proste, nie wymaga żadnego sprzętu i trwa zaledwie kilka minut. Nie jest przesadą stwierdzenie, że może uratować życie. W przypadku wczesnego wykrycia, odsetek całkowitych wyleczeń nowotworu jądra przekracza 95%. Niestety, każdy miesiąc zwłoki w diagnostyce może zmniejszyć te optymistyczne rokowania.

>> Zobacz także: Rak jąder i prostaty – wczesne wykrywanie oraz profilaktyka nowotworów męskich narządów płciowych

Jak badać jądra: przygotowanie do samobadania

Badanie jąder w domu nie wymaga specjalnych przygotowań. Konieczne jest jednak przeprowadzenie go w odpowiednich warunkach, aby było wiarygodne. Zalecane jest wykonanie samobadania po ciepłej kąpieli lub prysznicu. Ciepło rozluźnia mięśnie, co ułatwia wyczucie ewentualnych nieprawidłowości.

Na miejsce samobadania jąder najlepiej jest wybrać dobrze oświetlone miejsce. Można stanąć np. przed lustrem w łazience, co dodatkowo ułatwi obserwowanie moszny. Podczas badania należy być rozluźnionym i zrelaksowanym. Wskazany jest brak pośpiechu, aby nie przeoczyć ewentualnych nieprawidłowości.

Należy również zapoznać się z prawidłową budową jąder. Powinny być gładkie, elastyczne i mieć nieznaczną różnicę w rozmiarze – lewe jądro zwykle jest nieco większe i znajduje się niżej niż prawe. W szczytowej części można wyczuć lekko wypukłe zgrubienie – jest to najądrze. Systematyczne samobadanie jąder pozwala nauczyć się, jakie struktury są prawidłowe, a które są zmianami patologicznymi.

>> Przeczytaj: Krew w spermie (hematospermia) – co oznacza krew w nasieniu? Możliwe przyczyny

Samobadanie jąder krok po kroku

Samobadanie jąder powinno przebiegać w następujących krokach:

  1. Należy stanąć przed lustrem i obejrzeć mosznę pod kątem zniekształceń, asymetrii, obrzęku, napięcia skóry, zmian skórnych.
  2. Należy chwycić jedno jądro między kciuk a palce wskazujący i środkowy, a następnie delikatnie je przetaczać, badając powierzchnię i konsystencję. Tą samą czynność trzeba powtórzyć z drugim jądrem.
  3. Należy ocenić, czy jedno z jąder nie jest wyraźnie większe od drugiego lub czy jego wielkość nie zmieniła się od ostatniego samobadania.
  4. Po zbadaniu samych jąder warto również sprawdzić najądrza, które znajdują się z tyłu każdego jądra. Powinny one mieć miękką, lekko wypukłą strukturę.

Samobadanie jąder powinno trwać około 5 minut.

Pamiętaj:
Podczas samobadania jąder nie powinien pojawić się żaden dyskomfort, ból ani napięcie. Takie objawy są wskazaniem do niezwłocznej konsultacji lekarskiej.

Co ile wykonywać samobadanie jąder?

Zalecane jest, aby wykonywać samobadanie jąder raz w miesiącu. Najlepiej wybrać stały dzień (np. każdą pierwszą sobotę), aby wyrobić w sobie stały nawyk. Pierwsze badanie dobrze jest wykonać już po ukończeniu 15. roku życia.

>> To może Cię zainteresować: Niepłodność u mężczyzn: najczęstsze przyczyny, objawy i rozpoznanie. Leczenie niepłodności

Nie tylko samobadanie jąder: jakie badania z krwi wykonywać regularnie?

Oprócz samobadania jąder należy również regularnie wykonywać badania krwi, które pozwalają na skontrolowanie ogólnego stanu zdrowia. Wszyscy mężczyźni powinni przynajmniej raz w roku ocenić poziom glukozy we krwi, morfologię krwi i lipidogram, a po 50. roku życia oznaczyć poziom antygenu PSA (swoisty antygen sterczowy) służącego wczesnemu wykrywaniu raka prostaty. Inne badania laboratoryjne mogą zostać zlecone przez lekarza, jeżeli istnieją ku temu wskazania (np. przynależność do grupy ryzyka, obecność niepokojących objawów).

>> Zobacz także: Podstawowe badania krwi – jak często wykonywać?

Badanie β-HCG – marker nowotworowy banerek

Samodzielne badanie jąder: co powinno zwrócić uwagę?

Podczas samobadania jąder należy zwrócić uwagę na wszelkie niepokojące zmiany – twarde guzki, powiększenie jednego jądra, ból przy dotyku oraz uczucie ciężkości lub rozpierania w mosznie. Chociaż nie każda zmiana oznacza nowotwór, wszystkie wyczuwalne nieprawidłowości wymagają konsultacji z lekarzem.

Co przy samobadaniu jąder może wskazywać na nowotwór?

Objawy sugerujące nowotwór jądra to przede wszystkim:

  • twardy, nieruchomy i bezbolesny guz,
  • nagłe powiększenie jądra,
  • obrzęk moszny,
  • stwardnienie moszny,
  • uczucie ciężaru w mosznie.

Należy pamiętać, że powyższe objawy nie pozwalają na postawienie rozpoznania nowotworu jądra. Konieczne jest przeprowadzenie szczegółowej diagnostyki.

>> Sprawdź: Rak piersi u mężczyzny. Jakie daje objawy? Diagnostyka nowotworu piersi

Kiedy udać się do lekarza po samobadaniu jąder?

Konsultacja lekarska jest konieczna, jeżeli podczas samobadania jąder mężczyzna wyczuje jakiekolwiek niepokojące zmiany – w szczególności guzki, zgrubienia, powiększenie jądra lub zaobserwuje zmiany względem poprzedniego badania. W takiej sytuacji lekarz zwykle zleca dodatkowe testy.

W diagnostyce nowotworów jądra stosuje się przede wszystkim USG jąder oraz oznaczenie markerów nowotworowych (podjednostki beta gonadotropiny kosmówkowej, alfa-fetoproteiny, dehydrogenazy mleczanowej). Standardowo nie wykonuje się biopsji jądra przez mosznę ze względu na ryzyko rozsiewu nowotworu. Diagnostyczne usunięcie jądra (orchidektomia) jest preferowaną metodą potwierdzenia diagnozy.

>> To może Cię zainteresować: Badania laboratoryjne w diagnostyce nowotworu prostaty

Podsumowanie: badanie jąder w domu

  • Samobadanie jąder pozwala na wczesne wykrycie nowotworu jądra.
  • Badanie jąder w domu obejmuje dwie podstawowe czynności: wzrokową ocenę moszny pod kątem zmian w wyglądzie oraz delikatne badanie dotykowe jąder, które umożliwia wychwycenie niepokojących różnic w ich wielkości, kształcie lub konsystencji.
  • Szczególną uwagę należy zwrócić na niebolesny guzek, powiększenie jądra, obrzęk moszny, ale również na utrzymujący się ból lub dyskomfort w jądrze lub mosznie, który również wymaga konsultacji lekarskiej.
  • Samodzielne badanie jąder należy wykonywać raz w miesiącu, po kąpieli, w dobrze oświetlonym pomieszczeniu.

