Lipaza (M67)

Lipaza jest produkowana przez trzustkę w postaci nieaktywnej i ulega aktywacji w dwunastnicy pod wpływem żółci. Uczestniczy w trawieniu tłuszczów - rozkładzie (hydrolizie) triglicerydów do wolnych kwasów tłuszczowych i glicerolu. Aktywność lipazy w surowicy wzrasta 4-8 godzin po wystąpieniu pierwszych objawów choroby i wraca do normy po 7-14 dniach leczenia. Podwyższona aktywność lipazy utrzymuje się dłużej na wysokim poziomie w surowicy niż amylazy. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki oznaczenie lipazy ma mniejszą wartość diagnostyczną. Ewentualny ponowny wzrost aktywności odzwierciedla zaostrzenia w przebiegu procesu zapalnego trzustki.

Lipaza filtrowana do przesączu kłębuszkowego ulega całkowitej resorpcji w cewkach, co powoduje brak tego enzymu w moczu.

Zwiększoną aktywność lipazy we krwi obserwuje się w ostrym zapaleniu trzustki, niedrożności jelit, perforacji wrzodu dwunastnicy, zapaleniu otrzewnej, w niedrożności przewodu trzustkowego, raku trzustki, mukowiscydozie, w chorobach zapalnych jelit, w przebiegu chorób wątroby i dróg żółciowych.

Zmniejszona aktywność lipazy występuje u noworodków.

Kto i kiedy powinien wykonać badanie lipazy?

Wskazania do wykonania badania lipazy to m.in.:

• podejrzenie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki (charakterystyczne objawy to silny ból brzucha, wymioty, brak apetytu, gorączka),
• rozpoznanie i monitorowanie skuteczności leczenia chorób trzustki,
• niedrożność dróg żółciowych.