Przyczyny powstawania trądziku u nastolatków są złożone. Głównym czynnikiem wyzwalającym trądzik młodzieńczy jest wzrost poziomu hormonów płciowych, szczególnie androgenów, które stymulują gruczoły łojowe do produkcji dużej ilości sebum. Powstawaniu zmian zapalnych sprzyja obecność naturalnie obecnych w skórze bakterii Cutibacterium acnes, które w warunkach nadmiaru łoju i braku tlenu w zaczopowanych porach zaczynają się gwałtownie namnażać, wywołując kaskadę zapalną, objawiającą się zaczerwienieniem, obrzękiem i zmianami ropnymi.
Wiadomo jednak, iż na kondycję skóry i jej zdolności do radzenia sobie ze zmianami zapalnymi wpływa ogólny stan zdrowia, dieta, stres. Dlatego PAKIET CERA NASTOLATKA łączy badania, które wspomagają ocenę czynników wewnętrznych, które mogą mieć znaczenie dla powstawania problemów skórnych i trądziku.
W pakiecie oznacza się:
- morfologię krwi – odzwierciedla ogólny stan zdrowia, pokazuje – mające znaczenie dla kondycji skóry – anemię (poziom hemoglobiny i liczba erytrocytów) i stan zapalny (liczba leukocytów);
- CRP – białko C-reaktywne – market stanu zapalnego, również o charakterze subklinicznym, który może nasilać prdoukcję sebum i podatność zna powstawania zmian trądzikowych;
- lipidogram (cholesterol całkowity, LDL,HDL,trójglicerydy)– odzwierciedla stan gospodarki lipidowej, podwyższony poziom lipidów może sprzyjać produkcji sebum, wskazuje również na błędy dietetyczne;
- glukoza – podwyższony poziom glukozy związany jest ze stanem przedcukrzycowym, cukrzycą lub insulinoopornością, które są czynnikami patogennymi trądziku;
- kreatynina w surowicy – parametr służący do obliczania eGFR – markera funkcji nerek, narządu odgrywającego istotną rolę w utrzymaniu homeostazy organizmu, w tym gospodarki wodno-elektrolitowej i metabolizmu witaminy D do form aktywnych. Prawidłowa praca nerek jest istotna przy wdrażaniu terapii niektórymi lekami;
- witamina D – niski poziom witaminy D może być powiązany ze zwiększonym stanem zapalnym i pogorszeniem jakości bariery skóry. Poziom witaminy D koreluje z ciężkością zmian trądzikowych;
- TSH – marker funkcjonowania tarczycy – zaburzenia pracy tego gruczołu wpływają na kondycję skóry, pracę gruczołów łojowych i mogą być powiązane ze zmianami trądzikowymi.
Kto i kiedy powinien wykonać badania?
Pakiet przeznaczony jest dla nastolatków (13-18 lat) z:
- widocznymi zmianami trądzikowymi (zapalnymi, cystami, zmianami potrądzikowymi bliznami w celu oceny czynników wewnętrznych, które mogą sprzyjać trądzikowi - stan zapalny, zaburzenia gospodarki węglowodanowej, dyslipidemia;
- ciężkim lub opornym na standardowe leczenie trądzikiem w celu zdiagnozowania stanów, które utrudniją leczenie, np. niedobór witaminy D, problemy tarczycy;
- nadwagą lub otyłością – kontrola parametrów metabolicznych;
- objawami zmęczenia, zaburzeń koncentracji – wykluczenia niedokrwistości, zaburzeń funkcjonowania tarczycy;
- trądzikiem i dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku chorób metabolicznych, w celu wczesnego wykrycia ewentualnej dyslipidemia, zaburzeń poziomu glikemii;
- trądzikiem przed rozpoczęciem terapii, np. retinoidami, antybiotykami oraz w trakcie jej prowadzenia, w celu monitorowania parametrów zapalnych i metabolicznych.
MOŻLIWE PRZYCZYNY ODCHYLEŃ OD NORMY
Wyniki muszą być intepretowane w połączeniu z objawami klinicznymi, jednak niektóre odchylenia mogą wskazywać na określone stany.
- Morfologia – obniżony poziom hemoglobiny, obniżone RBC – liczba krwinek czerwonych sugeruje niedokrwistość. Podwyższony poziom leukocytów – WBC – wskazuje na stan zapalny.
- CRP – podwyższony wiąże się ze stanem zapalnym
- Zaburzenia w lipidogramie – dyslipidemia, która może być powiązana z zespołem metabolicznym, nieodpowiednią dietą i stylem życia i sprzyjać utrzymywaniu się zmian trądzikowych
- Glukoza na czczo – stan przedcukrzycowy lub cukrzyca
- Witamina D poniżej 30 ng/ml – za niski poziom witaminy D, zwiększona podatność na stany zapalne
- TSH – podwyższony poziom TSH może wskazywać na niedoczynność tarczycy, obniżony poziom TSH sugeruje nadczynność tarczycy i są to wskazania do wykonania pakietu tarczycowego.
CO MOŻE WPŁYWAĆ NA WYNIKI
Na wyniki badań zawartych w pakiecie może wpływać czynna infekcja, nie należy wykonywać badań w tym okresie. Również nadmierna aktywność fizyczna w przeddzień badania i nadmierny stres są czynnikami, które mogą powodować wyniki fałszywie pozytywne. Zawarte w morfologia i glukoza wymagają bycia na czczo.
Jeśli pacjent zażywa witaminę D nie ma potrzeby odstawiania jej do badania.
Dodatkowe przygotowanie
Kilka dni przed pobraniem nie zmieniaj diety, ale staraj się unikać pokarmów wysokotłuszczowych i alkoholu.