PAKIET HORMONY MĘSKIE ANDROPAUZA – więcej informacji
Andropauza to okres, który cechuje postępujący niedobór hormonów androgennych (testosteronu, DHEA, melatoniny oraz hormonu wzrostu).
Początkiem andropauzy u mężczyzn jest obniżanie się stężenia testosteronu o ok.1% rocznie. Proces odbywa się stopniowo i zaczyna się pomiędzy 40-60 r.ż.
Uciążliwe objawy andropauzy obserwuje się u ok. 20-30% mężczyzn w okolicach 60 r.ż, u 30-40 po 70 r.ż i u 50% po 80 r.ż.
Objawy andropauzy u mężczyzn obejmują:
- zmniejszenie popędu płciowego (zmiana jakości i częstości współżycia płciowego)
- zaburzenia snu, zaburzenia nastroju
- obniżenie masy mięśniowej, wzrost tkanki tłuszczowej
- zmiany skórne, zmiany owłosienia
- osteoporoza.
Badania hormonalne, które wykonuje się w celu diagnostyki andropauzy obejmują:
- poziom testosteronu – najważniejszego męskiego hormonu płciowego
- stężenie SHBG – białek wiążących hormony płciowe – ich stężenie w andropauzie się podwyższone, co oznacza iż pula aktywnych hormonów androgennych jest zmniejszona
- luteotropina (LH) – hormon produkowany w przednim płacie przysadki mózgowej, pobudzający produkcję testosteronu.
PAKIET HORMONY MĘSKIE ANDROPAUZA – kto i kiedy powinien zrobić badania?
Pakiet przeznaczony jest dla mężczyzn obserwujących objawy andropauzy. Symptomy męskiego przekwitania pojawiają się stopniowo, mogą się zacząć po 40 r.ż.
Należą do nich:
- zaburzenia erekcji
- zaburzenia libido – mniejszy popęd płciowy, odczuwalna zmiana jakości współżycia
- przyrost masy ciała - zmniejszenie masy mięśniowej, przyrost tkanki tłuszczowej
- wypadanie włosów
- spadek energii, zaburzenia koncentracji
- obniżenie nastroju
- zaburzenia snu.
Badania są również rekomendowane dla mężczyzn wchodzących w okres andropauzy, którzy nie obserwują jeszcze jej objawów, ale chcą skontrolować stan swojej gospodarki hormonalnej. Początkowe i niewielkie zaburzenia hormonalne można korygować zmianą stylu życia, opóźnić pojawienie się symptomów przekwitania i poprawić komfort swojego życia.
WAŻNE! Jeśli u pacjenta dominują objawy związane z zaburzeniami erekcji należy zrobić badanie PAKIET LIPIDOGRAM EXTRA SPRAWDŹ. Problemy z erekcją mogą być spowodowane zmianami w układzie krążenia i być objawem miażdżycy.
PAKIET HORMONY MĘSKIE ANDROPAUZA – interpretacja wyników i możliwe przyczyny odchyleń od normy
Wyniki badań powinny być intepretowane w połączeniu z objawami klinicznymi pacjenta i wynikami innych badań laboratoryjnych lub obrazowych.
Odchylenia w wynikach mogą świadczyć o:
- testosteron N (dolna granica) + SHBG N + LH ↑ - podejrzenie początków andropauzy. Może to być wczesny etap starzenia się układu hormonalnego. Jądra tracą zdolność do syntezy testosteronu, dlatego przysadka mózgowa wzmacnia ich stymulację (podwyższony poziom LH), dzięki temu poziom testosteronu jeszcze mieści się w granicach normy. Pacjent może już zacząć odczuwać pierwsze symptomy andropauzy.
- testosteron ↓ + SHBG N/ ↑ + LH ↑ - hipogonadyzm pierwotny - działająca prawidłowo przysadka mózgowa wydzielając LH próbuje pobudzić jądra do syntezy testosteronu. Niski jego poziom świadczy o tym, iż są one niewydolne, co może być spowodowane andropauzą, ale także – zwłaszcza u młodszych pacjentów - wynikać ze stanu zapalnego, żylaków powrózka nasiennego, urazu;
- testosteron ↓ + SHBG N/ ↑ + LH ↓ lub N (dolna granica normy) – hipogonadyzm wtórny – jądra mogłyby syntetyzować testosteron, jednak nie otrzymują stymulacji od przysadki (niskie LH). Przyczyną może być duży/przewlekły stres, skrajne przemęczenie, otyłość, bezdech senny, guzy przysadki lub stosowanie niektórych leków (np. opioidów lub sterydów anabolicznych w przeszłości);
- testosteron ↓ lub N (dolna granica normy) + SHBG ↓↓ + LH N/↑ - pomimo niskiego testosteronu całkowitego ilość wolnego (aktywnego) testosteronu może być wystarczająca – bardzo niski poziom SHBG nie „blokuje” hormonu. Stan często spotykany u mężczyzn z insulinoopornością, nadwagą, stłuszczeniem wątroby, niedoczynnością tarczycy. W tym przypadku pacjent może nie mieć objawów niedoboru, mimo niskiego wyniku całkowitego testosteronu;
- testosteron N + SHBG ↑↑ + LH N/↑/↓ - hipogonadyzm funkcjonalny – pomimo prawidłowego poziomu testosteronu całkowitego, bardzo wysoki poziom SHBG wiąże testosteron wolny – biologicznie aktywny i pacjent może odczuwać objawy andropauzy. Taki profil hormonalny może być wynikiem starzenia się organizmu, ale także nadczynności tarczycy, chorób wątroby ( w tym nadużywania alkoholu);
- testosteron ↑↑ + SHBG N/↓ + LH ↓↓ - zahamowanie osi podwzgórze – przysadka – jądra. Wynik może być spowodowany przez suplementację testosteronu, steroidów anabolicznych lub tzw. boosterów testosteronu. Jeśli pacjent nie suplementuje tych substancji powodem mogą być guzy jąder.
PAKIET HORMONY MĘSKIE ANDROPAUZA – co może wpływać na wyniki badania?
Na wynik badania mogą wpływać czynniki, które nie są pochodną nieprawidłowego funkcjonowania układu hormonalnego, natomiast wynikają z nieprawidłowego przygotowania.
Na wyniki mają wpływ:
- pora dnia – badanie musi być wykonywane w godzinach porannych;
- wysiłek fizyczny - intensywny wysiłek fizyczny w ciągu 24 h przed badaniem
- silny stres psychiczny
- nieprzespana noc
- suplementy – przyjęcie w ciągu 24 godzin przed badaniem suplementów/ziół prohormonalnych.
Dodatkowe przygotowanie
U kobiet zaleca się pobranie między 2 a 5 dniem cyklu miesiączkowego lub według wskazań lekarza.