Opieka merytoryczna: lek. Katarzyna Ciepłucha


Bibliografia

  1. M. Baran i in., Wiedza młodych mężczyzn o raku jądra, Problemy Pielęgniarstwa 2014; 22 (1), s. 1–5
  2. T. Sarosiek i in., Nasieniak z przerzutem zaotrzewnowym o innej komponencie guza – opis przypadku, Review of MedicalPractice 2023, vol. XXIX, nr 3, s. 57–62
  3. https://www.mp.pl/pacjent/onkologia/chorobynowotworowe/99055,rak-jadra-nowotwory-zlosciwe-jadra (dostęp 14.05.2025)
  4. J. Ryszawy, Ocena wiedzy mężczyzn na temat nowotworów złośliwych jądra w badaniu ankietowym przeprowadzonym w ramach akcji Movember 2020, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach, Zabrze 2021

Nerw wzrokowy – przebieg, funkcje i budowa

Nerw wzrokowy to jedna z najważniejszych struktur w układzie wzrokowym. Odpowiada za przesyłanie impulsów nerwowych z siatkówki oka do odpowiednich ośrodków w mózgu, gdzie następnie są przetwarzane na obraz. Jego uszkodzenie może prowadzić do poważnych zaburzeń widzenia, a nawet całkowitej utraty wzroku. Poznaj budowę, funkcje i przebieg nerwu wzrokowego oraz dowiedz się, jakie objawy wymagają konsultacji z lekarzem i szczegółowej diagnostyki.

Spis treści:

  1. Gdzie jest nerw wzrokowy?
  2. Budowa nerwu wzrokowego
  3. Przebieg nerwu wzrokowego
  4. Jaką funkcję pełni nerw wzrokowy?
  5. Uszkodzony nerw wzrokowy – objawy
  6. Badanie nerwu wzrokowego
  7. Nerw wzrokowy – podsumowanie

Gdzie jest nerw wzrokowy?

Nerw wzrokowy jest II nerwem czaszkowym. Stanowi część drogi wzrokowej, która przenosi bodźce wzrokowe z siatkówki gałki ocznej do pierwszorzędowej kory wzrokowej w płacie potylicznym mózgu.

Nerw wzrokowy nie jest typowym nerwem obwodowym, ale częścią ośrodkowego układu nerwowego. Powstaje w rozwoju płodowym jako wypustka międzymózgowia (części mózgu), a nie z grzebieni nerwowych, z których formują się nerwy obwodowe. Jest więc przedłużeniem tkanki mózgowej. Ma to istotne konsekwencje kliniczne – uszkodzenia nerwu wzrokowego są zwykle nieodwracalne.

Nerw wzrokowy rozpoczyna się w gałce ocznej – a dokładniej w warstwie komórek zwojowych siatkówki. Ich aksony zbiegają się w jednym miejscu, tworząc tarczę nerwu wzrokowego. To właśnie w tym miejscu nerw wzrokowy opuszcza gałkę oczną i kieruje się ku tyłowi oczodołu, a następnie do mózgu.

Budowa nerwu wzrokowego

Nerw wzrokowy składa się z pęczków licznych włókien nerwowych, które tworzą wypustki komórek siatkówki. Jest otoczony pochewkami, które odpowiadają oponom mózgowia (opona twarda, pajęczynówka, opona miękka) oraz płynem mózgowo-rdzeniowym.

Aksony komórek nerwowych nerwu wzrokowego są otoczone przez osłonki mielinowe. Jednak nie są one wytwarzane przez komórki Schwanna (jak to ma miejsce w przypadku nerwów obwodowych), ale oligodendrocyty. Jest to typ komórek ośrodkowego układu nerwowego.

W budowie nerwu wzrokowego wyróżnia się następujące odcinki:

  • wewnątrzgałkowy – długość 0,07 cm,
  • wewnątrzoczodołowy – długość 2–3 cm,
  • wewnątrzkanałowy – długość 1 cm,
  • wewnątrzczaszkowy – długość 0,4–1,5 cm.

Część wewnątrzoczodołowa nerwu wzrokowego jest unaczyniona przez tętnicę środkową siatkówki. Natomiast część wewnątrzczaszkową zaopatrują gałęzie tętnicy szyjnej wewnętrznej – tętnica przednia mózgu i tętnica oczna.

Przebieg nerwu wzrokowego

Nerw wzrokowy rozpoczyna się w siatkówce, a jego włókna łączą się w tarczy nerwu wzrokowego. Po wyjściu z gałki ocznej nerw wzrokowy przechodzi przez oczodół, gdzie jest otoczony przez tkankę tłuszczową, mięśnie gałkoruchowe oraz naczynia krwionośne. Następnie wnika do kanału wzrokowego w kości klinowej – wąskiego tunelu kostnego, który prowadzi do jamy czaszki.

Część nerwu wzrokowego biegnąca przez kanał wzrokowy jest szczególnie narażona na uszkodzenia w przypadku urazów głowy lub wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Po przejściu przez kanał wzrokowy nerw dociera do podstawy mózgowia, gdzie łączy się z nerwem wzrokowym przeciwnej strony, tworząc skrzyżowanie wzrokowe. Włókna przyśrodkowe krzyżują się, a boczne pozostają po tej samej stronie. Dzięki temu obie półkule mózgu otrzymują informacje z obu oczu, co pozwala na widzenie przestrzenne i szerokie pole widzenia.

Jaką funkcję pełni nerw wzrokowy?

Funkcją nerwu wzrokowego jest przewodzenie impulsów nerwowych z gałki ocznej do mózgu. Fale świetlne przechodzą kolejno przez rogówkę, komorę przednią oka, źrenicę, soczewkę, ciałko szkliste i ostatecznie trafiają na siatkówkę. Powstaje na niej obraz rzeczywisty, pomniejszony i odwrócony.

Fotoreceptory siatkówki zawierają barwniki wzrokowe, które pochłaniają światło i pod jego wpływem ulegają przemianom biochemicznym, czego skutkiem jest powstanie impulsu nerwowego. Jest on przekazywany przez nerw wzrokowy do ośrodków w mózgu, gdzie obraz jest dalej przetwarzany i interpretowany.

Uszkodzony nerw wzrokowy – objawy

Do uszkodzenia nerwu wzrokowego może dojść na skutek:

  • procesów zapalnych,
  • urazów,
  • niedokrwienia,
  • ucisku,
  • działania czynników toksycznych,
  • zmian spowodowanych chorobami (np. wrodzonymi, nowotworowymi, autoimmunologicznymi).
Główną przyczyną ślepoty w krajach rozwiniętych jest jaskra powodująca postępujące uszkodzenie nerwu wzrokowego. Początkowo większość chorych nie zdaje sobie sprawy z ubytków w polu widzenia, przez co choroba jest wykrywana zbyt późno, gdy nie można już uratować wzroku.

Objawy wskazujące na uszkodzenie nerwu wzrokowego to m.in.:

  • zaburzenia ostrości wzroku,
  • zaburzenia widzenia barwnego,
  • ubytek pola widzenia,
  • ból podczas ruchów gałki ocznej,
  • tkliwość gałki ocznej,
  • bóle głowy w okolicy czołowej.

Wystąpienie powyższych objawów jest wskazaniem do konsultacji okulistycznej i przeprowadzenia badania nerwu wzrokowego.

>> Zobacz także: Łzawienie oczu: przyczyny, leczenie nadmiernego łzawienia

Badanie nerwu wzrokowego

Badanie nerwu wzrokowego można przeprowadzić podczas standardowego badania okulistycznego. Jego elementy to:

  • badanie ostrości wzroku do dali,
  • ocena widzenia z bliska,
  • test rozpoznawania barw,
  • badanie odruchu źrenic na światło,
  • badanie dna oka.

Oprócz tego nerw wzrokowy można ocenić przy pomocy specjalistycznych badań – m.in. optycznej koherentnej tomografii dna oka (OCT) czy skaningowej polarymetrii laserowej (GDX).

Nerw wzrokowy – podsumowanie

  • Nerw wzrokowy jest II nerwem czaszkowym, ale należy do ośrodkowego układu nerwowego.
  • Funkcją nerwu wzrokowego jest przekazywanie impulsów nerwowych z siatkówki do ośrodków wzrokowych w mózgu, gdzie następnie są one przekształcane na obraz.
  • Uszkodzenie nerwu wzrokowego może objawiać się m.in. poprzez zaburzenia ostrości wzroku, ubytki w polu widzenia czy zaburzenia widzenia barw.
  • Podstawowe badanie nerwu wzrokowego jest przeprowadzane przez okulistę. Składają się na nie m.in. badanie dna oka, badanie ostrości wzroku do dali i bliży, test rozpoznawania barw.

