Insulinooporność - pakiet kompleksowy - więcej informacji
Insulinooporność (IO) nie jest jednostką chorobową, jest natomiast objawem istniejącej otyłości trzewnej. Zmniejszona wrażliwość komórek na insulinę prowadzi do zwiększonego jej wydzielania przez trzustkę, co z czasem może skutkować rozwojem stanu przedcukrzycowego, a następnie cukrzycy typu 2.
Długotrwale podwyższony poziom insuliny na czczo jest również czynnikiem ryzyka chorób układu krążenia oraz niektórych nowotworów. Insulinooporność – pakiet kompleksowy został stworzony, aby wszechstronnie ocenić stan metaboliczny organizmu. Obejmuje badania pozwalające na dokładną diagnozę IO oraz monitorowanie ewentualnych powikłań, takich jak zaburzenia gospodarki lipidowej, stłuszczenie wątroby, uszkodzenie nerek czy problemy z tarczycą.
Insulinooporność - pakiet kompleksowy - jakie badania zawiera pakiet?
Insulinooporność - pakiet kompleksowy zawiera następujące badania:
- krzywa cukrowa i krzywa insulinowa – 3 oznaczenia glukozy i 3 oznaczenia insuliny - wskazujące na reakcję organizmu na spożycie glukozy. Badanie pokazuje insulinooporność nie tylko na czczo, ale również w reakcji na spożycie glukozy,
- C-peptyd – wskaźnik rzeczywistej produkcji insuliny przez trzustkę,
- hemoglobina glikowana (HbA1c) – odzwierciedla średni poziom glukozy we krwi z ostatnich 3 miesięcy,
- profil lipidowy (cholesterol całkowity, nie-HDL, HDL, LDL, trójglicerydy) – ocena gospodarki lipidowej, której zaburzenia często towarzyszą insulinooporności i są czynnikiem ryzyka chorób sercowo-naczyniowych,
- parametry czynności wątroby (ALT, AST, GGTP, fosfataza alkaliczna, bilirubina) – pomocne w diagnozowaniu czynności wątroby, w tym niealkoholowego stłuszczenia wątroby, które – ze względu na otyłość trzewną – może współistnieć z insulinoopornością,
- parametry czynności nerek (kreatynina, wyliczony eGFR) - monitoring pracy nerek, które bywają uszkodzone w IO jako konsekwencja tego stanu oraz jego powikłań, ale również wskutek insulinooporności istniejącej w samych nerkach,
- kwas moczowy - zwiększony poziom kwasu moczowego działając jako czynnik prozapalny, uszkadza śródbłonek naczyń krwionośnych, ułatwiając rozwój takich chorób jak cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, udar mózgu i zawał serca,
- badania obrazujące czynność trzustki (m.in. amylaza, lipaza),
- poziom magnezu, sodu, potasu, chlorków - zmiany ich stężenia obserwuje się w zaburzeniach metabolicznych, problemach z nerkami oraz chorobami układu krążenia, które mogą być następstwem insulinooporności,
- ferrytyna – wskaźnik poziomu żelaza, jego podwyższony poziom wpływa na produkcję i wydzielanie insuliny w trzustce,
- TSH (tyreotropina) - badanie przesiewowe pokazujące czynność tarczycy, ponieważ zaburzenia jej pracy wywierają istotny wpływ na metabolizm glukozy oraz rozwój insulinooporności,
- witamina D metabolit 25(OH)D – może mieć wpływ na zmniejszenie insulinooporności, dlatego ważne jest monitorowanie jej stężenia,
- witamina B12 – wspiera prawidłowe funkcjonowanie układu nerwowego i krwiotwórczego często obniżona u pacjentów leczonych metforminą,
- kortyzol – podwyższony poziom kortyzolu może być powiązany z insulinoopornością,
- hormon wzrostu – hormon wzrostu (GH) działa przeciwstawnie do insuliny, co oznacza, że jego nadmiar prowadzi do insulinooporności poprzez zmniejszenie zużycia glukozy w tkankach. Wysoki poziom GH podnosi poziom glukozy, zmuszając trzustkę do zwiększonej produkcji insuliny, czego efektem są zaburzenia metaboliczne,
- chrom we krwi – niedobór chromu sprzyja występowaniu IO.
Insulinooporność - pakiet kompleksowy - kto i kiedy powinien wykonać pakiet badań?
Pakiet Insulinooporność - pakiet kompleksowy jest rekomendowany dla osób, które zmagają się z insulinoopornością i są szczególnie narażone na jej konsekwencje zdrowotne.
Są to osoby z:
- z chorobami układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca),
- chorobami nerek,
- niealkoholowym stłuszczeniem wątroby,
- otyłością.
Ze względu na szeroki zakres badań pakiet jest rekomendowany dla pacjentów z insulinoopornością, chcieliby sprawdzić kompleksowo swój stan zdrowia.
Insulinooporność - pakiet kompleksowy - możliwe przyczyny odchyleń od normy i interpretacja wyników
Odchylenia od norm w badaniach zawartych w pakiecie Insulinooporność - pakiet kompleksowy
- Nieprawidłowe wartość glukozy i insuliny w badaniu krzywej mogą pokazywać insulinooporność – wyliczony wskaźnik HOMA – a także hiperisnulinemię i/lub hipoglikemię reaktywną.
