Pakiet otyłość i kontrola masy ciała podstawowy

Symbol: PKOTYLP

Otyłość jest chorobą przewlekłą z tendencją do nawrotów. Pacjent z otyłością zagrożony jest ryzykiem rozwoju zaburzeń metabolicznych, hormonalnych, lipidowych, a także insulinoopornością czy cukrzycą t.2.

Badania zawarte w pakiecie:

• glukoza na czczo - ocena metabolizmu węglowodanów i ryzyka cukrzycy, mierzy aktualne stężenie glukozy we krwi
• HBA1C (hemoglobina glikowana) - wskazuje średni poziom glukozy w ciągu ostatnich 2–3 miesięcy, dostarczając długoterminowej informacji o kontroli glikemii
• lipidogram - ocena profilu tłuszczowego i ryzyka sercowo-naczyniowego, obejmuje pomiar cholesterolu całkowitego, HDL ("dobrego"), LDL ("złego") oraz trójglicerydów, nieprawidłowe wartości (dyslipidemia) często towarzyszą otyłości
• kwas moczowy - cena metabolizmu puryn, podwyższony poziom jest związany z ryzykiem nadciśnienia tętniczego, i dny moczanowej. Może również towarzyszyć zespołowi metabolicznemu.
• TSH – badanie przesiewowe oceniające funkcje tarczycy
• AST (AspAT) i ALT (AlAT) – ocean funkcji wątroby, podwyższone wartości tych enzymów mogą wskazywać na stłuszczenie wątroby (NAFLD), schorzenie często powiązane z otyłością i insulinoopornością,
• witamina D – niedobór witaminy D jest powszechny u osób z otyłością i może wpływać na metabolizm, odporność oraz samopoczucie.

W Pakiecie otyłość i kontrola masy ciała dostępne są ponadto oznaczenia hormonów tarczycy - fT3, fT4, oraz markery stanu zapalnego – CRP i ferrytyna. Ta ostania jest również wskaźnikiem zasobów żelaza w organizmie. Sprawdź

Kto i kiedy powinien wykonać badania?

Pakiet przeznaczony dla osób:

• z nadwagą lub otyłością (BMI powyżej 25 kg/m²) i chcą zdiagnozować lub wykluczyć metaboliczne i hormonalne przyczyny trudności z utrzymaniem prawidłowej masy ciała,
• rozpoczynających proces odchudzania i potrzebują oceny stanu zdrowia przed wdrożeniem diety i programu ćwiczeń,
• mających trudności ze skuteczną utratą masy ciała pomimo stosowania diety i aktywności fizycznej (może to wskazywać na nierozpoznane problemy hormonalne lub metaboliczne),
• cierpią na zespół metaboliczny (np. nadciśnienie, podwyższony poziom glukozy, dyslipidemia) i wymagają monitorowania wskaźników ryzyka sercowo-naczyniowego i cukrzycy,
• mają podejrzenie istnienia stanów związanych z otyłością, np. Insulinooporność lub stan przedcukrzycowy, choroby tarczycy (niedoczynność),niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD).

Możliwe przyczyny odchyleń od normy

Odchylenia od normy w poszczególnych badaniach mogą wskazywać na następujące problemy:

• podwyższony poziom glukozy i/lub hemoglobiny glikowanej mogą wskazywać na stan przedcukrzycowy lub cukrzycę t.2
• lipidogram – podwyższony poziom trójglicerydów, niski HDL, wysoki LDL wskazuje na dyslipidemia, która jest silnie związana z nadwagą lub otyłością, wskazuje na zwiększone ryzyko chorób serca lub udaru mózgu
• AST, ALT – podwyższone wartości enzymów wątrobowych świadczą o zaburzeniach jej funkcjonowania, związanym najprawdopodobniej z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby (NAFLD)
• podwyższone stężenie TSH może świadczyć o niedoczynności tarczycy
• podwyższone wartości kwasu moczowego to ryzyko nadciśnienia tętniczego i dny moczanowej, może być również elementem zespołu metabolicznego
• niedobór witaminy D jest powszechny u osób z otyłością, może wpływać za zaburzenia hormonalne i metaboliczne.

Przygotowanie do badania

Badania należy wykonywać w godzinach porannych, na czczo, po 8-12 godzinach od ostatniego posiłku. W przeddzień badania należy zachować zwyczajowo stosowaną dietę, należy powstrzymać się od intensywnego - odbiegającego od codziennej rutyny - wysiłku fizycznego. Wskazane jest aby pacjent był po przespanej nocy.

Jeśli pacjent zażywa witaminę D nie trzeba jej odstawiać do badania.

Co może wpłynąć na wynik

Na wiarygodność i interpretację wyników mają wpływ zarówno czynniki zależne od przygotowania do badania, jak i stan zdrowia:

• zbyt krótki lub zbyt długi okres bez posiłku – zarówno spożycie posiłku lub słodkiego napoju przed upływem 8 godzin od pobrania, jak długie głodzenie wpływają na poziom glukozy
• intensywny wysiłek fizyczny w ciągu 24 godzin przed pobraniem
• infekcja wirusowa lub bakteryjna
• alkohol – spożycie alkoholu na dzień przed badaniem może wpływać na poziom enzymów wątrobowych oraz trójglicerydów.