Pakiet tarczycowy przesiewowy i dla kobiet w ciąży

Symbol: PKTARCZ

Tarczyca to ważny gruczoł dokrewny, odpowiedzialny za produkcję hormonów wpływających na istotne funkcje organizmu, np. na procesy przemiany materii. Choroby tarczycy dotyczą w Polsce dużego odsetka naszej populacji, ocenia się, iż może to być od 1 mln do nawet 7 mln osób. Zarówno nadczynność, jak i niedoczynność tego gruczołu rozwijają się stopniowo, czasem na pierwszy plan wysuwają się dysfunkcje innych, niż tarczyca, narządów, a diagnoza choroby bywa opóźniona. Z tego powodu z Pakietu tarczycowego mogą korzystać osoby bez objawów chorobowych, jeśli są w grupie zwiększonego ryzyka zachorowania na choroby tarczycy.

Pakiet tarczycowy jest również przystosowany do potrzeb kobiet w ciąży. Prawidłowy poziom hormonów tarczycy u matki ma wpływ na rozwój płodu, dlatego oznaczenie poziomu TSH jest rutynowo zalecane kobietom pomiędzy 4. a 8. tygodniem ciąży. Należy jednak pamiętać, że TSH nie jest hormonem wydzielanym przez tarczycę, dlatego – aby uniknąć sytuacji, gdy zmiany jego poziomu spowodowane są innymi niż choroba tarczycy przyczynami – wraz z TSH należy zbadać poziom hormonu tarczycy fT4. U kobiet ciężarnych nie zaleca się monitorowania fT3, ponieważ – w przeciwieństwie do fT4 - nie przechodzi przez łożysko i nie ma wpływu na rozwój dziecka.

Pakiet tarczycowy przesiewowy - odchylenia od normy i interpretacja wyników

Wyniki badań tarczycy zawsze powinien interpretować lekarz w połączeniu z objawami i stanem klinicznym pacjenta.

Uproszczona informacja o tym, co może oznaczać zmiana TSH oraz fT4:

• TSH ↓ + fT4 ↓ - wtórna niedoczynność tarczycy spowodowana np. chorobą przysadki
• TSH ↓ + fT4 N – subkliniczna niedoczynność tarczycy
• TSH ↓ + fT4 ↑ - nadczynność tarczycy leczenie
• TSH ↑+ fT4 ↓ - niedoczynność tarczycy
• TSH ↑+ fT4 N – subkliniczna nadczynność tarczycy
• TSH ↑+ fT4 ↑ - podejrzenie oporności na TSH.

Pakiet tarczycowy przesiewowy - kto i kiedy powinien wykonać?

Pakiet tarczycowy przesiewowy przeznaczony jest dla osób:

• które chcą zbadać poziom hormonów tarczycy w celach profilaktycznych, nie odczuwają żadnych objawów chorobowych,
• mających w rodzinie osoby z chorobami tarczycy (nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy, ch. Hashimoto),
• dla kobiet w ciąży – pierwsze oznaczenie TSH zalecane jest pomiędzy 4. a 8. tygodniem ciąży,
• na dietach redukcyjnych lub z zaburzeniami odżywiania, osoby z nadwagą/otyłością
• starających się o dziecko (kobieta i mężczyzna),
• w pierwszym roku po porodzie lub po poronieniu (ciąża trwała 6-8 tygodni).

Pakiet tarczycowy przesiewowy może być również wykonywany przez pacjentów monitorujących leczenie nadczynności lub niedoczynności tarczycy.

Pakiet tarczycowy dla kobiet w ciąży i przesiewowy – co może wpłynąć na wynik?

Na wyniki badań tarczycy mogą wpływać różne czynniki, do których należą:

• stres
• pora dnia
• leki i /lub suplementy diety.

Dodatkowe przygotowanie

• Niektóre leki mogą wpływać na badanie - zalecana konsultacja z lekarzem.
• W przypadku pacjentów stosujących preparaty lewotyroksyny (Euthyrox, Letrox) zaleca się, aby lek przyjąć po badaniu.

Dodatkowe przygotowanie