Przykładowe zaburzenia i ich interpretacja – glukoza i insulina w 0, 60 i 120 minucie testu:
- Nieprawidłowy profil lipidowy często towarzyszy insulinooporności, zespołowi metabolicznemu, otyłości trzewnej.
- Podwyższone enzymy wątrobowe mogą wskazywać na niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD), które jest silnie związane z insulinoopornością i otyłością.
- Nieprawidłowe wyniki badań nerek (kreatynina ↑/ eGFR ↓ ) mogą być konsekwencją długotrwałej insulinooporności, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy lub bezpośredniego wpływu insulinooporności na same nerki.
- Nieprawidłowy poziom TSH wskazuje na zaburzenia funkcji tarczycy (niedoczynność lub nadczynność), które mogą wpływać na metabolizm glukozy i nasilać insulinooporność.
- Niedobór witaminy D – poniżej 30 ng/ml – należy rozpocząć suplementację lub zwiększyć dawkę witaminy D.
- Niedobór witaminy B12 – może być wynikiem stosowania metforminy, wymagana korekta diety i/lub suplementacja.
- Podwyższona ferrytyna - oprócz stanów zapalnych czy przeciążenia żelazem, jej wysoki poziom może negatywnie wpływać na produkcję i wydzielanie insuliny.
- C-peptyd – prawidłowy poziom świadczy o zdolności trzustki do prawidłowej produkcji insuliny. Podwyższony – insulinooporność, cukrzyca typu 2, zespół metaboliczny. Obniżony – cukrzyca t. 1.
- Kortyzol - wysoki poziom kortyzolu sprzyja insulinooporności, hamując wrażliwość tkanek na insulinę i podnosząc poziom glukozy we krwi. W stanie przewlekłego stresu i podwyższonego poziomu kortyzolu nasila się gromadzenie tłuszczu trzewnego – otyłość brzuszna – co jeszcze potęguje insulinooporność.
Insulinooporność - pakiet kompleksowy - co może wpłynąć na wynik? Przygotowanie do badania
Na wyniki badań w pakiecie Insulinooporność - pakiet kompleksowy mogą wpływać różne czynniki, dlatego ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących przygotowania:
- Niewłaściwe przygotowanie do badania - nieprzestrzeganie wymaganego czasu bycia na czczo 8-12 godzin od ostatniego posiłku – wpływa na wyniki glukozy, insuliny.
- Ostre stany zapalne lub choroby - infekcje, urazy czy inne ostre stany chorobowe mogą tymczasowo wpływać na wyniki wielu badań, w tym poziomu glukozy czy wskaźników stanu zapalnego. Badanie należy przeprowadzić po co najmniej 14 dniach od zakończenia infekcji.
- Doustny test tolerancji glukozy wymaga powstrzymania się od wszelkiej aktywności przez cały czas przebiegu testu – ok. 2 godziny, oraz zgłoszenia się na badanie w godzinach porannych – najpóźniej do godz. 10.00.
Insulinooporność - pakiet kompleksowy – WAŻNE
- Insulinooporność pakiet kompleksowy zawiera badania niestabilne, które mogą być wykonywane tylko w punktach przy laboratoriach. Z tego powodu pakiet dostępnych jest tylko w tych placówkach.
Aby sprawdzić, które placówki wykonują ten pakiet należy w zakładce Punkty Pobrań wybrać filtr "Przy laboratorium".
- Test obciążenia glukozą (OGTT) polega na wypiciu roztworu glukozy i dwukrotnym pobraniu krwi po upływie określonego czasu. Całe badanie trwa około 2-2,5 godziny i wymaga pozostawania w laboratorium. Glukoza do testu zawarta jest w cenie badania.
- Wykonywanie doustnego testu obciążenia glukozą na skutek zmian stężenia cukru we krwi może skutkować np. omdleniem. Dlatego w trosce o dobro i bezpieczeństwo pacjentów każdy pacjent zgłaszający się na to badanie powinien mieć skierowanie od lekarza kierującego go na taki test lub podpisać oświadczenie, iż badanie wykonywane jest na zlecenie lekarza.
Twój Wiek Biologiczny
Czy wiesz, że na podstawie badań zawartych w tym pakiecie można wyliczyć Twój wiek biologiczny? Wiek kalendarzowy, czyli liczba lat od urodzenia, może różnić się od wieku biologicznego, który pokazuje faktyczny stan organizmu.
Jeśli chcesz sprawdzić, ile naprawdę masz lat, do wybranego pakietu możesz dokupić badanie Twój Wiek Biologiczny. Otrzymasz raport z wynikiem i rekomendacjami. Zobacz przykładowy raport.
Opcja zakupu pojawi się w koszyku po dodaniu pakietu.
Więcej o tym, jak obliczany jest wiek biologiczny, przeczytasz tutaj: link
Dodatkowe przygotowanie
Zalecane pobieranie rano na czczo, 8 godz. od przyjęcia ostatniego posiłku lub według wskazań lekarza.
WAŻNE: wykonywanie doustnego testu obciążenia glukozą na skutek zmian stężenia cukru we krwi może skutkować np. omdleniem. Dlatego w trosce o dobro i bezpieczeństwo pacjentów każdy pacjent zgłaszający się na to badanie powinien mieć skierowanie od lekarza kierującego go na taki test.
Pacjenci bez skierowania muszą podpisać stosowne oświadczenie wskazujące, że badanie wykonują na zlecenie lekarza
Glukoza zawarta jest w cenie badania.