Opieka merytoryczna: lek. Sara Aszkiełowicz


Bibliografia

  1. A. Piekarek, M. Sąsiadek, Uszkodzenia drogi wzrokowej w rezonansie magnetycznym, Polski Przegląd Neurologiczny 2015, t. 11, s. 58–67
  2. M. Latalska, J. Mackiewicz, Choroby nerwu wzrokowego, Okulistyka po Dyplomie 2017
  3. A. Bochenek, M. Reicher, Anatomia człowieka. Repetytorium, Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, Warszawa, 2014
  4. W. Sylwanowicz, A. Michajlik, W. Ramotowski, Anatomia i fizjologia człowieka. Podręcznik dla średnich szkół medycznych, Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich PZWL
  5. https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/lista/96812,uszkodzenie-nerwu-wzrokowego (dostęp 11.05.2025)
  6. https://www.mp.pl/pacjent/badania_zabiegi/82733,podstawowe-badania-funkcji-nerwu-wzrokowego (dostęp 11.05.2025)

40 stopni gorączki u dziecka – co robić?

Gorączka u dziecka to zawsze powód do niepokoju, zwłaszcza gdy temperatura sięga 40°C. Może być objawem infekcji wirusowej, bakteryjnej, a nawet poważniejszych schorzeń. W artykule wyjaśniamy, co oznacza tak wysoka gorączka, kiedy wymaga pilnej interwencji lekarskiej i jak skutecznie obniżać temperaturę.

Dowiesz się również, czy ząbkowanie może powodować aż tak wysoką gorączkę i co robić, gdy nie towarzyszą jej inne objawy. Nie bagatelizuj wysokiej gorączki u dziecka – przeczytaj i działaj!

Spis treści:

  1. Co może oznaczać 40 stopni gorączki u dziecka?
  2. Gorączka 40 stopni a ząbkowanie
  3. Utrzymująca się gorączka 40 stopni u dziecka bez innych objawów
  4. Gorączka 40 stopni u dziecka – kiedy jest niebezpieczna?
  5. Co robić, gdy dziecko ma 40 stopni gorączki?
  6. 40 stopni gorączki u dziecka – podsumowanie

Co może oznaczać 40 stopni gorączki u dziecka?

Wysoka gorączka u dziecka sięgająca 40°C zwykle wskazuje na ostrą infekcję lub stan zapalny. Przy takiej temperaturze ciała dochodzi do:

  • znacznego przyspieszenia metabolizmu (nawet o 10-12% na każdy °C powyżej normy),
  • zwiększonego zapotrzebowania na tlen,
  • wzmożonej utraty płynów (nawet 100 ml/kg/dobę),
  • zaburzeń elektrolitowych.

Najczęstsze przyczyny to:

  • infekcje wirusowe (grypa, przeziębienie, trzydniówka, ospa wietrzna),
  • infekcje bakteryjne (angina, zapalenie ucha, płuc, dróg moczowych),
  • odwodnienie (np. przy wymiotach i biegunce),
  • reakcja poszczepienna (zwykle gorączka utrzymuje się 1-2 dni),
  • poważniejsze choroby (np. zapalenie opon mózgowych, sepsa – rzadko!).

Warto przeczytać też:

Uwaga nr 1
Jeśli gorączka przekracza 40°C, zwłaszcza u niemowląt poniżej 3. miesiąca życia, konieczna jest pilna konsultacja lekarska!
Morfologia banerek

Gorączka 40 stopni a ząbkowanie

Czy ząbkowanie może powodować aż tak wysoką gorączkę? Warto podsumować krótko podstawowe fakty na temat temperatury w trakcie ząbkowania:

  • zwykle powoduje stan podgorączkowy (37–38°C), rzadko gorączkę powyżej 38,5°C,
  • gorączka 40°C raczej nie jest związana z ząbkowaniem – najczęściej oznacza współistniejącą infekcję,
  • objawy typowe dla ząbkowania obejmują ślinienie, obrzęk dziąseł, drażliwość, lekki stan podgorączkowy.
Uwaga nr 2
Jeśli dziecko, zazwyczaj niemowlę, ma 40°C i ząbkuje, lepiej skonsultować się z pediatrą –szczegółowa ocena lekarska pozwoli na znalezienie źródła tak wysokiej temperatury.

Utrzymująca się gorączka 40 stopni u dziecka bez innych objawów

Gdy dziecko ma wysoką gorączkę, ale nie ma kaszlu, kataru, wymiotów ani wysypki, przyczyny mogą być różne:

  • infekcja dróg moczowych (częsta u małych dzieci, zwłaszcza dziewczynek),
  • infekcja wirusowa (np. trzydniówka) – wysypka może pojawić się dopiero po spadku trwającej od 3 do 5 dni gorączki,
  • początek choroby zakaźnej (np. odra, różyczka),
  • zapalenie kości lub stawów (rzadziej).

Co robić w takiej sytuacji? Oto kilka cennych rad:

  • kontroluj temperaturę co 1-2 godziny,
  • obserwuj, czy nie pojawiają się nowe objawy (np. wysypka, wymioty),
  • jeśli gorączka utrzymuje się dłużej niż 24–48 godzin – idź do pediatry.

>> Warto też przeczytać: Zapalenie pęcherza u dzieci i niemowląt. Objawy, diagnostyka i leczenie

Gorączka 40 stopni u dziecka – kiedy jest niebezpieczna?

Rodzicu, pamiętaj, natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub jedź na SOR, jeśli:

  • gorączka występuje u noworodka lub małego niemowlęcia (<3. miesiąca życia),
  • dziecko jest apatyczne, nie reaguje lub słabo reaguje na bodźce,
  • pojawiają się drgawki gorączkowe,
  • występuje sztywność karku (może wskazywać na zapalenie opon mózgowych),
  • dziecko ma problemy z oddychaniem lub silne odwodnienie,
  • pojawia się wysypka u dziecka, która nie blednie pod uciskiem (może to być sepsa!).

>> Przeczytaj też: Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u dzieci

Uwaga nr 3
W powyższych sytuacjach nie czekaj – w takich przypadkach liczy się przede wszystkim czas.

Co robić, gdy dziecko ma 40 stopni gorączki?

Krok 1: Obniżanie temperatury:

  • leki przeciwgorączkowe: paracetamol (10-15 mg/kg co 4-6 h) i ibuprofen (5-10 mg/kg co 6-8 h, nie stosuj u niemowląt <3. miesiąca życia),
  • chłodne okłady (na czoło, kark, pachy),
  • nawadnianie (woda, elektrolity dla dzieci).

>> Przeczytaj też: Odwodnienie i nawodnienie organizmu – fakty i mity

Uwaga nr 4
Zapotrzebowanie płynowe przy tak wysokiej temperaturze znacznie rośnie! Pamiętaj, że bez odpowiedniej podaży płynów trudno będzie obniżyć temperaturę.

Krok 2: Obserwacja:

  • sprawdzaj temperaturę co 1-2 godziny,
  • monitoruj stan świadomości dziecka (czy reaguje na głos, czy nie jest zbyt senne).

Krok 3: Kiedy do lekarza?

  • jeśli gorączka nie spada po lekach lub utrzymuje się dłużej niż 2 dni,
  • jeśli pojawiają się niepokojące objawy (wymioty, wysypka, drgawki).
Badanie CRP - (białko C-reaktywne) banerek

40 stopni gorączki u dziecka – podsumowanie

Zapamiętaj kluczowe informacje:

  • gorączka 40°C u dziecka zwykle oznacza infekcję – wirusową lub bakteryjną,
  • ząbkowanie nie powoduje aż tak wysokiej gorączki – lepiej wykluczyć inne przyczyny,
  • gorączka bez innych objawów może wskazywać na infekcję dróg moczowych lub wczesną fazę choroby zakaźnej,
  • natychmiastowa pomoc lekarska jest konieczna, jeśli dziecko jest apatyczne, ma drgawki lub problemy z oddychaniem,
  • leki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen) + chłodne okłady to podstawa domowego leczenia.

