Otyłość jest chorobą przewlekłą z tendencją do nawrotów. Pacjent z otyłością zagrożony jest ryzykiem rozwoju zaburzeń metabolicznych, hormonalnych, lipidowych, a także insulinoopornością czy cukrzycą t.2.
Badania zawarte w pakiecie:
- glukoza na czczo - ocena metabolizmu węglowodanów i ryzyka cukrzycy, mierzy aktualne stężenie glukozy we krwi
- HBA1C (hemoglobina glikowana) - wskazuje średni poziom glukozy w ciągu ostatnich 2–3 miesięcy, dostarczając długoterminowej informacji o kontroli glikemii
- lipidogram - ocena profilu tłuszczowego i ryzyka sercowo-naczyniowego, obejmuje pomiar cholesterolu całkowitego, HDL ("dobrego"), LDL ("złego") oraz trójglicerydów, nieprawidłowe wartości (dyslipidemia) często towarzyszą otyłości
- kwas moczowy - cena metabolizmu puryn, podwyższony poziom jest związany z ryzykiem nadciśnienia tętniczego, i dny moczanowej. Może również towarzyszyć zespołowi metabolicznemu.
- TSH – badanie przesiewowe oceniające funkcje tarczycy
- AST (AspAT) i ALT (AlAT) – ocean funkcji wątroby, podwyższone wartości tych enzymów mogą wskazywać na stłuszczenie wątroby (NAFLD), schorzenie często powiązane z otyłością i insulinoopornością,
- witamina D – niedobór witaminy D jest powszechny u osób z otyłością i może wpływać na metabolizm, odporność oraz samopoczucie.
W Pakiecie otyłość i kontrola masy ciała dostępne są ponadto oznaczenia hormonów tarczycy - fT3, fT4, oraz markery stanu zapalnego – CRP i ferrytyna. Ta ostania jest również wskaźnikiem zasobów żelaza w organizmie. Sprawdź
Kto i kiedy powinien wykonać badania?
Pakiet przeznaczony dla osób:
- z nadwagą lub otyłością (BMI powyżej 25 kg/m²) i chcą zdiagnozować lub wykluczyć metaboliczne i hormonalne przyczyny trudności z utrzymaniem prawidłowej masy ciała,
- rozpoczynających proces odchudzania i potrzebują oceny stanu zdrowia przed wdrożeniem diety i programu ćwiczeń,
- mających trudności ze skuteczną utratą masy ciała pomimo stosowania diety i aktywności fizycznej (może to wskazywać na nierozpoznane problemy hormonalne lub metaboliczne),
- cierpią na zespół metaboliczny (np. nadciśnienie, podwyższony poziom glukozy, dyslipidemia) i wymagają monitorowania wskaźników ryzyka sercowo-naczyniowego i cukrzycy,
- mają podejrzenie istnienia stanów związanych z otyłością, np. Insulinooporność lub stan przedcukrzycowy, choroby tarczycy (niedoczynność),niealkoholowe stłuszczenie wątroby (NAFLD).
Możliwe przyczyny odchyleń od normy
Odchylenia od normy w poszczególnych badaniach mogą wskazywać na następujące problemy:
- podwyższony poziom glukozy i/lub hemoglobiny glikowanej mogą wskazywać na stan przedcukrzycowy lub cukrzycę t.2
- lipidogram – podwyższony poziom trójglicerydów, niski HDL, wysoki LDL wskazuje na dyslipidemia, która jest silnie związana z nadwagą lub otyłością, wskazuje na zwiększone ryzyko chorób serca lub udaru mózgu
- AST, ALT – podwyższone wartości enzymów wątrobowych świadczą o zaburzeniach jej funkcjonowania, związanym najprawdopodobniej z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby (NAFLD)
- podwyższone stężenie TSH może świadczyć o niedoczynności tarczycy
- podwyższone wartości kwasu moczowego to ryzyko nadciśnienia tętniczego i dny moczanowej, może być również elementem zespołu metabolicznego
- niedobór witaminy D jest powszechny u osób z otyłością, może wpływać za zaburzenia hormonalne i metaboliczne.
Przygotowanie do badania
Badania należy wykonywać w godzinach porannych, na czczo, po 8-12 godzinach od ostatniego posiłku. W przeddzień badania należy zachować zwyczajowo stosowaną dietę, należy powstrzymać się od intensywnego - odbiegającego od codziennej rutyny - wysiłku fizycznego. Wskazane jest aby pacjent był po przespanej nocy.
Jeśli pacjent zażywa witaminę D nie trzeba jej odstawiać do badania.
Co może wpłynąć na wynik
Na wiarygodność i interpretację wyników mają wpływ zarówno czynniki zależne od przygotowania do badania, jak i stan zdrowia:
- zbyt krótki lub zbyt długi okres bez posiłku – zarówno spożycie posiłku lub słodkiego napoju przed upływem 8 godzin od pobrania, jak długie głodzenie wpływają na poziom glukozy
- intensywny wysiłek fizyczny w ciągu 24 godzin przed pobraniem
- infekcja wirusowa lub bakteryjna
- alkohol – spożycie alkoholu na dzień przed badaniem może wpływać na poziom enzymów wątrobowych oraz trójglicerydów.