Nie ryzykuj! Jeśli gorączka jest wysoka lub utrzymuje się długo – skonsultuj się z pediatrą.


Źródła

  1. Section on Clinical Pharmacology and Therapeutics; Committee on Drugs; Sullivan JE, Farrar HC. Fever and antipyretic use in children. Pediatrics. 2011 Mar;127(3):580-7. doi: 10.1542/peds.2010-3852. Epub 2011 Feb 28. PMID: 21357332.
    https://publications.aap.org/pediatrics/article/127/3/e20103852/65016/Fever-and-Antipyretic-Use-in-Children?autologincheck=redirected (dostęp 20.05.2025 roku)
  2. Barbi E, Marzuillo P, Neri E, Naviglio S, Krauss BS. Fever in Children: Pearls and Pitfalls. Children (Basel). 2017 Sep 1;4(9):81. doi: 10.3390/children4090081. PMID: 28862659; PMCID: PMC5615271. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5615271/ (dostęp 20.05.2025 roku)
  3. Fever in under 5s: assessment and initial management. London: National Institute for Health and Care Excellence (NICE); 2021 Nov 26. PMID: 31891472.
    https://www.nice.org.uk/guidance/ng143/chapter/Recommendations (dostęp 20.05.2025 roku)
  4. Purssell E. Systematic review of studies comparing combined treatment with paracetamol and ibuprofen, with either drug alone. Arch Dis Child. 2011 Dec;96(12):1175-9. doi: 10.1136/archdischild-2011-300424. Epub 2011 Aug 24. PMID: 21868405.
    https://adc.bmj.com/content/96/12/1175.long (dostęp 20.05.2025 roku)

Zapalenie migdałków: objawy, przyczyny, leczenie

Zapalenie migdałków  jest powszechną przypadłością ludzi na całym świecie i jedną z najczęstszych przyczyn wizyt w gabinecie lekarza. Choroba ma podłoże infekcyjne i jest wywoływana najczęściej przez wirusy, rzadziej przez bakterie, przede wszystkim paciorkowca grupy A (Streptococcus pyogenes). W większości wypadków zapalenie nie wiąże się z poważnymi powikłaniami zdrowotnymi. Infekcja dotyka głównie dzieci,  wraz z wiekiem ryzyko wystąpienia zapalenia migdałków zmniejsza się.

Spis treści:

  1. Zapalenie migdałków – co to za choroba?
  2. Objawy zapalenia migdałków
  3. Diagnostyka zapalenia migdałków
  4. Leczenie zapalenia migdałków
  5. Zapalenie migdałków – podsumowanie

Zapalenie migdałków – co to za choroba?

Migdałki są częścią układu odpornościowego człowieka. Jest to skupisko tkanki limfatycznej zlokalizowanej w gardle. Migdałki podniebienne wraz z migdałkiem językowym, gardłowym i migdałkami trąbkowymi stanowią element pierścienia Waldeyera, którego zadaniem jest ochrona organizmu przed przedostawaniem się patogennych drobnoustrojów w głąb układu oddechowego i pokarmowego.

>> Sprawdź też: Układ limfatyczny człowieka – budowa, funkcje, najczęstsze choroby

Rola migdałków w przystosowaniu układu odpornościowego do otaczającego środowiska jest szczególnie ważna w pierwszych latach życia. W migdałkach powstają komórki pamięci odpornościowej oraz uczestniczą one w zarządzaniu obiegiem limfocytów. Najbardziej intensywny rozwój migdałków ma miejsce w wieku 3-7 lat. Z czasem, wraz z dojrzewaniem organizmu, migdałki powoli zanikają.

Zapalenie migdałków jest chorobą infekcyjną, a zarażony jest zaraźliwy dla otoczenia. Przyczyną zapalenia migdałków jest wtargnięcie do ich wnętrza wirusów lub bakterii, które przedostają się do gardła wraz z wdychanym powietrzem i spożywanym pokarmem.

Choroba jest bardzo powszechna na całym świecie i dotyczy głównie dzieci względu na nie w pełni ukształtowany układ odpornościowy. Z wiekiem incydenty stanu zapalnego gardła stają się coraz rzadsze. Infekcja ma charakter sezonowy – najwięcej przypadków odnotowuje się w okresie wczesnej wiosny i późnej jesieni.

Czynniki ryzyka sprzyjające zapaleniu migdałków:

  • kontakt z chorym (kontakt domowy, przebywanie w dużych skupiskach np. w przedszkolu, szkole, akademikach),
  • spadek odporności,
  • wiek – dzieci (od 3 r.ż.), młodzież i młodzi dorośli (mononukleoza), dorośli (zakażenia Fusobacterium necrophorum),
  • spożywanie zimnych pokarmów,
  • nieżyt nosa.

Identyfikacja czynnika wywołującego zapalenie migdałków jest niezwykle istotna ze względu na rozpoznanie choroby i podjęcie odpowiedniej terapii.

Wirusowe zapalenie migdałków

Wirusy są najczęstszą przyczyną zapalenia migdałków. Odpowiadają za 95% przypadków anginy (ostre zapalenie śluzówki gardła i migdałków podniebiennych) u dorosłych i 70-85% przypadków wśród dzieci. Przyczyną infekcji są głównie rinowirusy i koronawirusy (65% przypadków). Stan zapalny migdałków mogą wywoływać również adenowirusy, wirusy grypy, paragrypy, RSV, wirus Epsteina–Barr (wirus wywołujący mononukleozę), rzadziej inne.

Okres wylęgania choroby wynosi 1–6 dni. Okres zakaźności dla otoczenia pojawia się na 1-2 dni przed wystąpieniem objawów chorobowych i kończy do 3 tygodni po ich ustąpieniu. Ryzyko zakażenia anginą wirusową po kontakcie z chorym wśród domowników wynosi ok. 60 %. Czas trwania choroby wynosi zazwyczaj 3-7 dni.

Bakteryjne zapalenie migdałków

Bakteryjne zapalenie migdałków jest znacznie rzadsze od wirusowego i dotyczy głównie dzieci (3-15 lat). Za większość przypadków (ok. 99%) odpowiadają paciorkowce grupy A (Streptococcus pyogenes, inaczej paciorkowiec ropotwórczy).  Rzadziej przyczyną infekcji bakteryjnej są paciorkowce grupy C i G,  Haemophilus influenzae, a także bakterie atypowe np. chlamydie czy mykoplazmy.

U dorosłych zapalenie migdałków często  wywołane jest przez Fusobacterium necrophorum. Okres wylęgania anginy paciorkowcowej wynosi 12h – 4 dni. Okres zakaźności dla otoczenia jest zależny od podjęcia terapii antybiotykowej.

W przypadku zastosowania właściwego antybiotyku zakaźność ustępuje po 1 dobie, w przypadku niepodejmowania terapii okres zakaźności przedłuża się do ok. 1 tygodnia. Ryzyko zakażenia po kontakcie z chorym wśród domowników wynosi ok. 25 %. Czas trwania paciorkowcowego zapalenia migdałków wynosi zazwyczaj 3–4 dni i jest dłuższy u osób nieprzyjmujących antybiotyków.

Zapalenie migdałków – ostre czy przewlekłe?

Podział na ostre i przewlekłe zapalenie migdałków wynika z czasu trwania choroby. W ostrym zapaleniu migdałków objawy infekcji ustępują do dwóch tygodni od momentu zakażenia.

Jeżeli objawy kliniczne choroby trwają dłużej niż dwa tygodnie mamy do czynienia  z przewlekłym zapaleniem. Przewlekłe zapalenie migdałków jest najczęściej następstwem zapaleń nawracających.

O nawracającym zapaleniu migdałków podniebiennych mówimy, gdy dochodzi do 4–7 ostrych zapaleń migdałków w ciągu 12 miesięcy, 5 przypadków w ciągu 2 lat lub po 3 przypadki na rok w trakcie 3 lat. W przypadku nawracającego zapalenia migdałka gardłowego o infekcji nawracającej świadczy wystąpienie co najmniej 4 przypadków zapalenia w ciągu pół roku.

Objawy zapalenia migdałków

Podstawowym objawem zapalenia migdałków jest ból gardła, powiększenie migdałków i ich zaczerwienienie. Symptomy choroby mogą różnić się w zależności od drobnoustroju, który jest przyczyną infekcji (tabela 1). Najczęściej dochodzi do obustronnego zapalenia migdałków, ale możliwe jest wystąpienie jednostronnego zapalenia migdałka.

Tabela 1. Objawy ostrego zapalenia migdałków

ObjawyWirusowe zapalenie migdałków  Bakteryjne zapalenie migdałków  
Początek chorobyStopniowe narastanie objawówNagły
Ból gardłaMniej intensywny niż przy zakażeniu paciorkowcowymSilny, utrudniający przełykanie pokarmów
GorączkaNiewysoka lub brakWysoka,  > 38°C
MigdałkiPowiększone migdałki, zaczerwienionePowiększone, zaczerwienione, białawo-żółtawy nalot na błonie śluzowej
Węzły chłonnePowiększenie węzłów chłonnych szyjnych tylnych, w mononukleozie – uogólnione powiększenie węzłów chłonnychPowiększenie i bolesność węzłów chłonnych szyjnych przednich
KaszelTakNie
Nieżyt nosaTakNie
Zapalenie spojówekTakNie
Przebieg infekcjiZazwyczaj łagodnyZazwyczaj cięższy niż przy zakażeniach wirusowych

Objawy przewlekłego zapalenia migdałków są mało specyficzne i mniej nasilone niż w ostrej infekcji. Ból gardła nie jest intensywny, mogą wystąpić:

Diagnostyka zapalenia migdałków

Diagnozowanie zapalenia migdałków opiera się głównie na ocenie objawów klinicznych. Niezwykle istotne jest rozróżnienie zakażenia o etiologii wirusowej i bakteryjnej, ponieważ choroba o podłożu bakteryjnym wymaga podania antybiotyków.

Do określenia prawdopodobieństwa anginy paciorkowcowej stosowana jest skala punktowa wg Centora/McIsaaca, która oprócz najbardziej charakterystycznych objawów infekcji uwzględnia wiek chorego. W przypadkach wskazujących na zakażenie bakteryjne lub w przypadkach wątpliwych pewnym potwierdzeniem rozpoznania czynnika wywołującego chorobę są badania laboratoryjne. W diagnostyce laboratoryjnej stosowane są szybkie testy antygenowe w kierunku paciorkowca grupy A i posiewy bakteriologiczne. Materiałem do badania są wymazy z gardła.

Badanie posiew z górnych dróg oddechowych rozszerzony banerek

Leczenie zapalenia migdałków

W przypadku wirusowego zapalenia migdałków infekcja zazwyczaj nie wymaga wizyty u lekarza i wystarczające są domowe sposoby łagodzące przebieg choroby. Stosowane są leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwgorączkowe.

Wskazane są:

  • odpoczynek,
  • przebywanie w dobrze nawilżonym pomieszczeniu,
  • płukanie gardła,
  • spożywanie dużej objętości płynów,
  • spożywanie pokarmów niedrażniących śluzówki gardła.

>> Przeczytaj też: Dlaczego nie stosujemy antybiotyków na wirusy?

Bakteryjne, inaczej ropne zapalenie migdałków, wymaga podania antybiotyków przepisywanych przez lekarza (internistę, pediatrę, lekarza rodzinnego). Leczenie nie tylko skraca czas trwania choroby i zmniejsza nasilenie objawów, ale również ogranicza czas zakaźności chorego.

Mimo, że poprawę stanu pacjenta można zauważyć już po przyjęciu pierwszych dawek antybiotyku, należy pamiętać o kontynuacji kuracji zgodnie ze wskazówkami lekarza.  

Brak właściwego leczenia bakteryjnego zapalenia migdałków zwiększa również prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zdrowotnych. Angina paciorkowcowa może prowadzić do:

  • przewlekłego zapalenia migdałków,
  • ropnia okołomigdałkowego,
  • kłębuszkowego zapalenia nerek,
  • gorączki reumatycznej.

Wspomożeniem kuracji antybiotykowej ropnego zapalenia migdałków jest leczenie objawowe, podobne jak w zapaleniu wirusowym.

>> Zobacz także: Antybiotyki – czy nadal są skuteczne?

Nawracające i przewlekłe zapalenia migdałków wymagają konsultacji laryngologa.

Zapalenie migdałków – podsumowanie

  • Zapalenie migdałków jest powszechnie występującą chorobą infekcyjną, zaraźliwą dla otoczenia.
  • Najczęstszą przyczyną zapalenia migdałków są wirusy.
  • Najczęstszą bakteryjną przyczyną zapalenia migdałków jest paciorkowiec grupy A (Streptococcus pyogenes), a infekcja bakteryjna dotyczy głównie dzieci.
  • Rozróżnienie bakteryjnego i wirusowego zapalenia migdałków ma istotne znaczenie dla podjęcia właściwego leczenia choroby.
  • Pewnym potwierdzeniem bakteryjnej etiologii zapalenia migdałków są wyniki testów laboratoryjnych.
  • Bakteryjne zapalenie migdałków wymaga podania antybiotyków, które skracają czas trwania choroby, zmniejszają nasilenie objawów, ograniczają czas zakaźności chorego oraz zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zdrowotnych.
  • Nie należy stosować antybiotyków w przypadku wirusowej etiologii zapalenia migdałków – antybiotyki nie działają na wirusy.

Piśmiennictwo

  1. dr n. med. Mariola Zagor Zapalenie gardła i migdałków  https://www.mp.pl/pacjent/otolaryngologia/choroby/choroby-jamy-ustnej-i-gardla/show.html?id=106167 (dostęp 09.05.2025 r.)
  2. Leszek Szenborn, Piotr Sawiec, Jacek Mrukowicz  Ostre zapalenie gardła i migdałków (angina)  https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.3.3. (dostęp 10.05.2025 r.)
  3. dr hab. med. Bożena Skotnicka  Angina – objawy, przyczyny, leczenie https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/laryngologia/78438,angina-objawy-przyczyny-leczenie (dostęp 10.05.2025 r.)
  4. dr hab. med. Bożena Skotnicka  Przewlekłe zapalenie migdałków podniebiennych  https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/laryngologia/78432,przewlekle-zapalenie-migdalkow-podniebiennych (dostęp 11.05.2025 r.)

Zaćma – objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie choroby

Wzrok jest jednym z siedmiu zmysłów, które umożliwiają człowiekowi prawidłowe postrzeganie świata.

Wraz z wiekiem w ludzkim ciele fizjologicznie przebiegają procesy starzenia się wielu komórek i narządów, pogorszeniu ulega także i wzrok. Najczęstszą chorobą spośród schorzeń okulistycznych utrudniających widzenie i nieuchronnie prowadzących do ślepoty jest zaćma. Szacuje się, że w Polsce choruje około 800 tysięcy osób, głównie u osób w wieku 55-60 lat.

Spis treści:

  1. Zaćma: co to za choroba?
  2. Zaćma wrodzona a zaćma wtórna: różnice
  3. Zaćma: objawy choroby
  4. Diagnostyka zaćmy
  5. Jak leczy się pacjentów z zaćmą?
  6. Zaćma: najczęstsze pytania o dolegliwość

Zaćma: co to za choroba?

Zaćma jest częściowym lub całkowitym zmętnieniem soczewki oka.

Ze względu na czas powstania choroby, można wyróżnić kilka typów zaćmy:

  • postać wrodzoną,
  • wieku dziecięcego,
  • młodzieńczą,
  • starczą.

Ze względu na przyczynę, wyróżnia się postaci: metaboliczną, pourazową, wikłającą, wrodzoną starczą.

Zaćma wrodzona i dziecięca pojawiają się w pierwszych latach życia lub w chwili narodzin.

Kto najczęściej choruje na zaćmę?

Zaćma od lat jest najczęstszą przyczyną odwracalnej ślepoty i nieprawidłowego widzenia. Częściej występuje u kobiet i u osób palących tytoń. Średnia wieku chorych to 55-60 lat.

Badanie okulistyka – genetyczny panel diagnostyczny met. NGS (badanie z konsultacją) banerek

Zaćma wrodzona a zaćma wtórna: różnice

Zaćma wrodzona jest schorzeniem soczewki oka, rozwijającym się często już w okresie prenatalnym człowieka, powiązanym z zaburzeniami genetycznymi (około 30 % wszystkich rozpoznań) lub czynnikami infekcyjnymi i metabolicznymi u matki. Przyjmowane przez kobiety w ciąży leki także mogą w tym okresie wywołać nieprawidłowości z budowie oka płodu. Do rodzajów zaćmy wrodzonej zaliczamy: jądrową, całkowitą, torebkową przednią i tylną, biegunową, błoniastą.

W przypadku zaćmy wtórnej, najczęściej dochodzi do nawrotu choroby u osoby poddanej operacji wszczepienia nowej soczewki w przebiegu pierwotnie rozpoznanej zaćmy. Ta postać zaćmy zaliczana jest do grupy powikłań pooperacyjnych. Proces chorobowy obejmuje mętnienie torebki tylnej soczewki oka, która w trakcie operacji zaćmy stanowi łącznik dla nowej przeszczepionej soczewki. Wśród przyczyn nawrotu choroby upatruje się szeregu schorzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca, atopowe zapalenie skóry, uwarunkowania genetyczne, stany zapalne gałki ocznej czy guzy wewnątrzgałkowe.

Przyczyny rozwoju zaćmy

Wśród przyczyn zmętnienia soczewki wyróżnić możemy:

  • zakażenia wewnątrzmaciczne,
  • zaburzenia metaboliczne,
  • uszkodzenia płodu polekowe lub jako skutek działania promieniowania jonizującego,
  • zaburzenia chromosomalne,
  • urazy tępe lub drążące soczewki oka,
  • wstrząśnienie,
  • obecność ciał obcych we wnętrzu gałki ocznej,
  • następstwo porażenia prądem elektrycznym lub piorunem,
  • skutek promieniowania jonizującego,
  • następstwo oparzeń chemicznych powierzchni oka, głównie związkami alkalicznymi.

>> To może Cię zainteresować: Jaskra – objawy, przyczyny, diagnostyka i leczenie

Czy zaćma jest dziedziczna?

Nie wszystkie typy zaćmy powiązane są genetycznie. Zaćma wrodzona ma potwierdzony związek z zaburzeniami genetycznymi. Może występować zarówno jako izolowane schorzenie okulistyczne, a także współwystępować z innymi zespołami genetycznymi jak np. zespół Lowe’a, zespół Downa, zespół Marfana czy zespół Alporta.

Zaćma: objawy choroby

Jednym z pierwszych symptomów rozpoczynającej się choroby może być pojawienie się wady wzroku u osoby bez objawów lub zaostrzenie dotychczasowej wady. Głównie zwraca uwagę osłabienie ostrości wzroku mimo stosowanej korekcji okularami.

Do innych zgłaszanych dolegliwości zaliczyć można m. in. :

  • pogorszenie kontrastu obrazu;
  • pogorszenie widzenia obuocznego;
  • widzenie podwójnych konturów obrazu;
  • zmiana postrzegania barw, głównie w zakresie niebieskich odcieni;
  • pogorszenie postrzegania głębi i widzenia przestrzennego;
  • szybsza niż zwykle męczliwość oczu;
  • nadwrażliwość zwłaszcza na jasne światło;
  • trudności z doborem okularów korekcyjnych;
  • trudności z oceną odległości i przemieszczaniem się.

>> Zobacz: Opuchnięte oczy – alergia i inne możliwe przyczyny  

Diagnostyka zaćmy

W zakresie badania okulistycznego można zaobserwować:

  • zmętnienie, brunatny kolor soczewki,
  • mglisty wygląd dna oka,
  • biała źrenica (leukokoria).

Do badań oceniających stopień zaawansowania zaćmy możemy zaliczyć: badanie w lampie szczelinowej, angiografię fluoresceinową, pomiar długości gałki ocznej metodą optyczną.

W zakresie diagnostyki przeprowadzanej przed operacją zaćmy wykonuje się:

  • badanie ostrości wzroku do bliży i do dali,
  • pomiar ciśnienia wewnątrz gałki ocznej,
  • badanie gałki ocznej w lampie szczelinowej,
  • badanie dna oka,
  • autorefraktometria.

>> Sprawdź: Migrena z aurą (oczna) – objawy, przyczyny, badania i leczenie

Czy zaćma może być objawem innej choroby?

Zaćma może wystąpić jako pierwotna wrodzona przyczyna upośledzonego widzenia, a także jako choroba wtórnie występująca do wcześniejszych chorób przewlekłych prowadzących do zmętnienia soczewki oka.

Jak leczy się pacjentów z zaćmą?

Jedyną skuteczną metodą leczenia zaćmy jest przeprowadzenie zabiegu fakoemulsyfikacji. Jest to zabieg polegający na usunięciu zmętniałej soczewki i zastąpieniu jej inną, sztuczną. Zabieg ten, według aktualnych standardów postępowania okulistycznego przeprowadzany jest w ramach chirurgii jednego dnia, trwa od 10 do 20 minut. Operacja zaćmy jest równocześnie zabiegiem korygującym istniejącą wcześniej wadę wzroku.

>> To może Cię zainteresować: Orbitopatia tarczycowa (wytrzeszcz oczu). Objawy, przyczyny, leczenie

Zaćma: najczęstsze pytania o dolegliwość

Co robić w sytuacji, gdy po jednej z konsultacji okulistycznych usłyszymy diagnozę: zaćma? Na co zwracać szczególną uwagę?

Czym grozi nieleczona zaćma?

Nie podjęcie żadnych działań związanych z diagnostyką i leczeniem zaćmy prowadzi do pogłębiania się procesu mętnienia soczewki, pogarszania się ostrości widzenia, a także do całkowitej utraty wzroku.

Jak widzi osoba z zaćmą?

Do najbardziej charakterystycznych objawów związanych z nieprawidłowym widzeniem w przebiegu zaćmy zaliczamy: pogorszenie widzenia w godzinach nocnych, zmętnienie i rozmycie obrazu (obraz widziany jak przez przybrudzoną szybę), podwójne widzenie czy nadwrażliwość na światło.

Jakie są początki zaćmy?

Pierwsze dolegliwości związane z rozpoczynającą się chorobą są często bardzo niewielkie lub na tyle dyskretne, że ciężko jest je uznać za wzbudzające duży niepokój. Osłabienie dotychczasowej ostrości wzroku czy konieczność noszenia okularów lub zwiększenia mocy wcześniejszych okularów często jest tłumaczone zmęczeniem, wiekiem i innymi przyczynami pogarszającymi percepcję wzrokową. W chwili, gdy ww. metody nie przynoszą rezultatów, często rozpoczyna się głębsza diagnostyka w kierunku zaćmy.

Czy zaćma może się cofnąć?

Zaćma jest chorobą, u której podłoża leży postępujące mętnienie soczewki oka jako efekt zaburzeń przemiany materii w jej wnętrzu. Jest to stan, którego nie da się cofnąć. Jedyną skuteczną metodą mogącą przywrócić nieprawidłowe widzenie, jest zabieg wszczepienia nowej soczewki (fakoemulsyfikacja).


Bibliografia

  1. M. Wilczyński „Okulistyka dla lekarzy POZ”, wyd. Medical Tribune Polska, Warszawa 201.
  2. https://www.mp.pl/pacjent/okulistyka/chorobyoczu/chorobysoczewki/73341,zacma (dostęp online 12.04.2025).
  3. https://www.mp.pl/pediatria/artykuly-wytyczne/artykuly-przegladowe/82134,zacma-dziecieca (dostęp online 11.04.2025).

Zgaga: objawy, przyczyny, leczenie nawracającej zgagi 

Zgaga jest objawem, a nie chorobą, to bardzo ważna kwestia o której watro pamiętać. Najczęściej jest spowodowana przez chorobę refluksową przełyku. Co warto wiedzieć na temat tego symptomu?

Spis treści:

  1. Czy zgaga jest niebezpieczna?
  2. Zgaga: objawy
  3. Od czego jest zgaga? Przyczyny uczucia pieczenia
  4. Jak długo może utrzymywać się zgaga?
  5. Jak pozbyć się zgagi?
  6. Zgaga – często zadawane pytania

Czy zgaga jest niebezpieczna?

Zgaga jest objawem, który występuje w przebiegu choroby refluksowej przełyku. Chociaż sporadycznie występująca nie musi świadczyć o tym schorzeniu, to nawracająca zgaga powinna skłonić do wizyty u lekarza gastrologa.

Sporadyczna zgaga zazwyczaj nie powoduje poważnych zmian w obrębie przełyku. Należy jednak wspomnieć, że powtarzające się jej epizody mogą prowadzić do występowania nieprawidłowości w obrębie przełyku. Zaliczamy do nich występowanie nadżerek lub owrzodzeń, które mogą być stwierdzone podczas badania endoskopowego przełyku.

>> Przeczytaj: Objawy raka przełyku. Przyczyny, diagnostyka i leczenie nowotworu

Zgaga: objawy

Zgaga jest opisywana jako nieprzyjemne uczucie palenia i pieczenia za mostkiem (czyli w obrębie klatki piersiowej) lub w okolicy przełyku. U niektórych osób te odczucia mogą promieniować aż w kierunku gardła. Objawom tym może towarzyszyć także uczucie kwaśnego smaku w jamie ustnej.

Zgaga należy do najczęstszych symptomów (tak zwanych symptomów przełykowych) choroby refluksowej przełyku. Innym, przełykowym symptomem choroby refluksowej przełyku są tak zwane regurgitacje.

Pamiętaj:
Zgaga może także pojawiać się po spożyciu określonych pokarmów i nie zawsze jej występowanie świadczy o nieprawidłowościach ze strony układu pokarmowego.

Chociaż dolegliwości towarzyszące zgadze są dość charakterystyczne, to warto wiedzieć, że również inne poważne schorzenia, takie jak choroba wieńcowa, mogą dawać podobne objawy. Dlatego, jeśli występuje u Ciebie zgaga, konieczne umów się na wizytę do lekarza gastrologa w celu wykonania niezbędnych badań, aby poznać przyczynę występowania zgagi oraz wykluczyć poważne schorzenia pochodzące na przykład z układu sercowo-naczyniowego.

To może Cię zainteresować:

>> Nadkwasota żołądka (nadkwaśność): objawy, przyczyny i leczenie

>> Niedokwasota żołądka, czym jest i jakie daje objawy? Przyczyny, dieta, leczenie

Od czego jest zgaga? Przyczyny uczucia pieczenia

Zgaga jest objawem, który występuje u osób zmagających się z chorobą refluksową przełyku. To schorzenie, które w większości przypadków spowodowane jest nieprawidłowym funkcjonowaniem zwieracza dolnego przełyku w wyniku czego dochodzi do przemieszczenia się treści żołądkowej – zarówno trawionego pokarmu, jak i soku żołądkowego – do światła przełyku doprowadzając do wystąpienia objawu jakim jest zgaga.

Badanie Organix Gastro pośredni test dysbiozy banerek

Warto także wspomnieć, że inne nieprawidłowości ze strony układu pokarmowego również mogą powodować zgagę – zaliczamy do nich nieprawidłowe opróżnianie żołądka, przepuklinę rozworu przełykowego czy zaburzenia prawidłowej motoryki przełyku. Inne stany, które mogą powodować zarzucanie treści żołądkowej w obręb przełyku, to ciąża oraz otyłość.

Jak długo może utrzymywać się zgaga?

Zgaga jest objawem, który może utrzymywać się przez różny okres czasu – zdarza się, że to chwilowa dolegliwość, która może trwać kilka godzin, ale w niektórych przypadkach może trwać nawet kilka dni. Bez wątpienia długie utrzymywanie się zgagi lub jej częste nawracanie powinno być skonsultowane z lekarzem gastrologiem.

Przeczytaj:

>> Helicobacter pylori – podstępna bakteria, której niestraszny kwas żołądkowy

>> Choroba wrzodowa, dyspepsja, infekcja Helicobacter pylori – diagnostyka i postępowanie

Jak pozbyć się zgagi?

Jak wcześniej wspomniano, zgaga jest objawem, a nie chorobą. Terapia zgagi może opierać się na leczeniu objawowym lub przyczynowym. Jeśli przyczyną występowania zgagi jest choroba refluksowa przełyku, to w terapii stosowane są preparaty działające zobojętniająco na kwas solny produkowany w żołądku lub hamująco na jego wydzielanie. Zastosowanie znajdują także leki działające prokinetycznie, czyli takie, które działają na motorykę przewodu pokarmowego.

Helicobacter_pylori_w_kale metoda automatyczna banerek

Zgaga – często zadawane pytania

Czego nie wolno jeść przy zgadze?

W przypadku występowania zgagi warto rozważyć stosowanie odpowiedniej diety, chociaż należy podkreślić, że nie zawsze rozwiązanie to przyniesie oczekiwane efekty, ale u niektórych osób mogą pojawić się korzyści z jej zastosowania.

Pamiętaj o tym, że liczy się całokształt diety oraz odpowiednie nawyki żywieniowe (do których zaliczamy spożywanie odpowiedniej ilości pokarmów z zachowaniem właściwych odstępów czasowych). Warto zatem rozważyć stosowanie diety lekkostrawnej z ograniczeniem tłustych mięs, nie spożywać alkoholu oraz napoi gazowanych. Na zaostrzenie objawów choroby refluksowej mogą wpływać także owoce cytrusowe.

>> To może Cię zainteresować: Żółć w żołądku: co oznacza i czy jest groźna? Objawy, przyczyny i leczenie nadmiaru żółci w żołądku

Czy kawa powoduje zgagę?

Niektóre produkty nie są zalecane u osób u których występuje choroba refluksowa przełyku. Zarówno kawa, jak i herbata mogą nasilać objawy tej choroby.


Bibliografia

  1. https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.4.2. (dostęp: 09.05.2025).
  2. https://www.mp.pl/pacjent/objawy/50665,zgaga-co-to-jest-zgaga-jakie-sa-jej-przyczyny (dostęp: 09.05.2025).
  3. https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2021/05/zalecenia-dietetyczne-refluks.pdf (dostęp: 09.05.2025).
  4. https://ncez.pzh.gov.pl/wp-content/uploads/2023/12/Zalecenie-zywieniowe-w-chorobie-refluksowej-przelyku.pdf (dostęp: 09.05.2025).

Uczulenie na czosnek i cebulę: objawy, diagnostyka i leczenie alergii

Czosnek i cebula to warzywa cieszące się ogromną popularnością w kuchniach całego świata ze względu na wyrazisty smak i liczne właściwości prozdrowotne. Jednak nie wszyscy mogą korzystać z ich dobrodziejstw. U niektórych osób obecne w nich substancje powodują reakcje alergiczne, które manifestują się w różny sposób – od problemów skórnych po wstrząs anafilaktyczny. Dowiedz się, jak rozpoznać alergię na czosnek i cebulę.

Spis treści:

  1. Czy można mieć uczulenie na czosnek i cebulę?
  2. Uczulenie na czosnek – objawy
  3. Alergia na cebulę – jakie daje objawy?
  4. Alergia na czosnek i cebulę – testy diagnostyczne
  5. Leczenie i postępowanie przy uczuleniu na czosnek i cebulę
  6. Uczulenie na czosnek i cebulę – podsumowanie

Czy można mieć uczulenie na czosnek i cebulę?

Uczulenie na czosnek i cebulę jest możliwe, chociaż występuje znacznie rzadziej niż alergie na inne alergeny pokarmowe – takie jak m.in. mleko, jaja, soja, orzeszki ziemne, gluten, sezam czy skorupiaki. Reakcja alergiczna może być wynikiem zarówno spożycia tych warzyw, jak i kontaktu z nimi – bezpośredniego (np. przez skórę) lub pośredniego (np. poprzez inhalację podczas gotowania).

Reakcja alergiczna na czosnek i cebulę może być:

  • natychmiastowa – zależna od przeciwciał IgE (typ I),
  • opóźniona – związana z mechanizmem komórkowym (typ IV).
Alergia na czosnek i cebulę najczęściej ma podłoże IgE-zależne, co oznacza, że organizm wytwarza przeciwciała IgE skierowane przeciwko białkom zawartym w tych warzywach. W takim przypadku objawy pojawiają się zwykle w ciągu kilku minut do dwóch godzin od spożycia.

>> Warto wiedzieć: Alergia IgE-zależna, czyli jaka?

Najbardziej istotnym klinicznie alergenem czosnku jest liaza alliinowa. Enzym ten wykazuje silną reaktywność krzyżową z enzymami innych gatunków roślin należących do rodziny amarylkowatych. Oznacza to, że u osoby z uczuleniem na czosnek objawy alergii mogą pojawić się również po spożyciu cebuli, szalotki, pora, szczypiorku.

Ważne są także białka alergenne – profiliny i lipidowe białka transferowe. Z ich powodu cebula może wykazywać reakcje krzyżowe z trawami lub zbożami.

>> Przeczytaj także: Co ma wspólnego jabłko i brzoza, czyli zespół pyłkowo-pokarmowy

Osoby uczulone na czosnek powinny uważać również na mieszanki przypraw. Jest on obecny m.in. w curry.

Uczulenie na czosnek – objawy

Objawy uczulenia na czosnek mogą być zróżnicowane i zależą od indywidualnej wrażliwości organizmu, drogi narażenia oraz ilości spożytego alergenu. Dolegliwości mogą wystąpić w ciągu kilku minut od ekspozycji lub nawet po kilku godzinach.

Możliwe objawy alergii na czosnek to:

  • świąd skóry,
  • pokrzywka,
  • kontaktowe zapalenie skóry,
  • nieżyt nosa,
  • duszność i świszczący oddech.

Najgroźniejszym rodzajem reakcji alergicznej na czosnek jest wstrząs anafilaktyczny, który stanowi bezpośrednie zagrożenie życia. Jego symptomy obejmują m.in. gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego, obrzęk dróg oddechowych utrudniający oddychanie, zawroty głowy i utratę przytomności.

Badanie przeciwciał IgE swoistych czosnek świeży banerek

>> Zobacz także: Alergia pokarmowa – z czym to się je?

Alergia na cebulę – jakie daje objawy?

Podobnie jak w przypadku czosnku, alergia na cebulę może powodować różnorodne objawy, w zależności od indywidualnej wrażliwości i drogi ekspozycji. Są to głównie zmiany skórne, nieżyt nosa i trudności z oddychaniem. Opisano sporadyczne przypadki wstrząsu anafilaktycznego po cebuli. Najczęściej reakcja alergiczna występuje po spożyciu surowego warzywa, ponieważ obróbka termiczna może częściowo zmniejszać alergenność białek.

Badanie przeciwciał IgE swoistych cebula banerek

W wyniku reakcji krzyżowej między alergenami wziewnymi i pokarmowymi może rozwinąć się zespół alergii jamy ustnej (OAS). Jego objawy to głównie obrzęk, świąd i mrowienie w obrębie jamy ustnej.

>> Zobacz także: Co wygląda na alergię pokarmową, choć nią nie jest?

Alergia na czosnek i cebulę – testy diagnostyczne

Wystąpienie objawów po spożyciu czosnku lub cebuli jest wskazaniem do konsultacji z alergologiem i wykonania badań diagnostycznych. Diagnostyka obejmuje m.in. punktowe testy skórne oraz oznaczenie poziomu swoistych przeciwciał IgE we krwi.

>> Dowiedz się więcej: Diagnostyka alergii

Leczenie i postępowanie przy uczuleniu na czosnek i cebulę

Podstawą leczenia alergii na czosnek i cebulę jest ich całkowite wyeliminowanie z diety oraz unikanie kontaktu z nimi w innych postaciach. Ponieważ warzywa te są powszechnie stosowane w przemyśle spożywczym, należy dokładnie czytać etykiety produktów – szczególnie mieszanek przypraw, sosów, wędlin czy gotowych dań. W przypadku alergii kontaktowej zaleca się stosowanie rękawiczek podczas przygotowywania posiłków zawierających czosnek lub cebulę.

Przy łagodnych objawach alergii na czosnek i cebulę lekarz zwykle zleca leki przeciwhistaminowe. W cięższych reakcjach alergicznych konieczne może być zastosowanie kortykosteroidów. Osoby z grupy ryzyka wstrząsu anafilaktycznego powinny mieć w apteczce ampułkostrzykawkę z adrenaliną.

>> Zobacz także: Bądź gotowy na wstrząs!

Uczulenie na czosnek i cebulę – podsumowanie

  • Uczulenie na czosnek i cebulę może być skutkiem spożycia tych warzyw (alergia pokarmowa) lub kontaktu z nimi – np. poprzez skórę (alergia kontaktowa).
  • Objawy alergii na czosnek i cebulę obejmują głównie świąd skóry, pokrzywkę, nieżyt nosa, trudności w oddychaniu. U niektórych osób może dojść do wstrząsu anafilaktycznego, który wymaga natychmiastowej pomocy medycznej.
  • Diagnostyka alergii na czosnek i cebulę obejmuje m.in. alergiczne testy skórne lub badania laboratoryjne z krwi w celu oznaczenia swoistych przeciwciał klasy IgE.

Opieka merytoryczna: lek. Katarzyna Banaszczyk


Bibliografia

  1. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11385424/ (dostęp 13.05.2025)
  2. K. Buczyłko, Alergia na zioła kuchenne, Alergia 2/2023, s. 27–32
  3. https://www.elsevier.es/en-revista-allergologia-et-immunopathologia-105-articulo-aller gic-hypersensitivity-garlic-onion-in-S0301054619300916 (dostęp 13.05.2025)
  4. M. Słowianek, J. Leszczyńska, Alergeny przypraw, ŻYWNOŚĆ. Nauka. Technologia. Jakość 2011, 3 (76), 15–28
  5. A.J. Sybilski, Alergia krzyżowa, Medycyna po Dyplomie kwiecień 2017, s. 49–58
  6. https://www.mp.pl/pacjent/dieta/zasady/77697,czosnek-ogrodowy (dostęp 13.05.2025)
  7. B. Rymarczyk, B. Rogala, Alergia pokarmowa, Lekarz POZ 5/2018, s. 396–405